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潘永源
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲減是怎么引起的

2023-04-30 01:10播放 :

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視頻內(nèi)容

甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺素分泌過(guò)少導(dǎo)致的一系列臨床綜合征，原因如下：

1、慢性炎癥：甲狀腺慢性炎癥，即橋本甲狀腺炎，相對(duì)比較常見。慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，對(duì)甲狀腺是慢性破壞，最終結(jié)果是導(dǎo)致甲狀腺功能減退；

2、放射性治療：碘-131治療后或者頸部腫瘤需要直線加速器照射，都可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退；

3、手術(shù)切除：甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤手術(shù)后切除甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

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什么是甲減？

"甲減全名叫做甲狀腺功能減低癥。甲狀腺是我們體內(nèi)的一個(gè)正常器官，在甲狀軟骨上面，它有一個(gè)正常的功能是維持機(jī)體的一些代謝。如果甲狀腺功能減低以后會(huì)出現(xiàn)代謝減低，比較嚴(yán)重的我們叫黏液性水腫，就是人看著比較腫，但是常見的是腫摁不出來(lái)坑，就是你能看見，這個(gè)人很腫，下肢也是，我們叫非指凹性的水腫，就是你摁不出來(lái)坑，這種的腫實(shí)際上是甲減造成的。還有就是反應(yīng)慢，再一個(gè)對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不治療的老年人，它可以表現(xiàn)出的是智力和定向能力的減弱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/14收聽(29688)

甲減是怎么引起的

甲減跟甲亢相反，是由于任何原因?qū)е碌募谞钕偌に胤置跍p少低于正常值所引起的一系列臨床癥狀。

顧鋒│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/09/02播放(74116)

甲減是如何引起的

甲減包括原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身破壞導(dǎo)致的，包括炎癥、甲狀腺手術(shù)或者...

楊兆軍│中日友好醫(yī)院

2023/04/10播放(73630)

甲減是怎么引起的

甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥，是各種原因引起的甲狀腺濾泡細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素的水平低下所導(dǎo)...

付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/16播放(54606)

甲減多少是正常范圍

甲減是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偌に禺a(chǎn)生不足，或者甲狀腺激素的作用減弱，從而引起的全身性低代謝綜合征。甲減根據(jù)病變發(fā)生的部位，又可以分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減和甲狀腺激素抵抗綜合征。甲減發(fā)病比較隱匿，不少患者很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)缺乏特異性的癥狀，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)畏寒、乏力、水腫、體重增加，還可以出現(xiàn)心包積液和心衰，重癥的患者出現(xiàn)黏液性水腫。甲減的實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)TSH增高、游離T4水平降低。如果出現(xiàn)這兩個(gè)指標(biāo)異常，可以診斷為原發(fā)性甲減，但是具體的數(shù)值每個(gè)實(shí)驗(yàn)室不一樣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/13收聽(78934)

為什么得甲減

"以下情況容易得甲減：1、病程較久的橋本氏甲狀腺炎，進(jìn)行性破壞甲狀腺細(xì)胞，出現(xiàn)甲狀腺激素不可逆的合成和分泌減少；2、甲亢碘131治療，碘131發(fā)射的射線破壞甲狀腺細(xì)胞，治愈了甲亢，但不可避免的會(huì)出現(xiàn)甲減，10年內(nèi)甲減累計(jì)發(fā)生率為40%-70%左右；3、各種原因如甲狀腺重度腫大的甲亢、甲狀腺癌等，行甲狀腺部分和全部切除術(shù)后導(dǎo)致甲減；4、甲亢口服抗甲狀腺藥物的時(shí)候，沒有及時(shí)減量，容易造成藥物性甲減；5、因?yàn)榇贵w分泌促甲狀腺激素減少，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少，稱為中樞性甲減。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院

2023/11/22收聽(45204)

什么是甲減？

"甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱甲減，分兩種，一種是原發(fā)性的甲減，甲減絕大部分指的是原發(fā)性甲狀腺功能減退；還有一種繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，繼發(fā)性就是由于其它疾病導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。原發(fā)性甲狀腺功能減退主要是因?yàn)榧谞钕偌に氐暮铣刹蛔銓?dǎo)致的甲狀腺激素減低，引起頭昏、乏力、畏冷、便秘、心率減慢、血脂增高等。繼發(fā)性甲狀腺功能減退主要是因?yàn)榧谞钕偾谐?、甲狀腺?jīng)過(guò)放射性照射，或者甲狀腺腫瘤導(dǎo)致合成甲狀腺的細(xì)胞減少，而出現(xiàn)的甲狀腺激素體內(nèi)偏低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃偉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2023/08/21收聽(75262)

甲減怎么引起的

"甲狀腺功能減退癥可能是由于遺傳因素、生活飲食不規(guī)律以及內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，甲狀腺系統(tǒng)疾病，尤其是甲狀腺功能減退癥、甲亢都會(huì)受到遺傳因素影響，需要定期進(jìn)行體檢避免出現(xiàn)。生活飲食不規(guī)律，尤其是碘元素?cái)z入不足容易導(dǎo)致患上甲狀腺功能減退癥，及時(shí)對(duì)生活進(jìn)行調(diào)整即可恢復(fù)正常狀態(tài)，甲狀腺激素屬于內(nèi)分泌激素的一種，甲狀腺激素含量過(guò)多、過(guò)少都會(huì)影響到內(nèi)分泌平衡。人體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)導(dǎo)致患上甲狀腺系統(tǒng)疾病，在服用治療甲狀腺藥物的同時(shí)，也應(yīng)該注重調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，維生素類藥物可以幫助緩解內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/05/07收聽(65242)

什么叫甲減

甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由于多種原因引起的甲狀腺素合成分泌或作用不足導(dǎo)致的一種代謝綜合征，它的病理特征是黏多糖在組織和皮膚中堆積，患者出現(xiàn)黏液性水腫。甲狀腺功能減退癥在普通人群中的患病率是0.8%-1%，女性及老年人較多見。甲性功能減退癥通常需要終身依賴胰島素治療，它的病因較多，最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥。如果是病毒或者細(xì)菌感染引起的甲狀腺炎，而因?yàn)榧谞钕倨茐膶?dǎo)致的甲狀腺功能退癥，通常是一過(guò)性的，可以自愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐春│呼倫貝爾市人民醫(yī)院

2023/04/17收聽(57642)

什么是甲減

甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，是任何原因使體內(nèi)甲狀腺激素合成、分泌減少，機(jī)體產(chǎn)生一系列的低代謝癥候群，比如出現(xiàn)心率減慢、記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)腫脹、體重增加、手掌和腳掌發(fā)黃、黏液性水腫、大便干且次數(shù)少。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn)，還可出現(xiàn)不孕不育等臨床癥狀。血液檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平包括總T3、總T4、游離T3、游離T4呈不同水平下降，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高。給予左甲狀腺激素替代治療，上述癥狀即可消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/07收聽(44862)

什么是甲減？

"甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱為甲減，它是由多種原因引起的，主要是甲狀腺激素合成、分泌或者是生物效應(yīng)不足，所引起的一種全身代謝減低綜合征。因?yàn)樗脑蛴卸喾N，主要是有藥物性甲減、手術(shù)后甲減或者碘131治療后的甲減，還有特發(fā)性甲減或者垂體瘤術(shù)后的甲減，無(wú)論是哪種原因，都是由于甲狀腺激素的合成或者分泌減少造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/03/08收聽(64384)

甲減是怎么引起的

甲減分為原發(fā)性甲狀腺功能減退、繼發(fā)性甲狀腺功能減退兩類，具體情況如下：

1、原發(fā)性...

王春艷│航空總醫(yī)院

2023/08/25播放(56190)

什么是甲減

甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱甲減。它是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y，或者是甲狀腺激素抵抗而引起全身性的低代謝的綜合癥。甲減的病理特征是粘多糖在組織和皮膚的堆積，表現(xiàn)為粘液性水腫。根據(jù)甲減發(fā)生的部位，分為原發(fā)性的甲減和中樞性的甲減。原發(fā)性的甲減是由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上。而且90%以上原發(fā)性的甲減都是由自身免疫性的原因，甲狀腺手術(shù)或者甲亢碘131治療以后導(dǎo)致的。中樞性的甲減是由下丘腦和垂體病變引起的，促甲狀腺激素釋放激素或者是促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

董清│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/12/30收聽(86576)

甲減是怎么引起的

甲狀腺功能減退最常見的原因是甲狀腺破壞，還有比較少見的原因是因?yàn)橄虑鹉X垂體功能的下降，導(dǎo)致甲狀...

黎慧清│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/23播放(82964)

怎么確定甲減

"確定甲減病，要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、血液檢查結(jié)果和超聲檢查等來(lái)明確。其中血液檢查結(jié)果是確診依據(jù)，必須具備。甲減是體內(nèi)甲狀腺激素減少，臨床上表現(xiàn)為低代謝的一系列癥狀和體征，如畏寒怕冷、全身尤其是顏面部和眼瞼的浮腫、食欲減退但體重反而增加、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠、懶言少語(yǔ)、嗜睡、便秘、月經(jīng)紊亂、聲音嘶啞、貧血等。血液檢查提示甲狀腺激素低于正常、促甲狀腺激素高于正常。甲狀腺激素主要包括游離T3、總T3、游離T4、總T4。另外，甲狀腺自身抗體滴度往往增加。甲狀腺彩超提示甲狀腺萎縮（部分患者甲狀腺腫大）、回聲不均質(zhì)等。根據(jù)以上結(jié)果，可以明確甲減的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院

2023/03/11收聽(77582)

甲減是由什么引起

導(dǎo)致甲減的原因有很多種，具體如下：

1、自身免疫性甲狀腺炎：最常見的是自身免疫性甲...

周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/17播放(32764)

什么是甲減

甲減即甲狀腺功能減退，甲狀腺是位于頸部前方的器官，能夠分泌甲狀腺素，促進(jìn)機(jī)體的分解、代謝，給身...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/25播放(53724)

什么是甲減

甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺激素合成、分泌減少，機(jī)體產(chǎn)生低代謝癥...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/12播放(34750)

為什么會(huì)甲減

臨床上甲減發(fā)生率較高，原因主要有以下幾方面：

1、自身免疫性原因：包括橋本甲狀腺炎...

夏清│浙江省人民醫(yī)院

2023/03/31播放(80916)

什么是甲減？

"所謂甲減指的是甲狀腺功能的減退，甲狀腺是我們?nèi)梭w的一個(gè)器官，位于我們的頸部氣管兩側(cè)。如果這個(gè)器官?zèng)]有任何問(wèn)題，你可能會(huì)忽略它的存在。當(dāng)這個(gè)器官的功能發(fā)生問(wèn)題的時(shí)候，就有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，甲狀腺功能的減退是靠抽靜脈血去觀察甲狀腺激素的水平進(jìn)行診斷的。當(dāng)血液中甲狀腺激素水平下降的時(shí)候，我們就稱之為甲減。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

范樂│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/10/12收聽(48456)

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