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    T3、T4是檢查什么,異常情況下有哪些危害

    2023-06-12 15:32播放 :

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    T3、T4是檢查甲狀腺功能。T3和T4包括游離T3、游離T4,主要是在甲狀腺合成,完成身體的很多功能。如果甲狀腺功能低下,會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、心率慢、心包積液,以及胃腸功能紊亂、智力下降、嗜睡、整個(gè)反應(yīng)慢半拍,人也會(huì)出現(xiàn)抑郁的狀態(tài)。

    如果T3、T4水平高了,即甲亢,可能會(huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn),包括心率快、腹瀉、多食易饑、躁動(dòng),甚至出現(xiàn)躁狂癥。如果在嬰兒期出現(xiàn)T3、T4的缺乏,不早期補(bǔ)充會(huì)影響到智力。所以T3、T4是人體非常重要的激素水平,來自甲狀腺。

    在評(píng)估T3、T4時(shí)要結(jié)合TSH水平即促甲狀腺激素,主要是來自垂體,與T3、T4形成反饋和負(fù)反饋的軸。T3、T4分泌受TSH控制,T3、T4又可以反過來抑制TSH分泌,互相約束,使血中的甲狀腺功能在正常范圍之內(nèi)。

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    t3和t4高怎么辦

    "如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)總T3、總T4增高,而促甲狀腺激素正常,游離甲狀腺激素也都正常,應(yīng)該首先找到原因。一個(gè)有可能是促甲狀腺激素瘤引起的總T3、總T4增高,而TSH正常,屬于TSH分泌不適當(dāng)綜合征的一種原因。要進(jìn)行像影像學(xué)的檢查,以及和甲狀腺激素抵抗綜合征進(jìn)行鑒別。如果明確診斷為促甲狀腺激素瘤分泌過量的促甲狀腺激素增高,引起T3、T4增高,可以出現(xiàn)垂體性的甲亢,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是總T4、總T3增高,而TSH正常或增高,同樣需要考慮的是甲狀腺激素抵抗。甲狀腺激素抵抗往往是由于先天遺傳性疾病,造成周圍抵抗或者全身抵抗,根據(jù)臨床癥狀的表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的治療。另一種情況就是由于遺傳或者基因異常造成體內(nèi)和甲狀腺激素結(jié)合蛋白明顯增高,影響了化驗(yàn)結(jié)果,但是不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,也無需治療。還有一種情況就是女同志懷孕以后,在懷孕的早期,由于雌激素水平增高,帶來總T3、總T4增高,但是TSH稍微偏低,游離甲狀腺激素正常,有可能是HCG相關(guān)性的甲狀腺功能亢進(jìn)。隨著孕周不斷的增加,甲功恢復(fù)正常,也不需要特別治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/06/15收聽(92992)

    甲狀腺T3、T4是什么

    一般大家知道人體內(nèi)有一種激素叫甲狀腺素,它就包括血清總甲狀腺素(T4)和血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)。T4全部由甲狀腺產(chǎn)生;而T3是20%由甲狀腺產(chǎn)生,80%在外周組織由T4轉(zhuǎn)化而來。對(duì)于這兩個(gè)指標(biāo),臨床上一般都是判斷甲狀腺功能的主要指標(biāo)。尤其是T4,它是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能低下常用的指標(biāo)。大家也知道血清中T3、T4,99%以上都與人體內(nèi)的甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合影響,所以臨床醫(yī)生在判斷患者T3、T4指標(biāo)的時(shí)候,會(huì)考慮這個(gè)因素對(duì)患者生理病理的影響。比如臨床當(dāng)中會(huì)遇到妊娠雌激素水平有變化的患者、急性病毒性肝炎的患者,還有先天性因素,它都會(huì)導(dǎo)致患者的T4水平增高。而一些雄激素、糖皮質(zhì)激素、低蛋白血癥等,它會(huì)導(dǎo)致T4水平的降低。在伴有嚴(yán)重疾病的時(shí)候,患者會(huì)表現(xiàn)為T4水平的增高,臨床上又稱T4型甲狀腺毒癥??赡苓@些所有的代謝檢查患者都比較有疑惑,還是建議患者如果對(duì)于這兩個(gè)指標(biāo)有異常,臨床門診當(dāng)中詢問主診醫(yī)生。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    曹宏江南大學(xué)附屬醫(yī)院

    2023/07/11收聽(416)

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