北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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患者說話時出現(xiàn)嘴歪，可能是發(fā)生周圍性面癱，可以是中樞性面癱，建議患者第一時間到醫(yī)院請醫(yī)生檢查、鑒別診斷。如果患者不只是嘴歪，且伴有抬眉毛抬不上去或無法做皺眉動作，同時伴有一側(cè)眼睛閉合時，眼輪匝肌無力，閉合不全或無法閉合，則屬于周圍性面癱，又稱為貝爾氏麻痹，通?？赡苁遣《靖腥疽?，治療方法具體如下：
1、口服泛昔洛韋、阿昔洛韋類藥物進行抗病毒治療；
2、應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素減輕炎性水腫；
3、選用擴張血管藥物或B族維生素，如維生素B1、維生素B12等進行營養(yǎng)神經(jīng)的治療。
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說話的時候嘴歪，需要根據(jù)原因處理，有周圍性面癱和中樞性面癱，具體如下：1、周圍性... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/16播放(37183)
說話的時候嘴歪，需要根據(jù)原因處理，有周圍性面癱和中樞性面癱，具體如下：
1、周圍性...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/16播放(37183)
"說話嘴歪的原因可考慮腦血管疾病、面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，具體如下：1、腦血管疾?。嚎赡苁悄X出血、腦梗死，還有短暫性腦缺血發(fā)作疾病導(dǎo)致，如果是腦出血，急性期患者一定要臥床，給予脫水降顱壓，防止繼續(xù)出血，如果是腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作疾病，要給予改善血循環(huán)、活血化瘀，挽救缺血半暗帶，減少腦神經(jīng)功能損傷的治療，可以選擇溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集等手段。2、面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹：面神經(jīng)炎要給予減輕面神經(jīng)的水腫、營養(yǎng)面神經(jīng)治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/27收聽(37082)
"說話的時候嘴歪是發(fā)生了面癱，可能是中樞性面癱，也有可能是周圍性面癱。中樞性面癱多見于腦部的器質(zhì)性損害，最常見于腦血管病、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等。如果是老年人，又有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，在說話時突然出現(xiàn)嘴歪，需要警惕是否發(fā)生了腦梗死或者腦出血，建議及時送至附近醫(yī)院就診，明確診斷后必要時住院治療。如果是周圍性面癱，除了嘴歪以外還常會有眼瞼閉合不全以及額紋變淺，這種情況多見于面神經(jīng)的非特異性炎癥或面神經(jīng)核的損傷，前者給予激素抗炎治療，后者要明確是否為腦干梗死、腦干附近的腫瘤占位等疾病。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/18收聽(66152)
"說話時嘴歪可能是一種面癱，恢復(fù)期主要是進行針灸治療和康復(fù)治療，急性期的患者應(yīng)積極分析病因，進行相應(yīng)的病因治療，面癱可見于多種疾病，臨床上分為周圍性面癱和中樞性面癱：1、周圍性面癱常見的疾病包括特發(fā)性面神經(jīng)麻痹和格林-巴利綜合征，早期患者可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，常用的有地塞米松和潑尼松，同時應(yīng)用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)，并給予對癥支持治療；2、如果考慮是中樞性的面癱，常見的疾病包括腦出血、腦梗死、腦炎和顱腦腫瘤，應(yīng)及時住院進行綜合治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/02/04收聽(96010)
" 說話時嘴有點歪，如果是既往長期存在，考慮可能為先天性異常，不需要進行特殊檢查和治療。如果以往都正常，突然出現(xiàn)說話時嘴歪，要考慮發(fā)生了面癱。面癱包括中樞性面癱和周圍性面癱，前者是指腦內(nèi)的器質(zhì)性疾病損害到腦內(nèi)組織，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的面癱，以老年人的腦血管病最為多見，包括腦梗死、腦出血。老年患者如果發(fā)生這種情況，要及時到醫(yī)院就診，完善頭顱CT或者磁共振檢查，明確診斷后必要時住院治療。 如果是周圍性面癱，是特發(fā)性面神經(jīng)炎，這是一種病毒感染或吹風(fēng)、受涼所誘發(fā)的面神經(jīng)非特異性炎癥，要早期到醫(yī)院給予激素治療，70%的患者都能完全治愈，腦部沒有器質(zhì)性病變。"
2023/08/09收聽(61180)
說話嘴歪首先要分析說話嘴歪的原因，多數(shù)人可能是因為長期的表情習(xí)慣形成了左右的表情肌，他的肌張力... 錢文江│北京醫(yī)院 2023/03/23播放(40025)
說話嘴歪首先要分析說話嘴歪的原因，多數(shù)人可能是因為長期的表情習(xí)慣形成了左右的表情肌，他的肌張力...
錢文江│北京醫(yī)院
2023/03/23播放(40025)
"說話嘴歪最常見的病因就是面神經(jīng)炎，它多由于病毒感染，自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等，可以導(dǎo)致局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣、神經(jīng)缺血水腫出現(xiàn)的面肌的癱瘓。一般表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、額紋消失、口角下垂、露齒時口角歪向健側(cè)，治療多以改善局部的血液循環(huán)，減輕面神經(jīng)的水腫緩解神經(jīng)受壓，促進神經(jīng)功能恢復(fù)為主，約80%的患者數(shù)周或者1-2個月內(nèi)恢復(fù)，且不留后遺癥，年輕的患者恢復(fù)得好一些，年老的患者可能相對要差一些。"
張磊│巴中市中心醫(yī)院
2023/08/15收聽(68244)
一說話就嘴歪，可從以下幾個角度分析：1、生理性：有些人天生可能兩側(cè)面容不對稱，實... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(33313)
一說話就嘴歪，可從以下幾個角度分析：
1、生理性：有些人天生可能兩側(cè)面容不對稱，實...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/12/08播放(33313)
說話嘴巴歪的原因很多，先要看說話嘴巴歪是先天性的從小就有的，還是后面突然出現(xiàn)的。具體情況如下：... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/12播放(27128)
說話嘴巴歪的原因很多，先要看說話嘴巴歪是先天性的從小就有的，還是后面突然出現(xiàn)的。具體情況如下：...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/12播放(27128)
"說話時出現(xiàn)嘴歪可能是輕度的面癱表現(xiàn)，有可能是周圍性也可能是中樞性的原因。周圍性的原因常見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可發(fā)生于任何年齡，確切的病因不明確，可能與著涼有關(guān)，也可能與病毒感染有關(guān)。患者表現(xiàn)為額紋不對稱、鼻唇溝變淺、眼裂擴大、眼瞼閉合不全，同時可以出現(xiàn)口角歪斜，以及舌前2\/3味覺減退和消失，不伴有軀體癥狀和體征，顱腦CT檢查為正常，發(fā)病后要及時治療，多數(shù)可以治愈。如果考慮是中樞性的原因，常見于腦部的病變，包括腦出血、腦梗死和腦腫瘤，患者兩側(cè)額紋基本對稱，眼裂不出現(xiàn)擴大，主要表現(xiàn)為口角歪斜和鼻唇溝變淺，顱腦CT檢查可以診斷，主要是積極治療病因。"
2023/02/21收聽(40602)
"說話嘴歪考慮是習(xí)慣動作導(dǎo)致或者面神經(jīng)受損等，具體如下：1、習(xí)慣：養(yǎng)成一些小動作，說話的時候可以出現(xiàn)一側(cè)嘴歪。2、面神經(jīng)受損：病人出現(xiàn)了面癱，比如周圍性面神經(jīng)炎，主要是由于病毒或者細菌導(dǎo)致面神經(jīng)受到感染，出現(xiàn)水腫，病人可以表現(xiàn)為一側(cè)的口角歪斜，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉活動不靈。3、腦血管疾?。嚎梢詫?dǎo)致病人出現(xiàn)中樞性面癱，同時還可以伴有舌部癱瘓。4、顱內(nèi)的占位性疾?。赫f話嘴歪臨床上還可以是由于顱內(nèi)的占位性疾病導(dǎo)致，病人嘴歪的同時還可以伴有頭痛，經(jīng)過頭部CT或者核磁檢查可以查明原因。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/25收聽(98146)
糾正孩子說話嘴歪的方法主要如下：一、病理因素：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/26播放(96784)
糾正孩子說話嘴歪的方法主要如下：
一、病理因素：
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/26播放(96784)
"患者說話時嘴歪考慮是面神經(jīng)麻痹，但是引起的原因分為中樞性的面癱和周圍性的面癱，無論是哪種原因?qū)е碌模颊叨夹枰皶r的就診醫(yī)院進行檢查和治療。如果是中樞性的面舌癱，可能是腦梗死，或者輕微腦出血導(dǎo)致的，要給予患者查頭部CT、頭部磁共振腦功能成像，明確病因以后再進行對癥的處理。比如是腦梗塞導(dǎo)致的，要給予患者抗血小板聚集、降纖或者抗凝這一些治療，同時要給予腦保護，改善患者面癱的狀態(tài)。如果考慮是周圍性的面癱，如果是急性期時，嘴歪的程度比較重，可能要給予患者一些激素來靜點，減輕炎性的水腫，同時要給予患者營養(yǎng)面神經(jīng)的治療。待患者的急性期過后，要給予患者中醫(yī)針灸的手段，幫助患者癱瘓的面肌恢復(fù)，減少患者說話時嘴歪的癥狀。"
2023/11/16收聽(17214)
說話時嘴歪的原因如下：1、老年人嘴歪：此時可能是面癱所致，引發(fā)面癱的原因包括中樞... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/19播放(28144)
說話時嘴歪的原因如下：
1、老年人嘴歪：此時可能是面癱所致，引發(fā)面癱的原因包括中樞...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/19播放(28144)
說話時才嘴歪、平時不歪，需要區(qū)分是先天性還是后天性，其治療方法也有所不同，具體如下：<...
說話時才嘴歪、平時不歪，需要區(qū)分是先天性還是后天性，其治療方法也有所不同，具體如下：
岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(40984)
"所謂的嘴歪有兩種情況：1、周圍神經(jīng)的損害，比如面神經(jīng)炎可以出現(xiàn)口眼歪斜，應(yīng)該治療面神經(jīng)炎，如進行消炎、神經(jīng)營養(yǎng)劑、理療等綜合措施，越早治療效果越好。2、中樞性的嘴歪，比如腦血管病，出現(xiàn)中樞病變引起偏身的運動障礙，包括嘴歪。應(yīng)該治療中樞性疾病，是腦血管病就治療腦血管病。腦血管病得到控制，治療嘴歪也能夠得到糾正。所以搞清楚病因后對因治療，才能取得好的臨床效果。嘴歪不是單純的問題，還應(yīng)該參考其他癥狀和體征，如有沒有眼部、肢體的癥狀、體征等綜合判斷以后作出正確診斷，才能有正確的治療。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/17收聽(24504)
孩子說話嘴歪一般常見有以下幾方面原因：1、面神經(jīng)炎：可能是孩子自身抵抗力下降、免... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/18播放(42870)
孩子說話嘴歪一般常見有以下幾方面原因：
1、面神經(jīng)炎：可能是孩子自身抵抗力下降、免...
2023/05/18播放(42870)
嘴歪最常見的原因，是一側(cè)面神經(jīng)有損傷。面神經(jīng)是管面部表情運動的，當(dāng)一側(cè)面部神經(jīng)有損傷，但對側(cè)面部神經(jīng)是好的，就會把嘴拉向?qū)?cè)。一側(cè)嘴能動，另一側(cè)嘴不能動，所以在嘴部活動的時候，嘴就會被拉向活動的那側(cè)。最多見的原因是特發(fā)性的面神經(jīng)麻痹，大多和病毒感染有關(guān)系。病毒感染以后會引起面神經(jīng)的缺血、水腫，面神經(jīng)管就會受壓，從而導(dǎo)致面神經(jīng)的損傷，引起功能的障礙。還有一種可能是中樞性的原因，中樞性的原因包括腦出血、腦梗塞、腦腫瘤，都會引起嘴部歪斜的情況。
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/01收聽(46426)
面部的運動包括張嘴、閉嘴、咀嚼東西，笑、哭這些表情，是由面神經(jīng)來支配，神經(jīng)出現(xiàn)問題就會產(chǎn)生口歪... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(49358)
面部的運動包括張嘴、閉嘴、咀嚼東西，笑、哭這些表情，是由面神經(jīng)來支配，神經(jīng)出現(xiàn)問題就會產(chǎn)生口歪...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(49358)
笑或說話時嘴往一側(cè)歪，可能是發(fā)生了面癱，應(yīng)立即前往醫(yī)院進行檢查治療。面癱分為周圍性面癱和中樞性... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/10播放(26479)
笑或說話時嘴往一側(cè)歪，可能是發(fā)生了面癱，應(yīng)立即前往醫(yī)院進行檢查治療。面癱分為周圍性面癱和中樞性...
2023/04/10播放(26479)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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