首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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尿不盡、排尿不暢,指有排尿困難癥狀,需要增加腹壓,以促進排尿。嚴重時,會出現(xiàn)尿潴留。對于排尿困難的處理,往往根據(jù)病因進行處理,具體病因分析如下:
1、梗阻性因素:通常總原則是解除梗阻、恢復排尿,要根據(jù)具體病因進行處理。常見的梗阻性因素包括前列腺增生、狹窄、結石嵌頓以及腫瘤等。而女性患者還可能存在外來壓迫,如婦科疾病。對于梗阻性問題,通常是通過手術解決。前列腺增生可以應用α受體阻滯劑等藥物進行治療,前列腺癌可以通過內(nèi)分泌治療達到緩解排尿的目的;
2、功能性因素:功能性問題通常出現(xiàn)在神經(jīng)支配和逼尿肌收縮無力等方面,目前尚沒有較好的解決辦法。通??梢詰肕受體激動劑,但由于副作用較大,目前不作為常規(guī)的應用,通常應用的是清潔自家導尿;
3、其他:比如精神、心理因素引起的排尿困難,主要通過心理調(diào)節(jié),達到改善排尿的目的。必要時,可以輔助應用促進排尿的藥物,如α受體阻滯劑等,進行對癥處理。
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尿不盡和排尿不暢一般伴隨出現(xiàn),男性和女性原因不同。男性出現(xiàn)尿不盡和排尿不暢最常見的原因是老年男... 林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/25播放(87682)
尿不盡和排尿不暢一般伴隨出現(xiàn),男性和女性原因不同。男性出現(xiàn)尿不盡和排尿不暢最常見的原因是老年男...
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/25播放(87682)
"對于此問題首先明確到底是什么原因引起,因為病因可以多種多樣。常見的原因,比如尿路感染可以引起此情況,尿路感染以后可以出現(xiàn)尿不盡,造成排尿不暢,同時還可能伴有尿痛、尿頻情況,應該使用抗炎治療解決問題。另外,常見是發(fā)生在中老年男性中,中老年男性會出現(xiàn)前列腺增生,前列腺增生會導致尿道阻力增加,出現(xiàn)尿不盡的感覺,總覺得尿完以后還有尿沒尿出來,同時表現(xiàn)出排尿不痛快,此種情況下要針對前列腺的問題,早期的可以用藥物治療,減低尿道阻力,改善排尿不痛快的情況??傊?,如果出現(xiàn)尿不盡造成排尿不暢,還是應該到醫(yī)院做些進一步的檢查,看看病因是什么,再針對病因進行合適的治療。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/01/28收聽(74028)
"女性出現(xiàn)排尿不暢、尿不盡,具體用什么樣的藥要根據(jù)原因決定,常見于膀胱頸口梗阻或膀胱收縮力減弱,最好能夠通過膀胱鏡的檢查、尿流動力學的檢查明確診斷,具體病因如下:1、膀胱頸口梗阻:可以選擇口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等,對癥治療來緩解癥狀,如果持續(xù)用藥物治療一段時間效果不好,也可以選擇經(jīng)尿道膀胱頸口電切手術,去除誘因后癥狀會好。2、膀胱收縮力減弱:一般需要口服溴新斯的明片來促進膀胱收縮,能夠有效的改善癥狀,平時應該要避免辛辣、刺激的飲食,不要喝酒、熬夜,通常不容易導致膀胱功能的問題。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/10/25收聽(30150)
"老年前列腺增生病人會出現(xiàn)排尿不暢、尿不盡癥狀。這是由于前列腺增生肥大,導致膀胱出口梗阻,會出現(xiàn)排尿等待、排尿不暢的現(xiàn)象。病人不能將膀胱內(nèi)尿液全部排空,出現(xiàn)大量的殘余尿,出現(xiàn)尿不盡的癥狀。老年女性病人也會出現(xiàn)類似癥狀,出現(xiàn)膀胱頸部纖維化,導致排尿困難、排尿不暢、尿不盡的癥狀。年輕女性生育后由于膀胱過度充盈,憋尿后也會出現(xiàn)排尿不暢、尿不盡癥狀,常與急性、慢性膀胱炎有關,經(jīng)過系統(tǒng)的治療,排尿不暢、尿不盡癥狀會得到明顯改善。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/02收聽(19134)
排尿不暢、尿不盡等癥狀,最常見的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,與情緒也... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/07播放(47350)
排尿不暢、尿不盡等癥狀,最常見的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,與情緒也...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/07播放(47350)
女性排尿不暢、尿不盡,一般使用α受體阻滯劑、M受體阻斷劑等治療,包括坦索羅辛或索利那新等藥物,... 王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/25播放(92242)
女性排尿不暢、尿不盡,一般使用α受體阻滯劑、M受體阻斷劑等治療,包括坦索羅辛或索利那新等藥物,...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/25播放(92242)
"排尿不暢,一般是由于前列腺增生所導致的,前列腺增生一般好發(fā)于中老年患者,指的是前列腺體積的增大,因為體積的增大就會壓迫尿道腔,導致尿道腔變狹小,另外會抬高膀胱頸,所以就會出現(xiàn)排尿不暢的臨床癥狀。當出現(xiàn)這種臨床癥狀,建議可以及時到醫(yī)院去做個尿常規(guī),泌尿系前列腺殘余尿彩超檢查來明確診斷,必要的話建議可以去做前列腺CT檢查會更加清楚一些。一旦確診為是前列腺增生,建議可以先通過藥物來進行治療,可以吃非那雄胺、坦索羅新來進行治療。如果藥物治療沒有效果或者是癥狀繼續(xù)加重,建議可以選擇手術來進行治療。目前常用的手術方式是經(jīng)尿道前列腺激光剜除術,或者是經(jīng)尿道前列腺等離子電切術。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/30收聽(32956)
在臨床上經(jīng)常會遇一些病人,包括男性或女性出現(xiàn)排尿不暢,這種情況要進行區(qū)別對待。對于中老年男性,如果出現(xiàn)尿頻、排尿不暢,最大可能是前列腺增生,老年性的前列腺增生叫前列腺肥大。對于中青年男性,如果出現(xiàn)尿頻、尿不干凈、排尿不暢等,這種情況最大可能性是前列腺炎。對于女性來說出現(xiàn)了排尿不暢,但是不伴有其他的癥狀,比如說尿頻、尿急、尿痛等,可能是尿道和膀胱的慢性炎癥,具體是什么情況需要到醫(yī)院做一系列檢查,比如尿常規(guī)、超聲科來進行判斷和分析。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/30收聽(58020)
排尿不暢就是排尿困難,是指排尿時阻力比較大需要增加腹壓促進排尿,嚴重的時候可以導致尿潴留。排尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/15播放(37536)
排尿不暢就是排尿困難,是指排尿時阻力比較大需要增加腹壓促進排尿,嚴重的時候可以導致尿潴留。排尿...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/15播放(37536)
排尿不暢最常見于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:1、前列腺增生:老年男性發(fā)生... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/18播放(29044)
排尿不暢最常見于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:
1、前列腺增生:老年男性發(fā)生...
2023/07/18播放(29044)
"排尿不暢需要考慮是前列腺增生的原因或者是前列腺炎的原因。如果是老年患者,首先需要考慮是前列腺增生。前列腺增生指的是前列腺體積的增大,主要是跟有功能的睪丸和年齡的增長是有關系的。前列腺體積的增大會壓迫尿道,抬高膀胱頸,所以就會導致患者出現(xiàn)排尿不暢的臨床癥狀。輕度的前列腺增生,建議可以通過藥物來進行治療,可以吃非那雄胺、坦索羅辛來進行治療。如果藥物治療沒有效果或者癥狀比較嚴重,建議可以通過微創(chuàng)手術來進行治療。如果患者是中青年男性,需要考慮是前列腺炎的原因。前列腺炎是指前列腺腺體的炎癥,會刺激膀胱、尿道,產(chǎn)生排尿不暢的臨床癥狀,前列腺炎主要是通過藥物來進行治療。"
2023/02/15收聽(67606)
排尿不暢泌尿外科可以叫做排尿困難,首先看男性還是女性,排尿困難同時出現(xiàn)什么其他伴隨癥狀,如當有... 高偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/18播放(85826)
排尿不暢泌尿外科可以叫做排尿困難,首先看男性還是女性,排尿困難同時出現(xiàn)什么其他伴隨癥狀,如當有...
高偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/18播放(85826)
前列腺炎患者出現(xiàn)排尿不暢的癥狀,多是由于前列腺炎癥導致前列腺水腫,壓迫尿道導致尿道狹窄而出現(xiàn)的。通常可以口服藥物,比如鹽酸坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片,持續(xù)口服3-5天就能有效緩解排尿不通暢的癥狀。同時要治療前列腺炎,還需要持續(xù)口服抗炎藥物,比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊。持續(xù)治療2-3個月才能有效控制前列腺的炎癥,減少前列腺水腫對尿道的壓迫,癥狀才能持續(xù)緩解。同時,為了避免前列腺炎反復發(fā)生,要避免久坐、避免憋尿,避免辛辣、刺激飲食,不要喝酒,控制性生活頻率,1周不超過2次。
2023/02/15收聽(39686)
女性排尿不暢,一定要做認真的病因分析,有一部分病人實際上所謂的排尿不暢就是尿頻的問題,患者有強... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/04播放(37478)
女性排尿不暢,一定要做認真的病因分析,有一部分病人實際上所謂的排尿不暢就是尿頻的問題,患者有強...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/04播放(37478)
女性排尿不暢最常見于中老年女性病人,由于反復發(fā)生膀胱炎導致,會出現(xiàn)膀胱、頸部水腫,會出現(xiàn)膀胱頸部纖維化,病人會出現(xiàn)膀胱出口梗阻癥狀,會出現(xiàn)尿等待、排尿時間長、排尿困難、排尿不盡癥狀。病人還會出現(xiàn)大量殘余尿,殘余尿中細菌等病原微生物滋生,還會出現(xiàn)尿液混濁,尿液有異味癥狀。女性出現(xiàn)排尿不暢癥狀時,可以口服α受體阻滯劑治療,如口服哈樂或優(yōu)利福治療,多數(shù)女性排尿不暢癥狀會明顯好轉。
2023/07/12收聽(99478)
女性如果出現(xiàn)排尿不暢可能是尿路感染引起的,一般見于急性尿道炎、盆腔炎等疾病,部分患者可能還伴隨尿痛、排尿時尿路有灼燒感等不適癥狀。這種情況下建議患者應該及時到醫(yī)院的婦科就診,可進一步查尿液常規(guī)檢查,必要時在醫(yī)生指導下可進一步行泌尿系的B超檢查,明確診斷后可以確定治療方案。建議患者服用抗生素,如左氧氟沙星片進行抗感染治療。一般用藥幾天后,癥狀能夠得到明顯好轉。另外女性也要注意到個人的外陰部的衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,多飲水,避免吃辛辣、刺激的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果,補充維生素有助于疾病的恢復。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/19收聽(59430)
排尿不暢有下尿路出現(xiàn)機械性梗阻、動力性梗阻兩大最常見原因,具體如下:一、機械性梗... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/20播放(70476)
排尿不暢有下尿路出現(xiàn)機械性梗阻、動力性梗阻兩大最常見原因,具體如下:
一、機械性梗...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/20播放(70476)
"女性如果出現(xiàn)排尿不暢,需要到醫(yī)院進一步檢查來明確具體的原因,具體如下:1、尿道結石、尿道腫瘤或者尿道肉阜,這些都屬于機械性的梗阻,比如結石堵塞尿道或者腫瘤息肉堵塞尿道口,這時就會出現(xiàn)排尿不暢、排尿費力,需要到醫(yī)院進行尿道鏡檢查,來明確是否存在這些梗阻性的病變。2、膀胱脫垂,當發(fā)生盆底肌松弛以后,膀胱會出現(xiàn)脫垂,這時就會造成膀胱尿度、角度變大,就會出現(xiàn)排尿費力感或者排尿不暢感,甚至可以出現(xiàn)膀胱內(nèi)殘余尿增多而導致的明顯尿不盡感,需要到醫(yī)院進行相關的盆底檢查,來明確是否存在膀胱脫垂的現(xiàn)象。3、如果出現(xiàn)急性的膀胱炎,也可以出現(xiàn)排尿不暢,這是因為炎癥以后導致膀胱黏膜敏感性提高,當膀胱內(nèi)存儲少量的尿液即可產(chǎn)生明顯的排尿刺激感,因尿量不多,所以患者始終覺得尿頻,但是排尿不暢、排尿費力。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/11/13收聽(40934)
排尿不暢、尿分叉主要是因為前列腺增生。前列腺增生是臨床上較常見的泌尿系統(tǒng)疾病,好發(fā)于老年男性。... 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/28播放(47590)
排尿不暢、尿分叉主要是因為前列腺增生。前列腺增生是臨床上較常見的泌尿系統(tǒng)疾病,好發(fā)于老年男性。...
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/28播放(47590)
女性排尿不暢的原因,分為兩大類,一類是梗阻性的問題,一類是動力性的問題,主要如下: 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/13播放(27928)
女性排尿不暢的原因,分為兩大類,一類是梗阻性的問題,一類是動力性的問題,主要如下:
2023/04/13播放(27928)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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