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林英翔
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

吐口水有血是什么原因

2023-11-09 10:53播放 :

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無論是咯血、口腔疾病還是鼻咽部疾病等，都會從口腔中吐出一些血性分泌物，口腔當(dāng)中口水帶血要具體原因具體分析，具體如下：

1、上呼吸道疾病：如果發(fā)現(xiàn)口腔中唾液里面帶血或痰中帶血，一定要查找原因。如果是上呼吸道病癥如鼻炎、鼻竇炎，會出現(xiàn)鼻腔分泌物出血。如果鼻腔分泌物倒流到口中隨著唾液吐出來可能有血絲，嚴(yán)重的會有血塊。還有一部分是口腔內(nèi)疾病如牙周炎、牙齦出血等，同樣會在吐口水的時候發(fā)現(xiàn)有血性分泌物排出。甚至還有一些咽腔疾病如咽喉炎，由于炎癥刺激也會有少量血液隨著口腔分泌物一起排出；

2、下呼吸道疾?。哼€有一部分病人本身具有下呼吸道的慢性疾病，如慢性支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等，可能由于殊病灶出現(xiàn)炎癥以后的咯血；

3、非呼吸系統(tǒng)疾?。哼€有一部分非呼吸系統(tǒng)疾病如心血管疾病、血液病等，也可能有口腔帶有血性分泌物的情況發(fā)生。

因此口中帶血一定要到醫(yī)院就診，查明具體的原因。

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在日常生活中吐口水時存在血絲，通常有以下幾個情況：

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代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/05/30播放(87658)

吐口水有血是什么原因

"患者吐口水有血的原因，主要有牙周炎、牙齦炎、高血壓、血液系統(tǒng)疾病，具體如下：第一、牙周炎、牙齦炎：患者患有了牙周炎、牙齦炎，是由于長期不注意口腔衛(wèi)生情況，沒有定期去醫(yī)院進行超聲波洗牙治療，因此患有了牙周和牙齦炎癥，從而造成牙齦充血、紅腫、質(zhì)地變脆，在吃東西、刷牙、吐口水的時候，發(fā)現(xiàn)唾液中有紅血絲。第二、高血壓：患者患有了高血壓，當(dāng)血壓過高的時候，會出現(xiàn)牙齦邊緣自發(fā)性滲血，要去相應(yīng)的科室進行對癥治療。第三、血液系統(tǒng)疾?。夯颊哐合到y(tǒng)有問題，比如凝血機制不良、凝血因子缺乏、白血病等其它疾病，導(dǎo)致體內(nèi)凝血功能異常，使得牙齦緣出現(xiàn)自發(fā)性滲血。"

語音時長01:13''

王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2023/11/20收聽(31502)

吐口水有血是什么原因

"如果出現(xiàn)吐口水里面含有血，特別是含有血絲這樣的情況，要注意口腔有沒有什么病變，特別像牙齦炎、口腔潰瘍、咽喉的炎癥都可以有出血。另外，鼻腔有沒有什么慢性病，或者血管畸形、血管破裂，有鼻腔的出血，出血后血液就會順著后鼻孔流到咽喉部，然后吐口水的時候就和口水混著一塊吐出。所以，出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)該到醫(yī)院去看看口腔或者是耳鼻喉科，可以明確口腔和鼻腔有沒有什么病變，出血是不是來自這些部位。"

語音時長01:31''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/11收聽(68646)

吐口水有血是什么原因

"吐口水的時候發(fā)現(xiàn)有血一般見于以下幾種原因，首先見于呼吸系統(tǒng)的疾病，比如氣管支氣管炎、肺部感染、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等等。急性氣管支氣管、肺部感染導(dǎo)致的劇烈咳嗽可能會破壞局部毛細血管而出血，常常伴有乏力、食欲不振、周身不適等癥狀。而支氣管擴張引起來的咯血一般量比較多，還可以誘發(fā)大咯血而危及生命，所以如果有支氣管擴張出血咳血要及時就診。支氣管擴張咳血還伴有咳嗽、咯黃膿痰等等這樣的癥狀。如果是肺結(jié)核引起的咯血，除了咯血外還伴有午后低熱、潮熱盜汗、消瘦、乏力等等這樣一些癥狀。肺部的惡性腫瘤也可以見到咯血，常常見于40歲以上吸煙的人，常常會伴有消瘦、乏力、咳嗽、喘息、胸悶等等的癥狀。而吐口水的時候發(fā)現(xiàn)有血也可以見于口腔的出血，常見于牙齦炎，常常會伴有牙齦局部腫脹、疼痛、口臭等等，還可以見于鼻腔出血。因為各種原因?qū)е碌谋乔怀鲅沽魅肟谇煌鲁隹砂橛斜侨?、流涕等癥狀，還可見于咽喉炎，同時還伴有咽部異物感、咽干、咽癢以及刺激性咳嗽等等。當(dāng)然吐口水的時候發(fā)現(xiàn)有血也還見一些消化系統(tǒng)的疾病，比方胃潰瘍、食道胃靜脈曲張破裂大出血等等。"

語音時長02:02''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/04收聽(22266)

吐口水有血是什么原因造成的

"能夠引起吐口水有血的病因比較多，在臨床上具體多見于以下幾種情況：一、牙周炎、牙齦炎、牙周結(jié)石或者是牙垢刺激引起的牙齦黏膜滲血；二、咽喉部良惡性腫瘤，如血管瘤或者是惡性腫瘤，表面黏膜破潰，毛細血管出血；三、鼻腔中后部的鼻出血，間歇性的通過鼻咽部流到口腔引起的；四、頑固性的口腔潰瘍；五、慢性非活動性EB病毒感染；六、慢性咽喉炎，黏膜毛細血管擴張滲血造成的。"

語音時長01:10''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/02/25收聽(89580)

吐口水有血是什么原因

吐口水有血要考慮來自于口腔方面的問題，還要排除是否有全身性的疾病導(dǎo)致的出血傾向。首先，應(yīng)該來自于口腔方面的問題，比較常見的為牙齦炎，可以造成牙齦腫脹、疼痛，同時有一定的出血，吐口水的時候會有血性的物質(zhì)。可以在口腔科醫(yī)生的觀察下進行診斷，積極的給予抗感染、對癥處理，可以有效的治愈。其次，要注意排除有沒有全身系統(tǒng)的疾病，比如多種致病因素造成身體的凝血功能障礙會引起出血的傾向，牙齦出血是最為常見的表現(xiàn)，也是最為常見的部位。可以通過凝血功能、血常規(guī)以及相應(yīng)的的臨床表現(xiàn)進行診斷，要進行原發(fā)病的治療，隨著原發(fā)病的恢復(fù)，口水中有血液的癥狀可以得到很好的改善。

語音時長01:23''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/05/07收聽(43084)

吐口水有血怎么處理

"吐口水有血，通過按壓止血、牛黃解毒片、生長抑素等藥物治療。吐口水時出現(xiàn)出血，主要考慮是消化道、牙齦、口腔破裂出血等因素有關(guān)。應(yīng)該自我檢查，先明確出血的部位。如果出現(xiàn)牙齦或口腔出血時，多數(shù)是屬于鮮紅色血液，通過使用消毒棉按壓傷口，能起到止血的作用。同時患者應(yīng)及時到醫(yī)院的口腔科進行牙齦檢查，如果是因為上火導(dǎo)致的牙齦紅腫或口腔出血，通過多喝水，口服牛黃解毒片能起到去火的作用。部分患者出現(xiàn)出血，主要考慮是消化道出血引起，應(yīng)及時到醫(yī)院的消化科進行檢查，明確原因。對于急性食道靜脈曲張引起的出血或胃部十二指腸出血，能使用生長抑素進行治療。藥物能抑制胃泌素、胃蛋白的釋放，屬于胃腸道、肝膽胰腺疾病的輔助用藥。"

語音時長01:22''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/14收聽(64980)

早上吐口水有血是什么原因

"早晨吐口水有血一般都是牙齦有炎癥，如果牙齦有炎癥，牙齦會出現(xiàn)輕度的腫大。慢性炎癥往往沒有明顯的疼痛，但慢性炎癥的主要表現(xiàn)就是在觸碰、負壓、刷牙、咀嚼的時候牙齦會出現(xiàn)出血，所以在晨起的時候吐口水，就有可能有出血的現(xiàn)象。如果早晨吐口水有血，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙周病科就診。由醫(yī)生進行詳細的牙周檢查，看看牙周是否有牙石，牙周口腔衛(wèi)生是否比較差。如果有牙石，需要進行潔治、刮治，去除齦上牙石或者齦下牙石，然后再進行根面平整。去除了牙石，也就去除吸附在牙齒上的細菌，就祛除對牙齦的刺激因素。牙齦的紅腫就會被控制而消退，也就不會出血。"

語音時長01:28''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/07收聽(54648)

早上起來吐的口水有血是什么原因

"早上起來吐的口水中有血，多見于以下幾種情況：第一、口腔咽喉部的炎癥，可造成毛細血管擴張引起少量的出血，可出現(xiàn)吐的口水中有血。第二、注意排外是否為下呼吸道咯出來的血液，下呼吸道咯血的疾病常常有肺部感染、肺結(jié)核、肺部腫瘤、支氣管擴張等等，這些疾病都可以導(dǎo)致咯血，造成吐的口水中有血，多伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等其它的癥狀。如果早上起來吐的口水中有血，要到醫(yī)院去進一步檢查，包括拍胸片、胸部CT、支氣管鏡等等，排外肺部其它的疾病。飲食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。"

語音時長01:45''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/09/19收聽(97840)

早上吐口水有血是什么原因

口水即唾液，早晨吐唾液，其中帶有血絲，這是一種相對比較常見的病癥，可能由以下原因引起：

孫強│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/12播放(41940)

老是吐口水是什么原因

吐口水的原因可由局部原因和全身原因所導(dǎo)致，局部原因主要指的是口腔內(nèi)，兒童可因牙齒萌芽時唾液分泌較多引起，成年人可因口腔內(nèi)黏膜糜爛、潰瘍、牙齒疼痛、牙齦腫脹、牙齒矯正器或者是假牙的佩戴等多種情形引起口水較多，建議到口腔科進行診治。全身的原因，即其他部位的疾病引起口水增多，如腦萎縮或者是其他腦部疾病刺激口水分泌增多，也會出現(xiàn)吐口水的癥狀。對于胃部經(jīng)常出現(xiàn)冷痛、食欲減退、吃飯后經(jīng)常出現(xiàn)胃脘部不適的胃寒患者，也會由于胃脘部水液潴留的明顯刺激產(chǎn)生口水。

語音時長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/05收聽(49018)

總是吐口水是什么原因

"總是吐口水與口腔疾病、脾胃虛弱、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)，部分人經(jīng)常吐口水是因為口腔疾病導(dǎo)致，比如齲齒、牙周炎、牙齦炎等。這些疾病會對口腔的唾液腺造成一定刺激，因此會導(dǎo)致唾液分泌旺盛，從而出現(xiàn)吐口水次數(shù)增多表現(xiàn)。部分人經(jīng)常吐口水的同時，還會伴隨有消化不良、大便溏稀等癥狀，這種情況與脾胃虛弱有關(guān)。當(dāng)人體存在脾胃虛弱現(xiàn)象時，人體的體液統(tǒng)攝功能就會受到影響，因此就會出現(xiàn)唾液分泌增加，從而引起吐口水的表現(xiàn)。部分人總是吐口水與本身患有胃炎、胃潰瘍疾病有關(guān)，胃炎、胃潰瘍在患病之后，由于胃黏膜上存在炎癥，因此會導(dǎo)致胃酸分泌過多。尤其是在胃酸反流到食管、咽喉部位時，就會對口腔造成一定的刺激，而引起吐口水的癥狀。"

語音時長01:25''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/08/13收聽(51292)

經(jīng)常吐口水是什么原因

"經(jīng)常吐口水其實既可能是口腔本身的病變引起的原因，也可能是系統(tǒng)性的疾病引起的，比如口腔當(dāng)中剛開始戴了假牙，或者有口腔的炎癥，像口腔潰瘍、牙齦牙周的炎癥，都可能會刺激到唾液腺的分泌，就會使口水比較多，導(dǎo)致經(jīng)常的吐口水。再有一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變，像面神經(jīng)炎或者像老年人，一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變、腦血管的病變，也可能會導(dǎo)致經(jīng)常吐口水的表現(xiàn)。還有像消化系統(tǒng)的病變，比如反流性食管炎、慢性胃炎，可能就會覺得經(jīng)常會吐酸水，它也會導(dǎo)致一些口腔當(dāng)中的反應(yīng)。所以，經(jīng)常吐口水不見得一定是口腔本身的疾病，也有可能是其他系統(tǒng)的疾病在口腔的反應(yīng)。"

語音時長01:14''

劉曉│北京醫(yī)院

2023/03/17收聽(58250)

吐口水是什么原因

吐口水的原因可由局部原因和全身原因的不同。局部原因主要指的是口腔內(nèi)，兒童可由萌芽是唾液分泌較多引起，成年人可由口腔內(nèi)粘膜糜爛或者是潰瘍、牙齒疼痛、牙齦腫脹、牙齒矯正器或者是假牙的佩戴等多種情形，均可引起口水較多，建議到口腔科進行診治。全身的原因即其他部位的疾病引起口水增多。首先，如果是老年人，可出現(xiàn)腦萎縮或者是其他腦部疾病，刺激口水分泌增多，出現(xiàn)吐口水的癥狀。其次，對于胃部經(jīng)常出現(xiàn)冷痛、食欲減退、吃飯后經(jīng)常出現(xiàn)胃脘部不適的胃寒患者，也會由于胃脘部水液儲留明顯，刺激產(chǎn)生口水，出現(xiàn)每日清晨吐出大量口水的情況。

語音時長01:19''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2023/11/21收聽(56464)

吐口水是什么原因

"患者吐口水的原因，包括以下幾點：1、牙齒萌出：在牙齒萌出期間，出牙可刺激腮腺、頜下腺、舌下腺等不斷分泌液體，口腔內(nèi)口水增多。嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，不能很好的控制吞咽動作，常造成口水漣漣，口角區(qū)積聚的液體會引發(fā)口角炎或濕疹等。2、存在異物：剛剛配戴活動假牙或固定義齒，產(chǎn)生異物感，誘發(fā)唾液分泌量急劇增多，使患者不斷吐口水，以減輕惡心癥狀。3、其他疾?。喊l(fā)生皰疹性口炎、口腔潰瘍等疾病時，黏膜局部紅腫、疼痛，可造成腺體反射分泌較多液體，有時可溢出口角。"

語音時長01:12''

王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/02收聽(81572)

吐口水有血怎么辦

"吐口水有血或者叫做痰中帶血，是常見的一種呼吸道的病癥。這種癥狀最常出現(xiàn)在北方的冬天家里有暖氣的情況，因為家里有暖氣后空氣很干燥，患者口、鼻以及牙齒容易出血。如果能夠除外口鼻的出血，應(yīng)該考慮來自下呼吸道的出血，下呼吸道出血最常見的就是三大類疾病，例如腫瘤、結(jié)核和支氣管擴張。這三類疾病一般見于老年人、年輕人和中年人，所以應(yīng)當(dāng)給患者進行影像學(xué)的篩查包括胸部CT或者X光片，通過簡單的檢查可以初步診斷和排除一些疾病，有利于下一步的治療。"

語音時長01:09''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/01收聽(97538)

吐口水有血怎么回事

吐口水有血的癥狀，考慮是由于上消化道疾病所引起的，常見病癥類型有反流性食管炎、十二指腸潰瘍、胃腺癌等。因為上消化道局部器官組織發(fā)生炎癥或者占位性病變后，不僅會造成其出現(xiàn)充血性腫脹以及潰瘍性損傷現(xiàn)象。病患處一旦受到胃腸液或外界物質(zhì)刺激后，會誘發(fā)平滑肌出現(xiàn)收縮痙攣現(xiàn)象，并導(dǎo)致滲出性血液伴隨胃內(nèi)物質(zhì)反流至食管、口腔等部位，從而造成口吐見血的癥狀表現(xiàn)。此類型患者往往會伴隨有上腹疼痛、惡心、嘔吐、排便不暢等癥狀反應(yīng)，上呼吸道系統(tǒng)、口腔系統(tǒng)等系統(tǒng)性疾病也會引起此類不良反應(yīng)的發(fā)生，如支氣管肺炎、肺結(jié)核、牙齦炎等。

語音時長01:16''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/22收聽(81584)

吐口水有血嚴(yán)重嗎

"吐口水有血不一定很嚴(yán)重，但是要引起重視，吐口水有血，從口腔的角度來講，有可能是患上了牙周炎，牙齦出現(xiàn)了自發(fā)性的出血，血液通常是鮮紅色的，可能患者會明確牙齦出血的部位，口腔內(nèi)有大量的牙石存在，需要及時到口腔科進行牙周治療。也不要忽視，吐口水出血也很有可能是胃腸道的出血，有胃腸道的疾病或者是比較嚴(yán)重的情況，患者最好去胃腸科進行檢查，如果在咳嗽后出現(xiàn)了吐口水出血的情況，也不排除是有肺部的疾病。"

語音時長01:12''

張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2023/03/25收聽(38406)

口水有血是什么原因

口水有血有以下幾種原因：1、牙齦炎、牙周炎，也就是口腔衛(wèi)生差導(dǎo)致的牙齦出現(xiàn)了炎癥，容易出現(xiàn)牙齦出血的現(xiàn)象，尤其在晨間，特別容易出血。2、口水有血有可能是由于牙齦瘤所引起的，牙齦瘤有可能會造成牙齦出血。3、口水有血有可能是由于有拔牙創(chuàng)，拔牙創(chuàng)在3-4天左右都會有出血的現(xiàn)象，這種情況都是唾液里混著血絲，是正?，F(xiàn)象，可以不用治療。4、口水有血還有可能是是由于有血管瘤破損所導(dǎo)致的，建議如果不能止血，及時的進行縫合或者壓迫止血，建議及時的到口腔科進行檢查，明確病因，并且針對性給予治療。

語音時長01:15''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2023/11/09收聽(52836)

吐口水有血是怎么回事

"吐口水有血是口水中帶有血絲的現(xiàn)象，常見的原因就是牙齦有炎癥、牙周有炎癥造成的牙齦出血。牙齦、牙周炎癥比較嚴(yán)重時會表現(xiàn)為牙齦的自發(fā)性出血，就是在口腔吸氣時或說話時都會引起牙齦的出血，就表現(xiàn)為口水中帶有血絲，尤其是早晨起來時，口水中更有明顯的伴有血絲的現(xiàn)象，刷牙時也有牙齦出血的現(xiàn)象，這種情況是牙齦炎癥較重，通常是由于軟垢、結(jié)石刺激造成的牙齦炎癥。因此在發(fā)現(xiàn)這種情況時要到口腔醫(yī)院牙周病科去進行洗牙、潔牙的處理，一般情況下通過潔牙都可以改善。平時自己應(yīng)該好好的刷牙，控制口腔衛(wèi)生，控制結(jié)石的產(chǎn)生，做好口腔衛(wèi)生工作，預(yù)防牙齦的炎癥、牙周的炎癥。"

語音時長01:30''

張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院

2023/10/01收聽(40874)

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