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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院

神經(jīng)內科

肌肉抽搐什么原因

2023-09-22 19:13播放 :

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視頻內容

肌肉抽搐其實也可以見于正常人，在正常劇烈運動以后可以出現(xiàn)肌肉抽搐，這是正常的生理現(xiàn)象，休息以后大多可以緩解，還有病人尤其電解質異常，尤其是低鈣、低鎂的患者可能會出現(xiàn)肌肉抽搐，可以是一組肌肉或單側肢體或四肢抽搐。此外更常見引起肌肉抽搐的原因是癲癇，無論是全面性大發(fā)作癲癇，還是部分性或局灶性癲癇，都可以引起明顯肌肉抽搐，要根據(jù)發(fā)作類型來判斷是否癲癇。一般要詳細詢問病史，做輔助檢查，包括頭顱核磁或CT腦電圖檢查。此外還有患者出現(xiàn)肌肉抽搐是在睡覺當中或睡覺前，可能是一種不寧腿的現(xiàn)象，一般可以見于貧血或甲狀腺功能異常的患者，給予相應治療也可以?？傊鸺∪獬榇さ脑蛴泻芏?，但是最主要的可能是癲癇會引起肌肉抽搐。

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臉上肌肉抽搐什么原因

"患者臉上肌肉抽搐原因，主要考慮以下幾方面：第一方面，要考慮是面肌痙攣這種疾病，是一側的面部肌肉呈現(xiàn)陣發(fā)性不自主抽動為特點，病因并不是很明確，但是目前的研究認為考慮可能是神經(jīng)受顱內血管壓迫而引起；第二方面，患者臉上肌肉抽搐，如果是偶然間發(fā)生，考慮可能是與患者勞累、睡眠不足導致的神經(jīng)功能紊亂有關系；第三方面，如果患者既往得過面癱，可能就會有后遺癥遺留，表現(xiàn)為面部肌肉抽搐，這種情況下也稱之為口眼聯(lián)動。這種情況治療上那就要根據(jù)病因來進行，如果說患者臉上面部肌肉抽搐，考慮是面肌痙攣，主要是給使用一些苯二氮卓類的藥物，還有就是抗癲癇的藥物，效果可能會好一些。"

語音時長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/07收聽(17456)

肌肉不自主抽搐什么原因

如果肌肉發(fā)生不自主抽搐，也就是肌肉自己跳動，在臨床上又被稱為束顫，束顫常見于以下幾種情況：

張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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什么是肌肉抽搐

"肌肉抽搐又稱為肌肉痙攣，是一種肌肉自發(fā)的強直性的收縮，發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見。發(fā)作時疼痛難忍，可持續(xù)幾秒鐘到數(shù)十秒鐘之久，尤其是半夜抽搐時，往往把人痛醒，腿經(jīng)常抽搐，大多是缺鈣受涼，局部神經(jīng)血管受壓引起的。平時可以適量補鈣，多曬太陽，坐姿，睡姿避免神經(jīng)血管受壓，也可做局部肌肉的熱敷按摩，加強局部的血液循環(huán)。如果還不改善，就應該到醫(yī)院進行檢查治療，比如檢查局部的肌電圖，局部核磁共振等等，找到病因以后積極治療原發(fā)病，同時配合針灸、理療、按摩等綜合治療。"

語音時長01:10''

杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2023/01/08收聽(73354)

大腿肌肉抽搐說明什么

"大腿肌肉抽搐，說明是大腿部位的肌肉痙攣，可能與長時間的坐著或者站著導致的局部血液循環(huán)不暢有關，也可能與過度的運動，在運動前沒有做準備活動，肌肉突然的興奮或者疲勞導致的痙攣有關。偶爾出現(xiàn)大腿肌肉抽搐不一定是有疾病，注意不要久站、久坐，不要突然劇烈運動，如果經(jīng)常會出現(xiàn)大腿肌肉抽搐癥狀，可能與局部神經(jīng)損傷、外傷、神經(jīng)炎或者腰椎間盤突出壓迫周圍神經(jīng)根，神經(jīng)根水腫有關。大腿肌肉抽搐，如果出現(xiàn)一側肢體抽搐或者活動受限癥狀，可能與腦血管疾病或者癲癇有關，需要去醫(yī)院就診，明確病因再治療。"

語音時長01:22''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/05收聽(34520)

肌肉抽搐怎么治療

"出現(xiàn)肌肉抽搐要尋找引起肌肉抽搐的原因，針對病因進行治療。例如有一些血鈣的異常，包括高鈣血癥或者低鈣血癥，都有可能會出現(xiàn)肌肉抽搐的情況。如果血鈣偏低要及時給予葡萄糖酸鈣來糾正，如果血鈣過高必要時進行一些血液透析的治療。另外如果是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變導致的肌肉抽搐，例如神經(jīng)炎等疾病，通常需要給予一定的營養(yǎng)神經(jīng)治療。此外神經(jīng)炎很多都是由病毒感染導致的，可能還要給予一些抗病毒的治療。很多面癱的患者在痊愈之后會遺留面肌抽搐的現(xiàn)象，可以去進行中醫(yī)針灸或者是康復治療。"

語音時長01:14''

聶志揚│北京醫(yī)院

2023/05/23收聽(40290)

肌肉抽搐是怎么回事

"肌肉抽搐可分為生理情況和病理情況，生理情況主要見于過度體力勞動和精神緊張，患者肌肉抽搐是一過性的，經(jīng)過休息或者平復情緒后癥狀可消失，平時應注意休息，避免緊張，無需特殊處理。病理情況主要見于低鈣血癥和癲癇，低鈣血癥主要是由于鈣的攝入不足，吸收障礙和丟失過多導致，除了肌肉抽搐還可表現(xiàn)有睡眠障礙、腰膝酸軟和疼痛，患者平時應注意補鈣、多曬太陽、多運動。癲癇病患者常有家族病史，表現(xiàn)為一過性肢體抽搐，伴有意識不清、口吐白沫等癥狀，腦電圖可發(fā)現(xiàn)大腦皮層異常放電，初次發(fā)作的患者可密切觀察病情，反復發(fā)作者應給予抗癲癇藥物治療，建議去神經(jīng)內科就診。"

語音時長01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/28收聽(55844)

肌肉抽搐是怎么回事

肌肉的抽搐有這樣幾種情況：1、面肌的抽搐，很可能是原發(fā)的面肌抽搐，是面神經(jīng)的功能紊亂、過度興奮造成的肌肉抽搐，面肌的抽搐也可能是面神經(jīng)炎后遺癥，造成的面肌的抽搐；2、四肢肌肉的抽搐有可能是缺鈣、過度疲勞引起的肌肉功能的紊亂；3、也可能是神經(jīng)根受到某種刺激，因此肌肉的抽動；4、也可能是服用化學的藥物，比如降脂藥副作用，引起了肌纖維顫動、肌纖維溶解及肌肉抽動等。情況非常復雜，所以一旦出現(xiàn)了肌肉抽搐，應當請專業(yè)醫(yī)師進行診治，明確診斷，才有好的治療方案。

語音時長01:38''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2023/11/19收聽(95684)

肌肉抽搐怎么辦

"肌肉抽搐最常見的原因是患者有缺鈣的現(xiàn)象。這種情況，首先需要抽血化驗，化驗血液內血鈣的水平，如果血鈣確實存在比較低的情況，可以口服鈣片，同時應該補充維生素D3，因為維生素D3能夠促進機體對鈣的吸收。對于一些嚴重低鈣血癥可以使用輸液治療的方式，把葡萄糖酸鈣加入100ml鹽水，慢慢靜滴，這種方式補鈣比較快，能夠快速地緩解肌肉抽搐，另外也可以對肌肉進行按摩、康復理療的方式來緩解肌肉抽搐。"

語音時長01:10''

張華山│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/21收聽(51542)

肌肉抽搐的原因

肌肉抽搐原因很多，最常見的是由于肌肉勞累、受涼、寒冷以及缺鈣所引起，也可以由神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者血管疾病所導致。當過度勞累或者劇烈運動后，就會引起肌肉的抽搐，出現(xiàn)這種情況發(fā)生以后患者需要避免勞累，注意休息，然后通過熱敷以及局部按摩的方法來緩解癥狀，癥狀一般很快就能緩解。除此之外寒冷以及受涼也可以導致肌肉抽搐，此時通過熱敷、保暖也能夠緩解癥狀。老年患者如果頻繁出現(xiàn)小腿抽搐，有可能與缺鈣有關，但也不能排除下肢血管疾病，例如下肢動脈閉塞等疾病就會導致神經(jīng)缺血而出現(xiàn)小腿抽搐的癥狀。同時還需要注意神經(jīng)系統(tǒng)疾病，例如神經(jīng)脊髓脫髓鞘病變就會導致持續(xù)肌肉抽搐。如果經(jīng)常出現(xiàn)肌肉抽搐，建議及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查，根據(jù)病因給予相應治療，以免貽誤病情。

語音時長01:33''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/03/24收聽(14986)

嘴部肌肉抽搐說明什么

嘴部肌肉抽搐的原因如下：

1、如果是一側的抽搐，是由神經(jīng)過度的興奮刺激，神經(jīng)異常放...

王康│中日友好醫(yī)院

2023/02/12播放(54898)

什么原因引起抽搐

引起抽搐的原因主要有以下幾種：一、顱內感染，比如病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎或者結核性腦膜炎都可以引起繼發(fā)性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐。二、急性腦血管病，如果有腦葉梗塞或者腦葉出血，也可能會出現(xiàn)肢體抽搐或者癲癇的持續(xù)狀態(tài)。三、有些患者在過度換氣或者癔癥發(fā)作時出現(xiàn)呼吸性堿中毒，也可能會出現(xiàn)四肢抽搐。四、有些患者因為安眠藥或者一氧化碳中毒引起缺血缺氧性腦病，也可能會引起皮層功能受損而出現(xiàn)四肢抽搐。五、如果患者有血鈣降低，低鈣血癥也可以引起肢體抽搐。

語音時長01:16''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/08/19收聽(49088)

大腿肌肉抽搐怎么辦

"大腿肌肉抽搐應當采取以下措施：第一、要與大腿肌肉抽搐的相反方向進行牽拉肌肉，肌肉被牽拉開之后，抽搐能夠立刻解除，但是仍然要繼續(xù)牽拉1-2分鐘，能夠有效的預防大腿肌肉再次出現(xiàn)抽搐的情況。第二、大腿肌肉位置一定要注意保暖，不能夠出現(xiàn)受涼。如果有受涼，肌肉組織會變得比較緊張，能夠再次誘發(fā)抽搐的出現(xiàn)。第三、可以口服鹽酸乙哌立松片，這個藥物屬于肌肉松弛劑，口服之后能夠有效的放松肌肉，也能夠預防抽搐再次的出現(xiàn)。另外，要保持大腿部位的肌肉充分的放松，避免主動用力收縮，有可能在用力的過程當中，容易誘發(fā)肌肉抽搐的出現(xiàn)。"

語音時長01:14''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/04/18收聽(61946)

眼角肌肉抽搐怎么回事

"眼角肌肉抽搐這種現(xiàn)象臨床上稱為面肌痙攣，如果只是偶爾的抽搐幾下，癥狀越來越輕可以暫時觀察，不需要特別的處理，可能和疲勞、休息不好有關系。如果眼角肌肉抽搐的現(xiàn)象持續(xù)存在越來越嚴重，而且面部其它部位也有肌肉抽搐的情況，就要引起重視。首先需要做一個頭顱的磁共振檢查，目的是了解一下顱內的情況，因為面肌痙攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部引起的，一小部分原因是由于顱內的炎癥、腫瘤或者是面神經(jīng)炎引起的。其次對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術，是需要在顯微鏡下面把壓迫血管和面神經(jīng)之間用一種特殊的材料隔墊開，這樣在血管波動的時候就不會刺激到面神經(jīng)，就不會出現(xiàn)眼瞼肌肉抽搐的現(xiàn)象。如果不愿意做手術或者不能夠耐受手術，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等等，藥物治療只是對癥治療，不能根治。除了藥物治療之外，還可以采用肉毒毒素局部注射的方法，注射一次的療效可以維持3-4個月的時間。"

語音時長01:35''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/06/24收聽(63410)

腿部肌肉抽搐怎么回事

"腿部肌肉抽筋的原因有很多，機體每天都會消耗一些鈣，在流汗、排尿的時候鈣會流失，為了維持平衡人們需要補鈣，比如缺鈣、受涼、受寒，冬季進行鍛煉的時候準備工作沒有做好，可能就會出現(xiàn)腿部的痙攣導致腿部的抽筋。出汗過多的時候，沒有及時的補充液體，導致體內的廢物不能代謝，不斷的積累，腿部肌肉不能進行正常的血液循環(huán)導致小腿抽筋。平時曬太陽少，該補充鈣劑時沒有及時補充，挑食、偏食、節(jié)食、愛吃糖、愛吃肉、不愛吃蔬菜、不愛運動等導致的缺鈣也可以引起腿部抽筋。"

語音時長01:01''

趙巍│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/13收聽(68138)

眼睛下方肌肉抽搐

"如果患者出現(xiàn)眼睛下方肌肉抽搐，在這種情況下考慮患者有可能是出現(xiàn)了眼瞼痙攣，在臨床上眼瞼痙攣是一個比較常見的眼病，而且很多女性患者容易發(fā)病。目前眼瞼痙攣的病因并不明確，可能跟情緒因素有很大的關系，一旦患者出現(xiàn)眼瞼痙攣，建議患者要注意睡眠狀態(tài)，要保持充足的睡眠，同時建議患者要放松、緊張的心情，保持愉悅的心情。而且建議患者可以適當多口服一些富含有維生素的蔬菜、水果，癥狀比較輕的眼瞼痙攣通過這樣就能夠得到有效改善。如果相對患者的癥狀比較嚴重，建議患者應該到眼科門診進行檢查，然后采取對癥的治療。"

語音時長01:11''

宋晗│黑龍江省醫(yī)院

2023/08/20收聽(57242)

臉上肌肉抽搐怎么治

"臉上肌肉抽搐的治療首先要根據(jù)肌肉抽搐引起的病因，常見的可能是神經(jīng)炎，神經(jīng)發(fā)炎的早期會刺激到臉上，就是面神經(jīng)的神經(jīng)分支出現(xiàn)臉上抽搐癥狀，要給予激素治療、營養(yǎng)神經(jīng)的治療，兩周后可給予按摩、康復的治療可以改善癥狀。還有因為面肌痙攣引起的臉上肌肉抽搐，一般要查一下，如果是血管壓迫神經(jīng)引起，要給予微創(chuàng)的手術減壓治療，還有一部分是繼發(fā)性的原因，包括聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、腦膜瘤等引起的臉上肌肉抽搐，要手術治療這些疾病。同時還有一些原因，因為大腦神經(jīng)遞質紊亂引起的叫梅杰綜合征，引起的臉上肌肉抽搐，可以通過深部腦電刺激的方法進行治療。"

語音時長01:16''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/06/08收聽(44648)

肌肉無力抽搐怎么治療

"如果肌肉無力、抽搐，先要找到病因，常見的有電解質紊亂，會引起肌肉無力、抽搐，這種要糾正電解質紊亂，補氯化鈉、氯化鉀等可以糾正，可以改善癥狀，還有低血糖也會引起肌肉無力、抽搐，這種先要調整糖尿病治療方案，避免低血糖，同時給予營養(yǎng)神經(jīng)，可以改善癥狀，還有就是因為神經(jīng)肌肉的疾病造成，肌肉的多發(fā)性肌炎以及重癥肌無力等都會造成，通過激素的治療可以改善肌炎。重癥肌無力也可以用激素或者溴吡斯的明改善癥狀，還有神經(jīng)問題造成的，主要是有周圍神經(jīng)病變和運動神經(jīng)元病，會出現(xiàn)肌肉無力、抽搐癥狀，這種情況要給予針對運動神經(jīng)元病的利魯唑進行治療。中樞神經(jīng)原因造成的癲癇發(fā)作會表現(xiàn)為肌肉無力、抽搐癥狀，抗癲癇治療可以改善癥狀。"

語音時長01:28''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/06/06收聽(70802)

大腿肌肉抽搐的原因

"臨床上病人大腿肌肉抽搐，是一種比較常見的現(xiàn)象，產(chǎn)生的原因也有很多。比如病人劇烈運動后，沒有及時得到休息或在運動前，沒有做動態(tài)熱身準備，運動過程中大腿部的肌肉發(fā)生損傷，就會在局部產(chǎn)生持續(xù)性痙攣疼痛，產(chǎn)生抽搐。發(fā)生這種現(xiàn)象后，可囑病人臥床休息，禁止站立、負重活動。在大腿部位外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，也可采用骨科洗藥，給予局部中藥熏洗。或配合中低頻電療、生物電治療、紅外線治療儀治療等辦法，都可加速局部血液循環(huán)，起到緩解抽搐的作用。"

語音時長01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/04收聽(26844)

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