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    孕婦闌尾炎怎么辦

    2023-10-27 15:58播放 :

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    闌尾炎是常見(jiàn)的外科急腹癥,主要的治療手段根據(jù)病變性質(zhì)不同,而采取不同手段。如果是單純性的闌尾炎,可以予以保守治療?;摗木?、穿孔等闌尾炎,大多都需要進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于孕婦,由于孕產(chǎn)婦處于特殊的生理階段,膨大的子宮會(huì)將網(wǎng)膜等向上推移,使闌尾的炎癥不易因網(wǎng)膜的覆蓋而局限在右下腹。孕婦的闌尾常會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的表現(xiàn),而腹膜炎會(huì)刺激子宮對(duì)胎兒健康有潛在影響,因此對(duì)于孕婦闌尾炎,如果診斷明確大多數(shù)都建議進(jìn)行早期手術(shù)切除。

    一旦闌尾炎癥較重,會(huì)影響女性出現(xiàn)流產(chǎn)等嚴(yán)重并發(fā)癥,在手術(shù)過(guò)程中孕婦會(huì)擔(dān)心麻醉藥物和術(shù)后的用藥對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,其實(shí)不用擔(dān)心,因?yàn)楝F(xiàn)在的麻醉藥物毒性相對(duì)較小,而且很多嬰兒和胎兒也會(huì)接受手術(shù)操作,而麻醉藥物對(duì)他們也沒(méi)有過(guò)多的影響,可以放心使用。

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    "孕婦闌尾炎的癥狀在妊娠早期和妊娠中晚期表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不一樣。一、妊娠早期合并闌尾炎。癥狀與非孕時(shí)期闌尾炎相似,有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、身痛、發(fā)熱等全身癥狀。右下腹有固定而明顯的壓痛,隨著病情發(fā)展可以出現(xiàn)腹痛加重、腹壁肌緊張和反跳痛等腹膜刺激癥。二、妊娠中、晚期合并闌尾炎。這時(shí)由于子宮明顯增大,闌尾和腹腔內(nèi)臟器出現(xiàn)移位,使非孕時(shí)期的典型解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,所以表現(xiàn)出來(lái)的癥狀與非孕時(shí)期、早孕時(shí)期合并闌尾炎癥狀有所差別:1、可以無(wú)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。妊娠期闌尾移位到子宮右上后方,相對(duì)處于腹腔的深處,炎癥刺激不一定首先累及到右下腹壁層腹膜,疼痛范圍相對(duì)比較大。2、可無(wú)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛及肌緊張。妊娠中、晚期闌尾炎壓痛點(diǎn)相應(yīng)升高,有時(shí)最痛的部位可以達(dá)右側(cè)肋下肝區(qū),壓痛范圍變異較大。如闌尾移位到子宮右后方,腹壁壓痛及肌緊張不明顯,而有明顯的后腰部疼痛。3、病情發(fā)展迅速。妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發(fā)展很快,容易發(fā)生闌尾壞死和穿孔,容易出現(xiàn)彌漫性腹膜炎。炎癥刺激子宮漿膜可以引起子宮收縮,誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn),其毒素可以導(dǎo)致胎兒缺氧,甚至死亡。"

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    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2023/12/25收聽(tīng)(76794)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    焦占江聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/04/18收聽(tīng)(49630)

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