北京大學人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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多數(shù)腦膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，其本質(zhì)為浸潤性生長，除主體瘤灶外，部分腫瘤細胞可浸潤至正常腦組織內(nèi)，甚至距離主體瘤灶較遠。只有較少腦膠質(zhì)瘤屬于偏良性腫瘤，如位于小腦部位的腦膠質(zhì)瘤，世界衛(wèi)生組織分級屬于Ⅰ級膠質(zhì)瘤，如兒童小腦部位毛細胞型星形細胞瘤，通過手術(shù)切除方式可實現(xiàn)治愈。如果手術(shù)能夠全切，患兒術(shù)后不需要放化療，也能實現(xiàn)治愈。
除10%左右的膠質(zhì)瘤屬于Ⅰ級外，還有部分屬于Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級的膠質(zhì)瘤，占全部膠質(zhì)瘤90%左右。此類腫瘤即使進行手術(shù)切除，甚至術(shù)后進行放療、化療等綜合治療，患者也難以徹底治愈，屬于膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域的難題。
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膠質(zhì)瘤都是惡性腫瘤，根據(jù)病理情況分為Ⅰ-Ⅳ級。其預后情況如下：1、Ⅰ級屬于低級別... 山常國│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/12/08播放(51424)
膠質(zhì)瘤都是惡性腫瘤，根據(jù)病理情況分為Ⅰ-Ⅳ級。其預后情況如下：
1、Ⅰ級屬于低級別...
山常國│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/12/08播放(51424)
從醫(yī)學角度講，膠質(zhì)瘤稱為原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤，但是惡性程度要根據(jù)患者具體情況而定。根據(jù)世... 李志強│武漢大學中南醫(yī)院 2023/02/05播放(67640)
從醫(yī)學角度講，膠質(zhì)瘤稱為原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤，但是惡性程度要根據(jù)患者具體情況而定。根據(jù)世...
李志強│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/05播放(67640)
膠質(zhì)瘤是良性也好，惡性也好，從醫(yī)學的角度，大家更傾向于把它稱之為原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤，但是惡性程度就不一定了，惡性程度是根據(jù)世界通用的各種分級方法，基本上都是把它分成，從相對良性、低度惡性、中度惡性和高度惡性。所以籠統(tǒng)的把它稱為惡性，我想這樣也不利于大家對這個疾病的認識，因為一旦說是惡性，每個人都會表現(xiàn)出一種悲觀的狀態(tài)，所以具體是良性、惡性，建議根據(jù)病理學的最終診斷來考慮。
2023/05/19收聽(62196)
一般情況下，膠質(zhì)瘤根據(jù)腫瘤的級別不同，分... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/05/06播放(49338)
一般情況下，膠質(zhì)瘤根據(jù)腫瘤的級別不同，分...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/05/06播放(49338)
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見的一種原發(fā)性腫瘤，膠質(zhì)瘤是一類疾病的簡稱，全稱是指神經(jīng)上皮來源的腫瘤，是顱... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/28播放(32357)
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見的一種原發(fā)性腫瘤，膠質(zhì)瘤是一類疾病的簡稱，全稱是指神經(jīng)上皮來源的腫瘤，是顱...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/28播放(32357)
"按照國際WHO衛(wèi)生組織的分級，膠質(zhì)瘤分為1、2、3、4級。由于1～2級細胞接近于正常細胞，生長緩慢，人為界定為良性。3級、4級細胞較為原始，生長快，人為界定為惡性的。"
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/06/12收聽(94360)
膠質(zhì)瘤都是惡性腫瘤，但有低度惡性和高度惡性區(qū)分。所謂低度惡性是指低級別膠質(zhì)瘤，即1級和2級膠質(zhì)... 劉英姿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/10/17播放(63628)
膠質(zhì)瘤都是惡性腫瘤，但有低度惡性和高度惡性區(qū)分。所謂低度惡性是指低級別膠質(zhì)瘤，即1級和2級膠質(zhì)...
劉英姿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/10/17播放(63628)
"臨床上毛刺是腫瘤在影像學上的表現(xiàn)，其實就是腫瘤細胞向周圍的浸潤，但是不能說有毛刺就是惡性腫瘤。對于影像學診斷，考慮肺部的毛刺還需要進一步檢查，比如中央型的肺癌可考慮行纖維支氣管鏡檢查，如果周圍型可考慮為經(jīng)皮肺穿刺活檢，還有腫瘤標志物檢查。當然，影像學上有一定的局限性，還可以進行全身的檢查排除其他部位的轉(zhuǎn)移，這些都是肺癌最容易轉(zhuǎn)移的部位。如果都沒有問題一般可以直接進行手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)病理類型進行一定的化療或放療。有一些情況不一定是肺癌，還需要根據(jù)臨床的癥狀和相關(guān)輔助檢查，來判斷其良惡性。因此，毛刺征是肺癌的重要特征之一，但是不是唯一的特征，一些炎癥性的結(jié)節(jié)也會有邊緣毛刺。一旦出現(xiàn)上述情況，首先能穿刺活檢的就穿刺活檢，不能穿刺活檢的可以隨訪觀察。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/23收聽(38291)
"有毛刺的不一定都是惡性腫瘤，因為毛刺只是一個表現(xiàn)，表現(xiàn)里有很多原因。放射科看到毛刺之后就研究了一下，毛刺是由以下幾部分組成，如纖維素，可能是炎癥形成的纖維素，有可能是氣管、血管纖維化形成的纖維素，還有可能是腫瘤、癌性淋巴管炎引起的纖維素，同時伴有的腫瘤和纖維，是惡性程度的。但只要沒有侵犯到胸膜，沒有出現(xiàn)胸膜牽拉征，沒有胸膜受侵犯的表現(xiàn)，基本上惡性程度還是小一些。但是如果一但侵犯了胸膜，引起胸膜增厚，惡性程度就可能性大了。因此，毛刺有長短，像很長的毛刺，相對一般認為纖維素多且短的毛刺，挨著胸膜的惡性程度高一些。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/04/27收聽(66518)
按照惡性腫瘤的起源不同，臨床上將上皮來源的稱為癌，間葉組織來源的稱為腫瘤，即軟組織腫瘤，此外還... 劉魯迎│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/23播放(56400)
按照惡性腫瘤的起源不同，臨床上將上皮來源的稱為癌，間葉組織來源的稱為腫瘤，即軟組織腫瘤，此外還...
劉魯迎│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/23播放(56400)
"良性腫瘤和惡性腫瘤都屬于腫瘤，但是良性腫瘤不是癌，只有惡性腫瘤才叫癌癥。良性腫瘤一般不會影響病人的生命，如果比較小，有的甚至不需要處理，比如肝上的血管瘤。但是如果腫瘤比較大，影響病人正常器官的功能或者引起病人疼痛等不舒服的情況，就需要考慮進行手術(shù)切除，一般手術(shù)切除之后就沒事。但是如果是惡性腫瘤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都需要盡早診斷、盡早治療，只有這樣才有可能治愈癌癥。但是很多病人到醫(yī)院確診時惡性腫瘤已經(jīng)到了中晚期，這時一般無法治愈腫瘤，只能盡量控制腫瘤，延長病人的生命。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/08/14收聽(17190)
骶骨脊索瘤并不一定全部都是惡性腫瘤，因為脊索瘤有一個特點，雖然是良性腫瘤，但為惡性腫瘤的表現(xiàn)。這種惡性腫瘤的表現(xiàn)并不是在轉(zhuǎn)移及其他方面，而更多的表現(xiàn)為侵蝕骨質(zhì)。一旦腫瘤組織侵蝕骨質(zhì)，就說明不是一種非常好的腫瘤形式，而且侵襲骨質(zhì)后都會有殘余，在手術(shù)的過程當中，不可能將骨質(zhì)全部的磨除。有時在骨縫當中就會留有大量的脊索瘤細胞，這時做完手術(shù)就會產(chǎn)生一定的復發(fā)傾向，所以還是比較難以治療的。但也一定要樹立信心，因為脊索瘤對于骶骨并不是特別的重要，部分時候可以通過植骨、植入鋼板進行替代性的治療。就是說將骶骨完整拔除，進行一定的移植，需要看當時具體的病情變化才能夠決定。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/09/25收聽(76058)
大腸癌是常見的惡性腫瘤、消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，但是生長在大腸的腫瘤，并不一定全部都是惡性腫瘤，也... 張曉梅│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/10/31播放(37029)
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張曉梅│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/10/31播放(37029)
骶骨脊索瘤屬于少見的骨性腫瘤，在組織學上屬于良性腫瘤，但是具有惡性腫瘤的行為。比如位置比較深、... 王丹│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/10播放(31375)
骶骨脊索瘤屬于少見的骨性腫瘤，在組織學上屬于良性腫瘤，但是具有惡性腫瘤的行為。比如位置比較深、...
王丹│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(31375)
肺部占位性病變并不一定都是惡性腫瘤，肺部占位性病變常表示肺部有團塊性改變，常見原因有肺癌、肺部良性腫瘤、肺結(jié)核、肺炎、結(jié)節(jié)病、硅肺的矽結(jié)節(jié)等。如果發(fā)現(xiàn)肺部有占位性病變，需要完善胸部CT或者胸部增強CT的掃描，在條件的允許下可以進行氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺檢查做病理活檢，才能明確具體病因。對于惡性腫瘤引起的肺部占位性病變，需要積極進行治療，比如早期進行手術(shù)切除治療，改善預后。
劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/12/14收聽(90910)
"淋巴結(jié)的邊界清楚通常代表不是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，通常代表的是正常淋巴結(jié)的狀態(tài)或者淋巴結(jié)出現(xiàn)局部的感染炎癥引起腫大的一種邊界。局部炎癥引起的腫大，除了邊界清楚之外，形狀通常是圓形或者橢圓形且活動度比較好。如果是轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，通常邊界不是很清楚，有可能跟其他的軟組織出現(xiàn)有粘連且形狀也不是很規(guī)則，有可能還會出現(xiàn)有異常的血管通過或者密度不均勻等不良的表現(xiàn)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/01收聽(71982)
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，膠質(zhì)瘤是不是嚴重，主要看膠質(zhì)瘤的大小和分級。如果膠質(zhì)瘤的位置比較表淺，如發(fā)生在雙側(cè)額葉比較表淺的位置，手術(shù)完整切除后的預后比較好。特別是1級、2級的膠質(zhì)瘤，通過根治性手術(shù)切除，術(shù)后可以免除放療、化療，達到治愈的目的。如果是高級別的膠質(zhì)瘤，也就是3級、4級的膠質(zhì)瘤，可以采取術(shù)后輔助同步放、化療的策略來減少術(shù)后復發(fā)幾率，延長患者的生存時間。發(fā)生在顱底或者腦干的膠質(zhì)瘤，病情非常嚴重。隨時會因為腫瘤長大而導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，有呼吸、循環(huán)驟停的風險。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/08收聽(60834)
"膠質(zhì)瘤的確切病因和發(fā)病機制目前還不十分清楚，一般認為是環(huán)境因素和宿主因素雙重作用的結(jié)果。目前已知可能引起膠質(zhì)瘤的危險因素主要包括猴多瘤病毒40、人多瘤病毒和BK病毒等病毒感染，治療性X線、手機輻射和電磁場輻射等輻射因素。一型和二型神經(jīng)纖維瘤病等家族性遺傳因素，P53抑癌基因等基因突變因素，長期接觸乙烯、芳烴類化合物以及石油化工產(chǎn)品等環(huán)境污染因素，以及長期食用腌肉、煙熏火腿加工豬肉等含有大量亞硝基化合物的食品等。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/15收聽(77570)
膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性腫瘤，要想知道什么是膠質(zhì)瘤，我想可能大家要稍微了解一下，腦瘤的概念，腦瘤實際上是我們通俗的話語，但是我們知道腦組織本身也是有很多細胞組成的，那么不同的細胞它所發(fā)生的腫瘤，也給它取了不同的名字。腦組織有幾類細胞，一類是神經(jīng)元，一類是膠質(zhì)細胞，由膠質(zhì)細胞起源的這一類腫瘤，都叫做膠質(zhì)瘤，也就是它是起源于神經(jīng)上皮組織的一種腫瘤。大家在前一段時間的電視劇《我的前半生》里也知道，那個天下最強的岳母，最后她得的瘤子也是膠質(zhì)瘤。
2023/06/20收聽(73838)
膠質(zhì)瘤為神經(jīng)系統(tǒng)常見的一種起源于神經(jīng)上皮的腫瘤。在分類上，膠質(zhì)瘤包含了星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞... 張學斌│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/12/19播放(84610)
膠質(zhì)瘤為神經(jīng)系統(tǒng)常見的一種起源于神經(jīng)上皮的腫瘤。在分類上，膠質(zhì)瘤包含了星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞...
張學斌│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/12/19播放(84610)
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