心肌缺血未必會(huì)有心跳加快，兩者并不一定同時(shí)出現(xiàn)。慢性心臟缺血，如冠心病、穩(wěn)定型心絞痛，可能冠脈狹窄已經(jīng)存在，但并沒有太多缺血癥狀。因?yàn)樵谌粘；顒?dòng)狀態(tài)下，心臟雖然狹窄，但是供血尚可，此時(shí)心跳變化可能不明顯。當(dāng)發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛時(shí)，可能病人最多的癥狀是胸悶、胸疼，并沒有感到明顯心慌，心率變化并不明顯。只有心絞痛非常嚴(yán)重時(shí)，病人因?yàn)樘弁窗橛薪桓猩窠?jīng)興奮，會(huì)帶來心率增快，比如嚴(yán)重心梗出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，表現(xiàn)為心率增快、血壓下降，屬于冠心病中的嚴(yán)重類型。
冠心病對(duì)心率影響并不大，但在冠心病的長(zhǎng)期管理中，心率管理屬于較重要的環(huán)節(jié)。如果心率超過60次/分以上，說明管理沒有達(dá)標(biāo)。不穩(wěn)定型心絞痛的年輕病人應(yīng)該將靜息心率控制在50-55次/分，年紀(jì)較大的病人，靜息心跳應(yīng)該控制在55-60次/分。心率減慢有利于減少心臟耗氧，對(duì)心臟有保護(hù)作用。
