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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

乙肝免疫球蛋白需要打幾次

2023-03-24 11:04播放 :

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視頻內(nèi)容

乙肝免疫球蛋白屬于外源性表面抗體，注射乙肝免疫球蛋白后，機(jī)體即刻獲得保護(hù)性抗體，從而抵抗乙肝病毒入侵與復(fù)制，可起到預(yù)防乙肝作用。乙肝免疫球蛋白注射方法具體如下：

1、母嬰阻斷：澳抗陽性母親生產(chǎn)、嬰兒出生后，需盡快給嬰兒注射至少100個(gè)單位以上的免疫球蛋白，以前提倡注射2針，現(xiàn)在提倡注射1針即可；同時(shí)在初次注射后1個(gè)月、6個(gè)月分別接種1針乙肝疫苗；

2、意外感染乙肝病毒，特別是職業(yè)暴露，如醫(yī)生和護(hù)士為乙肝患者治療操作時(shí)接觸乙肝病毒，這種情況注射1次即可，至少200個(gè)單位。

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為什么打乙肝免疫球蛋白

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康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/01/09播放(37711)

什么是乙肝免疫球蛋白

"乙肝免疫球蛋白，是從正常人的血液當(dāng)中提取的乙肝表面抗體，可以簡單的理解為是已經(jīng)制備好的表面抗體，主要是用來用于緊急阻斷工作。乙肝是比較常見的傳染性的疾病，如果發(fā)生一些職業(yè)暴露以后，而自身又沒有保護(hù)性抗體的情況下，應(yīng)該及時(shí)的使用乙肝高效價(jià)免疫球蛋白，可以中和體內(nèi)的病毒抗原，可以有效的預(yù)防乙肝病毒的感染。另外，對于乙肝女性，尤其是e抗原陽性的女性分娩以后，及時(shí)的給嬰幼兒進(jìn)行乙肝疫苗以及高效價(jià)免疫球蛋白的接種，可以有效的阻止垂直傳染的發(fā)生。乙肝免疫球蛋白在臨床當(dāng)中的應(yīng)用還是比較廣泛的。"

語音時(shí)長01:15''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/10收聽(93080)

為什么打乙肝免疫球蛋白

"乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預(yù)防乙型肝炎病毒入侵復(fù)制的被動(dòng)免疫制劑，讓人體被動(dòng)的接受這種高效價(jià)的外源性抗體，可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力，能夠短時(shí)間內(nèi)迅速起效，綜合并清除血清當(dāng)中游離的乙型肝炎病毒，避免乙型肝炎病毒定位感染。乙肝免疫球蛋白從健康的血液當(dāng)中篩選出來，其血漿含有滴度較高的乙型肝炎表面抗體，經(jīng)過生物濃縮工藝制成的高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。根據(jù)有關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn)，人體一旦感染了乙型肝炎病毒，三天之后就可以在肝細(xì)胞內(nèi)檢出核心抗體。單純的接種乙型肝炎疫苗，不能馬上產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體來清除病毒，通過接種抗乙肝免疫球蛋白就能夠快速起效，綜合并清除血當(dāng)中的乙型肝炎病毒。"

語音時(shí)長01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/05/06收聽(90732)

乙肝免疫球蛋白怎么打

"乙肝免疫球蛋白的打法是進(jìn)行肌肉注射，注射的量要根據(jù)成人還是孩子有所不同。乙肝免疫球蛋白多是用來預(yù)防乙肝，用來治療乙肝的情況也有，但是相對少見。用來預(yù)防乙肝的情況可以分為兩種：1、在孩子出生的時(shí)候做母嬰阻斷，注射乙肝免疫球蛋白的量要達(dá)到100IU以上，100IU就可以，同時(shí)也要注射乙肝疫苗，注射的部位應(yīng)該分開，也是做肌肉注射；2、成人暴露于乙肝患者的血液或者體液之后，如果之前沒有注射過乙肝疫苗，或者注射過乙肝疫苗，但乙肝的表面抗體變成陰性，這時(shí)候就要注射乙肝的免疫球蛋白。同時(shí)也要注射乙肝的疫苗，免疫球蛋白的量要達(dá)到200-400IU。"

語音時(shí)長01:13''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/22收聽(91472)

乙肝免疫球蛋白怎么打?

乙肝免疫球蛋白一般需要肌肉注射，在接觸了乙肝病毒后為了降低乙肝的感染風(fēng)險(xiǎn)，可以打乙肝免疫球蛋白，對于乙肝兩對半陰性的患者，還可以進(jìn)行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射全程需要半年，一共三針，注射完以乙肝疫苗一個(gè)月后復(fù)查乙肝兩對半，可以發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陽性。乙肝表面抗體的值越高越好，說明對乙肝具有良好的免疫力。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于母嬰傳播所導(dǎo)致，我們國家目前對于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，降低乙肝的發(fā)病率。如果接觸了乙肝病毒，可以進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的被動(dòng)免疫，隨后再進(jìn)行乙肝兩對半的檢查。如果乙肝兩對半仍然是陰性，需要進(jìn)行乙肝疫苗的注射。

語音時(shí)長01:23''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/10/05收聽(83454)

乙肝媽媽生的寶寶需要打幾次免疫球蛋白

"乙肝病毒陽性的孕婦，所生的嬰兒只需要接種一次乙肝的免疫球蛋白，屬于乙肝母嬰阻斷的程序。母嬰阻斷是在婦女妊娠、分娩和產(chǎn)后采取有效措施，避免母體的乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，具體措施是在孕期，如果病毒載量比較高，應(yīng)該口服核苷類的抗病毒藥物，降低體內(nèi)的病毒含量，減少宮內(nèi)的感染幾率。自婦女懷孕26-28周開始，在醫(yī)生指導(dǎo)下定時(shí)、定量的服用抗病毒藥物，直到生產(chǎn)后一個(gè)月。產(chǎn)后阻斷是對新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，最好在出生后兩小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和第一針的乙肝疫苗，最晚不要超過24小時(shí)，越早越好，注射疫苗和乙肝免疫球蛋白要注射在不同部位，出生一個(gè)月、六個(gè)月時(shí)，再分別注射一針乙肝疫苗，通過這樣的處理，98%以上的母嬰垂直傳播可以有效的阻斷。"

語音時(shí)長01:21''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/15收聽(20672)

乙肝媽媽生的寶寶需要打幾次免疫球蛋白

"乙肝媽媽生的寶寶一般注射一次或兩次免疫球蛋白，對于乙肝媽媽生的寶寶應(yīng)該在出生以后24小時(shí)之內(nèi)，最好是在12小時(shí)之內(nèi)注射第一針乙肝免疫球蛋白，劑量應(yīng)大于100IU，最好是200IU，同時(shí)在不同的部位接種乙肝疫苗。也可以在出生后12小時(shí)內(nèi)先注射一針乙肝免疫球蛋白，一個(gè)月以后再注射第二針免疫球蛋白，以及一個(gè)月以后再注射第二針乙肝疫苗，同時(shí)在第六個(gè)月時(shí)注射第三針乙肝疫苗，這樣可以顯著阻斷母嬰傳播。乙肝媽媽一般在孕中后期，在孕期26-28周左右復(fù)查，乙肝病毒定量決定是否進(jìn)行母嬰阻斷。如果母親的HBV-DNA>10^6copies\/mL，建議乙肝媽媽可以服用抗病毒藥物，以降低乙肝病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。"

語音時(shí)長01:56''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2023/07/25收聽(25650)

乙肝育苗和乙肝免疫球蛋白

"乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是保護(hù)機(jī)體，不受乙肝病毒干擾的干預(yù)措施。兩者的區(qū)別在于，乙肝疫苗是刺激機(jī)體自己產(chǎn)生保護(hù)性抗體，從而抵御乙肝病毒的侵犯，就是被動(dòng)免疫。乙肝免疫球蛋白，它作用機(jī)理是一旦機(jī)體有乙肝病毒侵入，打了免疫球蛋白，可以直接把血中的病毒進(jìn)行中和，然后保護(hù)機(jī)體不發(fā)生乙肝病毒感染，主動(dòng)免疫。區(qū)別就在于刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫，消滅乙肝病毒的方式不同，但是它的相同點(diǎn)都在于保護(hù)機(jī)體不被乙肝病毒侵犯。"

語音時(shí)長01:16''

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/07收聽(246)

乙肝免疫球蛋白什么時(shí)候打

"乙肝免疫球蛋白是已經(jīng)形成抗體，在特殊情況下，使用乙肝免疫球蛋白來進(jìn)行阻斷。如果是乙肝女性患者在分娩以后，孩子應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行乙肝疫苗以及乙肝高效價(jià)免疫球蛋白的接種，有效地阻止母嬰垂直傳播。孩子在接觸到特殊情況，比如在母親的血液、體液暴露的情況，自身還沒有產(chǎn)生抗體，也是需要進(jìn)行乙肝疫苗接種，同時(shí)使用免疫球蛋白。對于成人在生活或者是工作當(dāng)中，由于接觸到乙肝病人所使用的器械，造成職業(yè)性或者生活當(dāng)中的暴露，尤其是自身沒有乙肝表面抗體的情況下，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的接種，可以有效地防止乙肝病毒傳染。另外在女性乙肝患者懷孕期間進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的接種，這樣是不科學(xué)的已經(jīng)被否定的觀點(diǎn)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:28''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/01收聽(49168)

乙肝免疫球蛋白可以維持多久

"注射三針乙肝免疫苗后，可獲得較高乙肝表面抗體，也就是乙肝免疫球蛋白，正常的人可以維持10年左右。對于乙肝疫苗注射者，建議5年進(jìn)行乙肝表面抗體滴度的測定，如果抗體滴度大于10mIU\/ml，即使不是特別高也不用擔(dān)心，這是因?yàn)槿梭w的免疫細(xì)胞具有記憶功能，當(dāng)身體再次感染乙肝病毒時(shí)，便會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生大量的抗體。如果復(fù)查乙肝兩對半，發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體小于10mIU\/ml，提示蛋白水平出現(xiàn)明顯下降，需要再打加強(qiáng)針，一般打過1-2針加強(qiáng)針后又可以維持10-20年，甚至有的人能夠達(dá)到終身免疫的效果。我國是乙肝大國，目前針對所有新生兒都注射乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白主要起應(yīng)急保護(hù)作用，當(dāng)少量病毒進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，可以立即進(jìn)行中和，通常無明顯副作用?；颊呷绻灰腋尾《靖腥?，要及時(shí)針對傷口進(jìn)行清洗消毒，在最短時(shí)間內(nèi)到最近的醫(yī)院注射乙肝病毒高效價(jià)的免疫球蛋白。同時(shí)在另一部位注射乙肝疫苗，才可以起到有效預(yù)防作用。"

語音時(shí)長01:18''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/03/23收聽(54738)

乙肝免疫球蛋白什么時(shí)候打？

"乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動(dòng)免疫制劑。它可以讓人體被動(dòng)接受高效價(jià)的外源性的表面抗體，使機(jī)體迅速獲得保護(hù)性的免疫力，短期內(nèi)迅速起效，中和并且清除血清當(dāng)中游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒在人體內(nèi)定植、感染。它主要應(yīng)用在以下三種情況：第一種情況是表面抗原陽性的母親所生的新生兒，出生以后進(jìn)行母嬰阻斷。第二種情況是意外暴露。比方醫(yī)務(wù)人員的手在操作的時(shí)候不幸被乙肝患者用過的針頭扎了，或者是外科手術(shù)醫(yī)生的手被手術(shù)刀割破了等等。再有就是對乙肝沒有免疫力的人群和乙肝病人進(jìn)行了密切的接觸。在這些情況下要應(yīng)用乙肝免疫球蛋白來進(jìn)行緊急的預(yù)防。"

語音時(shí)長01:25''

孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/07/25收聽(65310)

乙肝免疫球蛋白的作用

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2023/02/02播放(66714)

乙肝免疫球蛋白在什么情況下使用

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2023/12/21播放(63406)

乙肝疫苗好還是乙肝免疫球蛋白好

"乙肝是比較常見的傳染性疾病，主要通過血液、體液接觸傳播，性接觸傳播，以及母嬰垂直傳播等。為了更好地預(yù)防乙肝病毒的傳染，需要進(jìn)行乙肝疫苗的接種。通過乙肝疫苗的接種，體內(nèi)可以產(chǎn)生足量的表面抗體，可以有效的預(yù)防乙肝病毒的傳染，所以乙肝疫苗屬于主動(dòng)免疫。另外，乙肝高效價(jià)免疫球蛋白屬于被動(dòng)免疫。如果發(fā)生特殊的情況，比如工作和生活當(dāng)中，被意外的乙肝病人所暴露。這時(shí)候?yàn)榱藨?yīng)急，可以使用乙肝免疫球蛋白，有效阻斷乙肝病毒到體內(nèi)的感染。另外，在乙肝患者分娩以后，孩子應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗以及免疫球蛋白的雙阻斷。同時(shí)，進(jìn)行主動(dòng)以及被動(dòng)免疫，可以有效的阻止垂直傳播的發(fā)生。所以，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是不同的兩種物質(zhì)，作用也是不一樣的，在不同的時(shí)機(jī)內(nèi)選擇使用。"

語音時(shí)長01:26''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/08/14收聽(38834)

乙肝免疫球蛋白的作用

"乙肝免疫球蛋白是一種被動(dòng)性免疫制劑。使用是當(dāng)患者有乙肝患者的血液接觸，而且有開放性傷口接觸以后，患者需要積極的注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。乙肝免疫球蛋白注射以后，會(huì)中和血液內(nèi)當(dāng)中的乙肝表面抗原以及乙肝病毒，會(huì)預(yù)防患者感染慢性乙型病毒性肝炎，尤其是對于患者乙肝表面抗體為陰性，或者乙肝表面抗體滴較低的患者來說，注射乙肝免疫球蛋白的作用較好。在臨床上較多見的就是醫(yī)務(wù)工作者，如果被乙肝患者的針頭所誤傷之后，患者需要注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行保護(hù)。對于乙肝患者進(jìn)行分娩的時(shí)候，尤其是慢性乙型病毒性肝炎的母親，需要在產(chǎn)前三個(gè)月注射乙肝免疫球蛋白，進(jìn)行病毒隔離治療。經(jīng)過積極的病毒隔離治療，患兒感染慢性乙型病毒性肝炎的幾率會(huì)大大降低。"

語音時(shí)長01:18''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/11/02收聽(44208)

乙肝免疫球蛋白禁忌

"乙肝免疫球蛋白的禁忌主要如下：第一、對人免疫球蛋白過敏，或有其他嚴(yán)重過敏史的人；第二、有IgA抗體的選擇性IgA缺乏者。乙肝免疫球蛋白的作用主要是清除游離的乙肝病毒，防止乙型肝炎病毒的感染，進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫，主要應(yīng)用于臨床兩大方面：1、母嬰阻斷：應(yīng)用于孕媽是乙肝患者，對寶寶的一種保護(hù)，寶寶出生后要及時(shí)注射乙肝高效免疫球蛋白，同時(shí)另一只手臂接種乙肝疫苗，能有效地阻斷母嬰傳播。2、保護(hù)乙肝易感者：主要應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員或者是其他接觸血液的人員，在意外的情況下接觸到了乙肝病人的血液，乙肝病毒很可能進(jìn)入易感人群的體內(nèi)，這是一個(gè)補(bǔ)救措施，一般都在12小時(shí)之內(nèi)給可能受感染者注射乙肝免疫球蛋白，一個(gè)月以后重復(fù)注射，但它畢竟屬于血液制品，所以建議最好在用之前檢查乙肝五項(xiàng)，如果乙肝病毒DNA、肝功能、彩超都正常，而且乙肝五項(xiàng)中提示乙肝表面抗體很高，足以保護(hù)的前提下，也可以不用注射乙肝免疫球蛋白。"

語音時(shí)長02:00''

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