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馮同富
副主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

宮頸環(huán)切術(shù)是什么樣的手術(shù)

2023-06-05 05:16播放 :

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宮頸環(huán)切術(shù)即利普術(shù)，是一種電刀手術(shù)，這種電刀有環(huán)，所有形象稱為環(huán)切。通常在環(huán)切以后，宮頸存在創(chuàng)面，創(chuàng)面的修復(fù)需要2周左右的時(shí)間。因?yàn)槭中g(shù)通電，切割效率較高，且治療過(guò)程中出血也較少，因此受到廣大患者和婦產(chǎn)科醫(yī)生的認(rèn)可。宮頸環(huán)切手術(shù)的適用范圍有多方面，主要適用范圍如下：

1、如宮頸的CIN1、CIN2或CIN3，只要宮頸的陰道鏡檢查滿意，都可以采用這種宮頸環(huán)切的方法；

2、部分宮頸良性疾病，如宮頸的息肉，在第一時(shí)間也可以采用宮頸環(huán)切的方法，在切割的同時(shí)可以有效的止血，減少術(shù)后出血的發(fā)生；

3、宮頸的假性糜爛的患者，一般不需要采用特殊治療，但如果患者同時(shí)合并有白帶增多、陰道接觸出血的情況，此時(shí)激光治療或局部的微波治療，也沒(méi)有產(chǎn)生應(yīng)有的效果的情況下，也可以酌情采用宮頸環(huán)切手術(shù)的方案。

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宮頸環(huán)切術(shù)怎么做

"宮頸環(huán)切術(shù)是婦產(chǎn)科經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù)操作，主要過(guò)程是將宮頸作環(huán)形切除，適用于存在宮頸上皮發(fā)生病變的疾病治療上。宮頸環(huán)切術(shù)可用電刀切除，也可用冷刀切除，先進(jìn)行消毒，充分暴露宮頸，然后涂抹復(fù)方碘溶液，在陰道鏡下判斷宮頸病變的范圍，利用電切環(huán)或冷刀環(huán)切除宮頸病變部位，切除的病變組織呈錐形。盡可能的止血，并將紗布填塞于宮頸創(chuàng)面內(nèi)，起到壓迫、止血的作用，將切下來(lái)的宮頸組織送病理，根據(jù)病理判斷是否將病變切除干凈。在手術(shù)后，需要患者觀察陰道的流血量，如果陰道流血量較多，需要及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(24434)

宮頸環(huán)切術(shù)是小手術(shù)嗎

"宮頸環(huán)切手術(shù)，也就是常規(guī)婦產(chǎn)科的宮頸錐切手術(shù)，屬于門診小手術(shù)，一般主治以上的醫(yī)生，可以進(jìn)行單獨(dú)的操作處理。這類手術(shù)主要適用于宮頸糜爛、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的治療。通常對(duì)于重度的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變以及宮頸糜爛，要求手術(shù)的患者都可以行宮頸錐切手術(shù)。宮頸錐切手術(shù)包括用利普刀和冷刀進(jìn)行錐切，由于利普刀能夠邊切邊凝，減少出血，使創(chuàng)面恢復(fù)到最小。所以，一般都是考慮用宮頸利普刀來(lái)進(jìn)行錐切手術(shù)，而且錐切手術(shù)后患者可以立即離開(kāi)醫(yī)院，不需要進(jìn)行住院治療。術(shù)后一個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(51460)

包皮手術(shù)環(huán)切術(shù)的護(hù)理

"包皮環(huán)切術(shù)以后要注意以下的護(hù)理事項(xiàng)：第一、傷口的護(hù)理，傷口通常7-10天才會(huì)達(dá)到初步愈合、結(jié)痂形成，因此在10天以內(nèi)最好不要洗澡，也不要沾水。10天以后逐漸形成結(jié)痂，傷口滲出減少，這時(shí)候可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的淋浴。注意如果出現(xiàn)比較多的滲血、滲液或者流膿的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助處理。第二、出血的處理，如果傷口有少量的、慢慢的滲血，屬于正?，F(xiàn)象，多數(shù)會(huì)自行停止。但是如果出現(xiàn)明顯的滲血，甚至往下滴落，應(yīng)該用手墊著毛巾或者紙巾進(jìn)行壓迫止血，一般15-20分鐘以后出血可以停止。自行止血如果不能夠成功，也需要請(qǐng)醫(yī)生處理。第三、減少不必要的活動(dòng)和過(guò)多次數(shù)的勃起。這是為了減輕傷口的疼痛不適、減輕水腫，以免影響傷口的愈合。第四、生活上要注意勤換內(nèi)褲、不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/17收聽(tīng)(67338)

什么是包皮環(huán)切術(shù)

"包皮環(huán)切術(shù)是對(duì)過(guò)長(zhǎng)的包皮進(jìn)行切除，即在陰莖背部直切一個(gè)口，然后再橫向剪一圈多余的包皮。包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起早泄。包皮過(guò)長(zhǎng)不及時(shí)治療，往往會(huì)影響夫妻間性生活的美滿，因?yàn)檫^(guò)長(zhǎng)的包皮將男性龜頭包住，影響男性的性欲。包皮過(guò)長(zhǎng)是指陰莖在松弛狀態(tài)下，包皮覆蓋了整個(gè)龜頭，如果包皮覆蓋整個(gè)龜頭，且包皮口狹小，包皮不能外翻，這種狀態(tài)醫(yī)學(xué)稱為包莖。包皮包住尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭。男童一般在3歲以后，陰莖頭和包皮之間的輕度粘連自行消失，便可上翻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(14360)

環(huán)切術(shù)多少錢

"如果指的是包皮環(huán)切術(shù)，包皮環(huán)切術(shù)主要適用于包莖以及包皮過(guò)長(zhǎng)的患者，治療費(fèi)用根據(jù)所處的地域不同以及醫(yī)院的醫(yī)療等級(jí)不同會(huì)有差距。因?yàn)楦魇〉尼t(yī)療費(fèi)用都是由于各省的物價(jià)局定價(jià)決定。如果在浙江省的三級(jí)甲等醫(yī)院就診，一般做普通的包皮環(huán)切手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù)，治療費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)以及術(shù)后的藥物費(fèi)用，總體的費(fèi)用花費(fèi)大概會(huì)在1000-2000元之間。如果是做當(dāng)下比較流行的包皮一次性切除吻合器的手術(shù)，費(fèi)用會(huì)增加1000元左右，主要適用于包皮一次性切割吻合器的耗材費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/04/15收聽(tīng)(66592)

什么是包皮環(huán)切術(shù)

包皮環(huán)切術(shù)是指將過(guò)長(zhǎng)的包皮從人體去除的一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，英文稱之為Circumcision。目前做...

陳亮│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/04播放(87814)

什么是包皮環(huán)切術(shù)

包皮環(huán)切術(shù)的手術(shù)目的是去除過(guò)長(zhǎng)的包皮，手術(shù)的主要步驟是先去除過(guò)長(zhǎng)的包皮，然后將包皮的遠(yuǎn)端和近端恢復(fù)連續(xù)性。常規(guī)傳統(tǒng)的手術(shù)是采用手術(shù)刀切或者剪刀剪的方式去除過(guò)長(zhǎng)的包皮，把環(huán)形切口的遠(yuǎn)端和近端采用絲線或可吸收線縫合的方式來(lái)縫合切口?，F(xiàn)在有很多新的手術(shù)技術(shù)例如包皮切割環(huán)，通過(guò)包皮切割環(huán)可以同時(shí)達(dá)到切割和恢復(fù)連續(xù)性的目的，手術(shù)速度快，出血少，而且利用包皮切割環(huán)傷口切緣整齊、美觀。另外還有種新的手術(shù)方式就是包皮環(huán)切器，通過(guò)環(huán)切器這種裝置來(lái)切割包皮，并且通過(guò)環(huán)切器的吻合釘吻合遠(yuǎn)端、近端包皮，手術(shù)速度快幾分鐘可以完成，出血少，傷口整齊、美觀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

鄭宇朋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/11收聽(tīng)(59316)

宮頸環(huán)切術(shù)需要臥床休息幾天

"宮頸環(huán)切手術(shù)一般在術(shù)后需加強(qiáng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議休息時(shí)間為兩周左右。但臥床休息并非絕對(duì)的臥床不動(dòng)，需要適當(dāng)?shù)脑诖采线M(jìn)行緩慢的活動(dòng)，有利于身體健康的恢復(fù)，這樣可以有利于陰道分泌物的排出，也可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)。家屬可以在麻醉清醒之前在床上進(jìn)行按摩，適當(dāng)?shù)膸兔Ψ?，待麻醉過(guò)后患者有自我感覺(jué)時(shí)，可以采取適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，活動(dòng)量逐漸的增加有利于身體健康。宮頸環(huán)切術(shù)后注意陰道流血情況，正常情況下陰道流血約半月左右就能干凈，最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)一個(gè)月，流血的量會(huì)由多逐漸減少，流血的顏色會(huì)由鮮紅色逐漸變?yōu)楹稚绻餮獣r(shí)間過(guò)長(zhǎng)或流血量很多要及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(33044)

環(huán)切術(shù)的危害

"環(huán)切術(shù)又叫包皮環(huán)切術(shù)，它是針對(duì)包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)手術(shù)操作，手術(shù)操作存在一定的危害，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一、手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、疼痛、腫脹等。第二、手術(shù)將包皮前端的包皮去除，這一部分存在較多的性敏感神經(jīng)，有可能會(huì)造成性快感的降低。臨床是否需要進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，如果存在手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，一般十幾分鐘可以完成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(69498)

什么是環(huán)切手術(shù)

"包皮環(huán)切手術(shù)是處理多余包皮的方法，對(duì)包皮進(jìn)行環(huán)切術(shù)的方法有：1、傳統(tǒng)的手術(shù)切除，即用剪刀切除多余的包皮，此方法術(shù)中出血稍多，但效果可靠而且費(fèi)用較低。2、新近推出的包皮環(huán)以及各種改良的器具，其治療機(jī)制是用環(huán)卡住過(guò)長(zhǎng)的包皮，使遠(yuǎn)端局部缺血壞死從而達(dá)到治療目的，但此方法易引起水腫合并感染，且愈合過(guò)程有一定痛苦。3、用等離子或者激光治療，等離子與激光對(duì)于術(shù)中出血有快速止血作用，手術(shù)時(shí)間因此縮短，但術(shù)后斷端有灼傷，可能需要換藥，而且水腫比較明顯。上述三種方法各有利弊，具體采用哪種方法，需要醫(yī)生決定并征求患者的意愿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/03收聽(tīng)(53428)

什么是宮頸錐切術(shù)

"宮頸的錐切術(shù)是婦產(chǎn)科切除子宮頸的一種手術(shù)方式，也就是由外向內(nèi)呈圓錐形的切除一部分宮頸組織。它一方面是為了做病理檢查，確診宮頸的病變，另一方面也是為了切除病變的一種治療的方式。宮頸錐切術(shù)，宮頸切緣陽(yáng)性隨病變的嚴(yán)重程度而增加。我們大家都知道宮切切緣陽(yáng)性的患者，病變的進(jìn)展和復(fù)發(fā)的幾率都會(huì)增大。但是，切緣陰性的不能保證宮頸內(nèi)沒(méi)有殘留的病變，其殘留病變的發(fā)生率與病變的嚴(yán)重程度成正比，不過(guò)發(fā)生的機(jī)會(huì)比切緣陽(yáng)性患者低。宮頸腺體受累和病變的多中心性是錐切后病變殘留或復(fù)發(fā)的決定性因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(80090)

環(huán)切術(shù)的環(huán)什么時(shí)候掉

如果在包皮環(huán)切手術(shù)的過(guò)程中使用的是一次性包皮切割縫合器，在手術(shù)完成之后會(huì)在手術(shù)的切口存在一圈兒環(huán)狀物，需要在術(shù)后3-4周左右的時(shí)間自行脫落。如果自行脫落困難，就需要到醫(yī)院進(jìn)行拆除。具體脫落的時(shí)間差異也比較大，有一些患者存在輕微的感染，可能脫落的時(shí)間更短，在1-2周左右。有一些患者愈合較好，不存在感染，平時(shí)也不接觸、碰觸環(huán)狀物，脫落的時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延后，大約在30-40天左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/07/25收聽(tīng)(75484)

包皮環(huán)切環(huán)術(shù)過(guò)程

包皮環(huán)切手術(shù)是門診比較常見(jiàn)的小手術(shù)，損傷比較小、恢復(fù)快，一般需要患者在手術(shù)前自行備皮，把會(huì)陰部...

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/30播放(53754)

包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥

包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥包括：

1、包莖：8歲以前的兒童不急于手術(shù)，隨著年齡的增加，包皮...

朱祝生│樂(lè)山市人民醫(yī)院

2023/09/30播放(53550)

包莖環(huán)切術(shù)多少錢

"包皮環(huán)切手術(shù)需要多少錢，主要要考量的是：1、各省的醫(yī)療定價(jià)水平不同，所以醫(yī)療定價(jià)費(fèi)用差別是很大的。2、處于哪個(gè)級(jí)別的醫(yī)院就診。三級(jí)甲等醫(yī)院的收費(fèi)水平會(huì)比二級(jí)醫(yī)院高。由于各省的情況不同，所以沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)。如果是在浙江省的三級(jí)甲等醫(yī)院做包皮環(huán)切手術(shù)，包括手術(shù)前的檢查、術(shù)中，術(shù)后用藥以及手術(shù)費(fèi)用，總體應(yīng)該在1500-2000元左右。如果是用1次性包皮吻合器切除包皮，手術(shù)費(fèi)用需要增加吻合器的費(fèi)用，也會(huì)增加1000元左右。所以現(xiàn)在目前做個(gè)包皮手術(shù)，在浙江省三級(jí)甲等醫(yī)院，費(fèi)用總體在2000元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/12/15收聽(tīng)(12304)

包皮環(huán)切術(shù)多少錢

"目前包皮環(huán)切手術(shù)由于具體的手術(shù)方式不同，所以收費(fèi)是完全不一樣的。最常見(jiàn)的傳統(tǒng)可吸收縫線縫合的方式，在正規(guī)醫(yī)院做需要1000塊錢左右。但是主要的缺點(diǎn)是疤痕比較明顯，并不是特別的美觀。如果采用第二種方式，包皮圈套器的手術(shù)方式在正規(guī)醫(yī)院收費(fèi)2000塊錢左右。這種手術(shù)方式的缺點(diǎn)是在愈合期間，異物反應(yīng)比較明顯，炎癥感染發(fā)生的可能性比較高。所以現(xiàn)在用的最多的手術(shù)方式是包皮吻合器的包皮環(huán)切手術(shù)方式。這種手術(shù)方式收費(fèi)相對(duì)會(huì)貴一些，在正規(guī)醫(yī)院收費(fèi)大概3000多塊錢左右。但是手術(shù)以后疤痕不明顯，愈合比較快，炎癥感染的發(fā)生率也低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2023/05/13收聽(tīng)(83422)

包皮環(huán)切術(shù)費(fèi)用多少

包皮環(huán)切術(shù)的費(fèi)用約為1000元，主要包括三部分，第一個(gè)部分位為術(shù)前生化檢查，費(fèi)用約為幾百元。第...

楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/01/28播放(89050)

包皮環(huán)切術(shù)的費(fèi)用

"目前包皮環(huán)切術(shù)常見(jiàn)的手術(shù)方式有兩種，一種是傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)，另一種是使用一次性手術(shù)器械的包皮環(huán)切術(shù)。兩種手術(shù)的方式不同，價(jià)格也有所區(qū)別，收費(fèi)的項(xiàng)目包括檢查費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、凝血、感染四項(xiàng)這幾項(xiàng)，檢查費(fèi)用大概在幾百左右。關(guān)于手術(shù)費(fèi)用，如果是傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)，手術(shù)費(fèi)用大概在1000-2000元。如果是運(yùn)用包皮環(huán)切器一次性包皮環(huán)切術(shù)，手術(shù)費(fèi)用大概在2000-3000元，創(chuàng)口小、恢復(fù)快。后期術(shù)后的換藥、抗感染還需要幾百左右。包皮環(huán)切術(shù)總共的費(fèi)用在2000-4000元不等，地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別的標(biāo)準(zhǔn)不同、麻醉不同，總花費(fèi)還是有區(qū)別，患者要自行咨詢手術(shù)醫(yī)生，才能得到準(zhǔn)確的花費(fèi)錢數(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/05收聽(tīng)(79904)

包皮環(huán)切術(shù)的過(guò)程

包皮環(huán)切術(shù)有不同的做法，具體如下：

1、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)：過(guò)程通常是在陰莖根部進(jìn)行環(huán)...

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/03播放(55294)

痔瘡環(huán)切術(shù)的護(hù)理

"痔瘡的病人嚴(yán)重時(shí)需要選擇手術(shù)治療，經(jīng)典的手術(shù)方式是內(nèi)痔的環(huán)形切除，手術(shù)后要注意日常護(hù)理，注意肛門周圍的衛(wèi)生以及飲食的調(diào)理，每天最好為全流質(zhì)飲食，每次排便后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗、換藥，然后在創(chuàng)面外用痔瘡膏，或者選擇痔瘡栓塞入肛管內(nèi)，因?yàn)榫植筐つの罩委熡邢[的作用。治療期間也可適當(dāng)給予預(yù)防感染的藥物，用青霉素鈉靜點(diǎn)或聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑。同時(shí)要遠(yuǎn)離吸煙和飲酒的環(huán)境，因?yàn)槲鼰煏?huì)導(dǎo)致局部血管收縮，不利于痔瘡病情的恢復(fù)?；謴?fù)期間也要保持排便規(guī)律和通暢，因?yàn)樾g(shù)后也有病人易并發(fā)便秘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/11/14收聽(tīng)(61722)

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