首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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目前在三級以上的醫(yī)院就診，針對高血壓都有專門的高血壓科，去高血壓科就診就可以。實際上高血壓一般最常見可以在心臟科就診，區(qū)分不是特別明確，可以在心臟科或內(nèi)分泌科就診。從內(nèi)分泌角度來說，查所有的高血壓病因應(yīng)該首先除外繼發(fā)高血壓，除外繼發(fā)高血壓以后，最常見的是原發(fā)性高血壓。在內(nèi)分泌科治療，除外繼發(fā)高血壓以后，可以再轉(zhuǎn)到高血壓科就診，這是患者就診的過程。
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"原發(fā)性高血壓患者去醫(yī)院就診，具體看哪個科取決于就診醫(yī)院的規(guī)模。如果是三級甲等醫(yī)院規(guī)模龐大，會有獨立的高血壓科，可以去科室就診。一般二級以上醫(yī)院，把高血壓病歸到循環(huán)系統(tǒng)疾病里，可以去循環(huán)內(nèi)科進行就診。規(guī)模再低些醫(yī)院去內(nèi)科就診就可以。另外還要看原發(fā)性高血壓患者想調(diào)整降壓藥治療高血壓病本身，還是治療高血壓的合并癥。如果高血壓合并腎功能不全、尿蛋白，可以去腎病內(nèi)科進行就診；如果腦血管疾病的合并癥，可以去神經(jīng)內(nèi)科進行就診；如果高血壓患者出現(xiàn)胸悶、難受、胸痛的癥狀，可以去循環(huán)科進行就診。如果是繼發(fā)高血壓，就診要看原發(fā)灶在哪里。如果是繼發(fā)皮質(zhì)醇增多癥等疾病，可以去內(nèi)分泌科進行就診；如果腎動脈狹窄，可以去介入科進行就診；如果嗜咯細胞瘤引起的高血壓，可以去泌尿外科進行就診。"
王玲│長春市中心醫(yī)院
2023/09/12收聽(19562)
懷疑自己有高血壓或者已經(jīng)有了高血壓，尋求進一步治療就需要掛心血管內(nèi)科的門診。高血壓是最常見的心血管疾病，一旦疑診或者確診高血壓要進行動態(tài)血壓的監(jiān)測，在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下安排24小時動態(tài)血壓檢查。通過報告就知道患者的血壓控制的如何，是否存在高血壓的情況，如果存在高血壓的情況則具體的程度是多少，有了24小時動態(tài)血壓監(jiān)測報告，便于醫(yī)生調(diào)整用藥。還要進行心、腦、腎等靶器官損害的評估，包括心臟彩超、血液常規(guī)，腎功能、尿蛋白、肌酐等，高血壓時間比較長的病人會有腦梗和腦出血的風(fēng)險，會做相應(yīng)的腦血管相關(guān)檢查。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/17收聽(56538)
"高血壓屬于心內(nèi)科的范疇，如果想看高血壓疾病，應(yīng)掛心內(nèi)科的號，但有些醫(yī)院有的分科也比較細致，可能有單獨的高血壓科，總體高血壓科正常屬于心內(nèi)科的范疇。但是有些患者高血壓形成，是因為有些其他疾病，并不是原發(fā)高血壓，有些其他疾病導(dǎo)致高血壓，稱為繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓，是由于某些疾病在發(fā)生發(fā)展過程中產(chǎn)生的癥狀之一，當(dāng)原發(fā)病治愈后，血壓也會隨之下降，或者恢復(fù)正常，對于繼發(fā)高血壓的患者，這部分人群是很少。對于繼發(fā)高血壓疾病的患者，如有常見的腎實質(zhì)性的高血壓，是繼發(fā)于腎實質(zhì)各種疾病，如腎小球腎炎，或腎小管間質(zhì)性的疾病，導(dǎo)致血壓增高，這部分患者可能到腎病、腎內(nèi)科就診。有些涉及原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，因為由于醛固酮分泌增加導(dǎo)致的血壓增高，這部分患者可能涉及內(nèi)分泌科的治療，或泌尿外科手術(shù)治療。對于原發(fā)性高血壓患者，大部分的人群是屬于心內(nèi)科范疇，但對于繼發(fā)高血壓患者，就要看是由于什么疾病導(dǎo)致，可去相應(yīng)原發(fā)病科去診治。"
王陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/18收聽(87096)
"高血壓根據(jù)病因分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓比較常見，一般多見于老年人，首先就診的科室是心血管內(nèi)科，原發(fā)性高血壓對于藥物治療反應(yīng)性好。繼發(fā)性高血壓的病因比較復(fù)雜，包括有腎性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥以及其他類型的激素分泌異常導(dǎo)致的高血壓，一般見于年輕人，對于藥物治療反應(yīng)性差。首先如果發(fā)現(xiàn)高血壓，先就診心內(nèi)科，再根據(jù)病因選擇內(nèi)分泌科以及泌尿外科就診。一般繼發(fā)性高血壓篩查項目有腎上腺CT、醛固酮、腎素-血管緊張素等激素水平，以明確病因，再進行診斷治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/09/05收聽(66142)
高血壓屬于心內(nèi)科治療的疾病。血壓升高時要注意血壓測量的時間，一般在清晨安靜狀態(tài)下，排尿后測量的... 陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/27播放(59204)
高血壓屬于心內(nèi)科治療的疾病。血壓升高時要注意血壓測量的時間，一般在清晨安靜狀態(tài)下，排尿后測量的...
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/27播放(59204)
"高血壓屬于心內(nèi)科，一般血壓大于140\/90mmHg就能夠診斷為高血壓。如果血壓持續(xù)性升高不給予治療，很容易出現(xiàn)惡性高血壓、高血壓腦病、繼發(fā)性肺動脈高壓、腦出血、急性心肌梗塞、急性腦梗塞等疾病，所以如果診斷為高血壓以后，一定要及時開始服用降壓藥物。降壓藥物要個體化治療，一天24小時血壓是不斷波動的，所以要監(jiān)測不同時間段的血壓水平，特別是晨起、夜間的血壓情況，根據(jù)具體的情況，選擇短效降壓藥、中長效降壓藥或長效降壓藥等。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/20收聽(67294)
"血壓升高應(yīng)該首先掛心血管內(nèi)科，沒有此科室者應(yīng)該掛內(nèi)科。如果高血壓合并有明顯的頭暈、頭痛，可以直接掛神經(jīng)內(nèi)科，如果證實高血壓合并腦出血則應(yīng)掛神經(jīng)外科。臨床上相對來說原發(fā)性高血壓比例最高，屬于心內(nèi)科的診治范圍。如果是繼發(fā)性高血壓則分屬不同科室，比如腎實質(zhì)性高血壓或腎病綜合征導(dǎo)致的高血壓屬于腎內(nèi)科，腎動脈狹窄、主動脈縮窄導(dǎo)致的高血壓屬于血管外科，嗜鉻細胞瘤導(dǎo)致的高血壓屬于泌尿外科，原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征屬于內(nèi)分泌科。所以一定要先明確高血壓的類型。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/04/28收聽(99980)
高血壓一般是指血壓高于140mmHg，低壓高于90mmHg。當(dāng)然任何一項高也會成為高血壓。一般140m-160mmHg屬于高血壓一級，160mm-180mmHg屬于高血壓二級，180mmHg以上屬于高血壓三級。針對于高血壓，患者需要掛心血管內(nèi)科，結(jié)合具體的患者表現(xiàn)，來鑒別出是原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓只需要正規(guī)服用抗血壓的藥物即可。如ACEI、ARB類，還有鈣通道阻滯劑。如果發(fā)現(xiàn)患者的高血壓為繼發(fā)性高血壓，比如腎上腺長了一個結(jié)節(jié)，這時需要求助于泌尿外科進行手術(shù)治療，這樣才能從根本上解決問題。
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/23收聽(85218)
"高血壓是內(nèi)科常見疾病，因此得了高血壓在內(nèi)科系統(tǒng)都可以就診。當(dāng)然我們說如果有高血壓的情況，最好還是到心內(nèi)科就診，或者是普內(nèi)科就診。高血壓有大部分都是原發(fā)性高血壓，也就是沒有其他原因的高血壓，可能和遺傳、不良的生活方式等等相關(guān)，因此我們可以看心內(nèi)科和內(nèi)科系統(tǒng)的任何一科。如果高血壓伴有一些疾患，比如腎臟的疾病，有可能是腎臟引起的高血壓那我們可以看腎內(nèi)科。如果高血壓伴有睡眠呼吸暫停、肥胖，我們應(yīng)該看呼吸科的睡眠監(jiān)測室。如果高血壓伴有肥胖、滿月臉、水牛背，這種情況我們可以看內(nèi)分泌科。如果高血壓發(fā)現(xiàn)有腎上腺的占位或者腎上腺的腺瘤，我們可以看泌尿科。因此高血壓和各個科都有相關(guān)，如果出現(xiàn)高血壓我們應(yīng)該先到心內(nèi)科或普內(nèi)科就診，然后完善檢查再決定下一步的就診科室。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/09收聽(21412)
高血壓病?？茖儆谛呐K內(nèi)科治療范疇。對于高血壓的認識、治療需要科學(xué)化、條理化，都應(yīng)在心血管醫(yī)生指... 劉兵│北京醫(yī)院 2023/03/27播放(92860)
高血壓病?？茖儆谛呐K內(nèi)科治療范疇。對于高血壓的認識、治療需要科學(xué)化、條理化，都應(yīng)在心血管醫(yī)生指...
劉兵│北京醫(yī)院
2023/03/27播放(92860)
高血壓是目前非常常見的一類慢性疾病，目前高血壓的患病率逐年呈上升趨勢，所以高血壓患者人群是非常... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/25播放(67946)
高血壓是目前非常常見的一類慢性疾病，目前高血壓的患病率逐年呈上升趨勢，所以高血壓患者人群是非常...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/25播放(67946)
"對于高血壓患者的診斷、治療，如果是自己在家里頭測量血壓發(fā)現(xiàn)血壓升高，特別是經(jīng)過幾次間斷的間隔的時間測量血壓有升高的情況，這時候建議去醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，因為高血壓這個疾病屬于心血管內(nèi)科的治療范疇。目前各個醫(yī)院推進了專病專治的門診，所以針對高血壓各個醫(yī)院也逐漸開展了高血壓的專病門診。如果明確是由于高血壓造成的相應(yīng)癥狀以及想針對高血壓采取比較針對性的治療，也可以直接掛高血壓的專病門診，它是屬于心血管內(nèi)科門診的一個?？崎T診。另外，如果以前患有明確的高血壓，現(xiàn)在要注意有沒有高血壓的一些合并癥，這些相應(yīng)的合并癥除了要在心血管內(nèi)科或者高血壓專病門診進行治療之外，也要在相應(yīng)的科室來進行對癥、對因和預(yù)防的治療，比如說高血壓的腦血管疾病同時也要在神經(jīng)內(nèi)科進行診療，高血壓的腎臟疾病也需要在腎內(nèi)科進行相應(yīng)的檢查和治療，高血壓的眼科疾病是經(jīng)常容易被忽視的，所以建議高血壓的患者去眼科看有沒有眼的視網(wǎng)膜水腫以及相應(yīng)的一些病變。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/25收聽(71064)
"高血壓查什么科跟當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院素質(zhì)有關(guān)，一般二級乙等醫(yī)院，由于醫(yī)院規(guī)模小，多數(shù)統(tǒng)歸內(nèi)科，直接去內(nèi)科檢查就可以。二級甲等醫(yī)院有的會設(shè)置心腦科，可以去心腦科檢查。三級乙等醫(yī)院因為分科比較細，可以去心內(nèi)科。要是三級甲等醫(yī)院，有的甚至?xí)O(shè)立高血壓?？疲涂梢灾苯尤ジ哐獕簩？茩z查治療，其針對性更強一些。高血壓是常見的心血管疾病，一般跟食鹽攝入過多或動脈硬化有關(guān)。高血壓是需要終身治療的疾病，如果血壓得不到有效控制，會損害心臟、血管、腎臟、大腦等重要組織器官。除了按時服藥，飲食調(diào)控也很重要，比如控制食鹽攝入量，每天不要超過6g，只有規(guī)范治療才能起到良好的療效。"
趙晨│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/29收聽(62482)
大范圍來說，高血壓屬于心血管科疾病，是心血管內(nèi)科病種。在就診的時候，一些綜合醫(yī)院里可以掛心內(nèi)科... 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/17播放(46939)
大范圍來說，高血壓屬于心血管科疾病，是心血管內(nèi)科病種。在就診的時候，一些綜合醫(yī)院里可以掛心內(nèi)科...
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/17播放(46939)
"如果患者目前存在血壓異常，想要進一步明確是不是高血壓，建議掛心血管內(nèi)科。在掛心血管內(nèi)科明確是高血壓之后，還要進一步明確是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。如果經(jīng)檢查查明高血壓是由于腎上腺占位導(dǎo)致，就要結(jié)合掛泌尿外科進一步手術(shù)治療，或者咨詢泌尿外科醫(yī)生，看目前是保守治療還是手術(shù)治療。如果只是想調(diào)整血壓，將血壓控制在比較理想的范圍，掛心血管內(nèi)科就可以。如果患者存在高血壓，但是伴有新發(fā)的腦?；蛘吣X出血，要掛腦外科或者神經(jīng)內(nèi)科。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/04收聽(71544)
"高血壓在基層醫(yī)院可以選擇內(nèi)科，如果在二級和三級醫(yī)院可以選擇心血管科。高血壓的治療要選擇長效藥物平穩(wěn)降壓，強調(diào)長期治療的依從性，降壓達標為根本，要考慮當(dāng)?shù)氐臈l件，還有患者應(yīng)該承受的能力。選擇降壓藥時要綜合考慮伴隨的疾病，并且用抗血小板及調(diào)脂藥物共同治療。降壓的時候收縮壓降到＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。如果年齡≥80歲，并且沒有其他合并癥，降壓目標是收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜90mmHg。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/03收聽(49374)
"經(jīng)常會有人問高血壓掛什么科，其實在大多數(shù)醫(yī)院里邊，包括三級醫(yī)院、二級醫(yī)院，甚至一級醫(yī)院，高血壓一般是在心臟內(nèi)科來看，就是心內(nèi)科。也有一些醫(yī)院單獨成立了高血壓科或者是血管內(nèi)科，這時候它可能更擅長高血壓的診斷、治療的醫(yī)生，就會在高血壓科或者在血管內(nèi)科，但是一般來說掛心血管內(nèi)科都沒有問題，心臟內(nèi)科的醫(yī)生都會看高血壓。而高血壓本身也沒有什么特別值得顧慮的，一般來說要看有沒有家族史，如果你有家族史，你要更要小心了?；蛘呤菦]有家族史，最近容易出現(xiàn)頭暈、頭疼、后脖頸的發(fā)硬等等，然后再去測量血壓又偏高了，比以前明顯的偏高了，或者是大于等于140\/90mmHg了。一般來說在非同日3次，就是不在同1天里頭有3次，超過了或者達到了140\/90mmHg，那么就可以診斷高血壓，這時候去醫(yī)院看一下心內(nèi)科就可以了，當(dāng)然有高血壓科也沒問題。"
張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(23802)
"當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己血壓升高時，需要進一步到醫(yī)院去就診，此時最關(guān)心的問題就是應(yīng)該怎么樣就診，去哪個科室就診。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己血壓升高時，首先就診的科室可以選擇心血管內(nèi)科，在心血管內(nèi)科，醫(yī)生會對血壓進行危險分層，完善相關(guān)檢查，并進行治療。高血壓有一部分是由于繼發(fā)性因素所導(dǎo)致的，比如腎血管的問題、腎病或者內(nèi)分泌疾病，也可以選擇去內(nèi)分泌科或者腎內(nèi)科就診。還有一些情況是高血壓出現(xiàn)了靶器官的損害，比如腦梗死或者心力衰竭、腎衰竭等情況，也可以選擇去神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科或者腎內(nèi)科就診。目前在一些醫(yī)院也開設(shè)了高血壓專病門診或者高血壓科，去這些相應(yīng)的科室就診，都可以達到理想的治療。"
2023/02/10收聽(91494)
高血壓患者應(yīng)該看心內(nèi)科，高血壓早期心內(nèi)科的領(lǐng)域更深入。如果高血壓引起腦中風(fēng)，要看神經(jīng)內(nèi)科，最好不要吃早餐，方便醫(yī)生查血糖、血脂以及肝功能，需要抽空腹血做檢查。測血壓的時候需要休息五分鐘再測量，并且避免測血壓前喝咖啡、濃茶等刺激性飲品，避免因勞動過度影響，避免咖啡產(chǎn)生興奮作用造成血壓升高。凌晨起床后也不要吃降壓藥物，以免造成診斷錯誤。如果被確診為高血壓，就要按時、按量服藥，并且注意低鹽飲食，禁忌喝酒。高血壓很難根治，基本要靠患者對自己生活方式的管理。
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/12/12收聽(54216)
發(fā)生高血壓以后，可以掛高血壓科或心內(nèi)科。許多醫(yī)院沒有專門的高血壓科，可以直接在心內(nèi)科就診。因為... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/15播放(83614)
發(fā)生高血壓以后，可以掛高血壓科或心內(nèi)科。許多醫(yī)院沒有專門的高血壓科，可以直接在心內(nèi)科就診。因為...
2023/08/15播放(83614)
北京醫(yī)院 張妮
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