首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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醫(yī)學(xué)上的拇外翻指腳大拇趾的外翻，其處理方法包括生活以及手術(shù)的矯正，具體如下：
1、生活矯正：避免因鞋子的不當，對拇外翻產(chǎn)生惡性刺激而引起或加重拇外翻的癥狀，注意穿舒適、合腳的鞋，不要穿過緊的鞋子，可幫助消除和糾正拇外翻癥狀；
2、手術(shù)矯正：若拇外翻癥狀較嚴重，保守治療手段效果有限，此時需通過手術(shù)來糾正腳大拇趾的外翻，從而消除拇外翻產(chǎn)生的疼痛、腫脹的癥狀。
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腳拇指外翻糾正需要根據(jù)外翻的程度，制定不同的方案矯正。對于外翻程度比較輕的最好采用保守治療的方法，比如穿矯正鞋、少穿高跟鞋、減少走路活動等。另外可以每天晚上用熱水泡腳，可以加快腳部的血液循環(huán)，選擇鞋子時盡量選擇大一碼、穿起來舒服的鞋子。如果是外翻程度比較嚴重或經(jīng)過保守治療沒有效果，可以選擇專業(yè)的醫(yī)院進行手術(shù)治療，手術(shù)后一定要注意減少活動，注意休息，飲食要清淡，可以用毛巾熱敷腳趾然后進行適當按摩，等外翻恢復(fù)以后可以適當?shù)倪M行鍛煉，但是切記不可以過度運動，避免引起腳趾部位受傷。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/07收聽(69874)
腳拇指外翻，也就是臨床常見的拇外翻畸形。能夠?qū)е履赐夥蔚脑蚝芏?，遺傳因素是拇外翻畸形的主要誘發(fā)因素，當父母一方存在拇外翻畸形的時候，其子女就很有可能出現(xiàn)拇外翻的畸形；而造成拇外翻畸形的第二大致病因素，就是經(jīng)常穿高跟尖頭皮鞋，尖頭鞋的前部形成三角形，而鞋跟過高時，人體的足部的前方就會被擠壓進1個狹小的三角形區(qū)域內(nèi)，迫使腳拇指出現(xiàn)外翻的狀態(tài)，長時間地穿這種尖頭皮鞋，就會逐漸的是拇指關(guān)節(jié)發(fā)生嚴重的畸形和關(guān)節(jié)炎癥；風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是造成拇外翻畸形常見原因，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要累及的是四肢小關(guān)節(jié)，其中就包括腳趾關(guān)節(jié)。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/27收聽(92742)
腳拇外翻的治療，包括減癥治療和矯型治療，方法如下： 魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/18播放(41429)
腳拇外翻的治療，包括減癥治療和矯型治療，方法如下：
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/18播放(41429)
魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/18播放(41429)
"腳拇指外翻與遺傳有一定關(guān)系，所以拇外翻常見的原因就是遺傳因素。當然從病理結(jié)構(gòu)來分，原因有幾下幾方面：1、拇指拇內(nèi)收肌的攣縮，導(dǎo)致拇趾的近節(jié)及遠節(jié)向外側(cè)偏斜，導(dǎo)致拇指的外觀出現(xiàn)外翻畸形。2、跖趾關(guān)節(jié)的內(nèi)收，一般是第一跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)收，從而出現(xiàn)拇指的外翻畸形。所以，針對以上這些原因需要進行軟組織松解、第一跖楔關(guān)節(jié)的融合等手術(shù)。當然拇指的遠節(jié)、拇指的指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)外翻畸形，也是拇外翻常見的原因。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(34024)
"拇外翻的預(yù)防，主要從以下幾方面，第一、不要穿高跟鞋，高跟鞋是拇外翻形成常見原因之一。第二、平常多燙洗，多熱敷周圍，多按摩，目的是活血，減輕周圍韌帶的攣縮。第三、穿鞋盡量不要穿前頭比較窄的鞋，而要穿前頭比較寬松的鞋子，減少由于鞋子壓迫，引起拇外翻。第四、如果發(fā)現(xiàn)有輕度拇外翻，建議盡早干預(yù)盡早治療，防止病情進一步加重。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/11/09收聽(48642)
"腳拇指外翻，是一種常見的拇趾向足的外側(cè)傾斜，第1跖骨內(nèi)收的前足畸形。治療：1、非手術(shù)治療，穿前部寬松的鞋子，以避免對足內(nèi)側(cè)的擠壓和摩擦。許多器具也可以防止拇外翻的發(fā)生。輕度的外翻，可以在第1、2跖間應(yīng)用硅膠分趾墊或分趾鞋襪，也可應(yīng)用拇外翻矯形器、矯形鞋等。2、手術(shù)治療，當非手術(shù)治療無效，疼痛、畸形嚴重者可行手術(shù)治療。據(jù)文獻報道，拇外翻的手術(shù)多達上百種，主要為軟組織手術(shù)、截骨矯形術(shù)、軟組織結(jié)合截骨矯形術(shù)等，國際上通常采用軟組織結(jié)合截骨矯形術(shù)手術(shù)。"
袁紹斌│鞍山市中心醫(yī)院
2023/04/12收聽(93172)
拇外翻在中老年女性中比較常見，具體的病因可能和穿高跟鞋或者比較窄小的鞋有關(guān)，當然遺傳因素也不可忽略。拇外翻應(yīng)該如何治療？一般如果癥狀較輕，拇指外翻的不是很嚴重，沒有出現(xiàn)很大的拇囊炎，即老百姓常說的大腳拇，可以先進行保守治療。保守治療一般包括熱水泡腳、局部熱敷等方法。還有比較重要佩戴矯形器，矯形器的種類很多，主要的原理是把大拇腳趾和第二腳趾之間加一個墊，將其分開，不讓拇指外翻。如果外翻的程度很重，拇指的拇囊炎炎癥也很重，有可能需要進行手術(shù)治療。進行手術(shù)治療之前需要拍攝足部的X線片，進行充分評估拇指的外翻的角度，第1-2趾之間、跖骨之間的角度，還需要考慮有無大腳趾的旋轉(zhuǎn)。拇外翻的手術(shù)方式非常多，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生和患者共同選擇。
鄂曉強│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/15收聽(88634)
"腳拇指外翻的癥狀主要表現(xiàn)在拇指遠端騎跨在第二腳趾背上，將第二腳趾背向外側(cè)擠壓明顯導(dǎo)致第二腳趾出現(xiàn)疼痛，而且拇指基底部向內(nèi)側(cè)發(fā)翻轉(zhuǎn)，導(dǎo)致穿鞋時引起鞋子和內(nèi)側(cè)組織磨損，從而出現(xiàn)內(nèi)側(cè)疼痛癥狀，是內(nèi)側(cè)滑囊炎形成引起的，同時還有可能伴有第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、疼痛的癥狀。以上癥狀就是拇趾外翻的表現(xiàn)，建議患者如果拇指外翻導(dǎo)致疼痛明顯的情況下，一定要到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確診斷之后建議積極的進行手術(shù)矯正拇指外翻的情況，可以有效改善拇指外翻引起來的癥狀。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/04/16收聽(73706)
"大腳趾的外翻在臨床上非常多見，有很多原因都可以造成，比如遺傳因素，或者女性經(jīng)常穿高跟鞋會造成拇指的外翻，多見于中年女性。對于拇指外翻的患者一般有兩種治療方法，保守治療是患者在日常生活當中多用溫水泡腳。還可以穿平底的鞋子，可以使用矯正的足具來矯正，癥狀會慢慢緩解，只要不發(fā)生疼痛或者紅腫的現(xiàn)象，病情就可以得到控制?；颊呷绻Y狀發(fā)作比較頻繁并且嚴重影響生活以及工作，可以選擇手術(shù)進行治療，手術(shù)治療具有非常好的治療效果。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/01收聽(13098)
"拇指外翻，大部分是由于拇指的退行性變引起的，也有一少部分是由于先天性的原因引起的。拇指外翻以后要看外翻的程度，如果是輕度的拇外翻可以進行拇指的支具矯正治療，支具可以在商店或者網(wǎng)上的商城進行購買。如果是中度的拇指外翻，需要進行手術(shù)治療，手術(shù)時需要將內(nèi)側(cè)緊縮關(guān)節(jié)囊，外側(cè)進行松解，并切除多余的骨贅，拇指就可以矯正。如果是重度的拇外翻，需要進行截骨治療，需要進行跖骨的近端截骨，以治跖骨骨外翻，同時行內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊的緊縮縫合，外側(cè)松解，并切除骨贅，術(shù)后進行石膏固定。"
劉江鋒│邢臺市人民醫(yī)院
2023/02/25收聽(418)
病人發(fā)生腳拇趾外翻，在手足科病中，是一種比較常見的病癥。其病因多數(shù)都是由于先天遺傳因素而造成的，少數(shù)病人是后天繼發(fā)性的。在臨床上，病人發(fā)生腳拇趾外翻后，多數(shù)的病人沒有具體的臨床癥狀，可以不用采取特殊治療，可以定期觀察。囑咐病人不要穿過窄的鞋或者高跟鞋進行長距離行走。如果病人出現(xiàn)腳拇趾外翻同時合并有拇囊炎發(fā)生，在活動時出現(xiàn)拇趾關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，就要采取對癥治療?？梢圆扇”Ｊ刂委?，給予病人進行手法矯正，然后佩戴拇趾外翻矯正支具進行固定；還可以進行微創(chuàng)手術(shù)，進行拇囊炎切除、拇內(nèi)收肌切斷、增生的骨質(zhì)、骨贅切除等，然后進行佩戴拇外翻矯正支具進行固定。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/05收聽(33602)
腳拇趾外翻在醫(yī)學(xué)上稱為拇外翻，常見治療方法如下：1、保守治療：保守治療主要應(yīng)用于... 俞永林│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/02/23播放(65530)
腳拇趾外翻在醫(yī)學(xué)上稱為拇外翻，常見治療方法如下：
1、保守治療：保守治療主要應(yīng)用于...
俞永林│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/02/23播放(65530)
對于拇外翻癥狀較輕的患者，可以先行保守治療，如可以做理療、熱敷、矯形支具固定等。如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，建議可以行手術(shù)矯正。一般手術(shù)對于第一、第二跖骨夾角小于15度時，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除、拇收肌腱切斷或切除、拇收肌腱斷端移位至跖骨頭頸部外側(cè)或采用跖骨頭頸部截骨外移等。如第一、第二跖骨夾角大于15度時，一般更多采用第一跖骨干和基底部截骨術(shù)。對于第一跖趾關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，年輕的患者多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)，對于年老患者，多采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2023/09/25收聽(456)
"拇外翻的矯正，首先要看拇外翻的程度，如果是病情比較輕，這種治療主要是以保守治療為主，分為以下幾個方面。第一、減少活動。第二、穿矯型鞋，第三。盡量不要穿高跟鞋。第四、平時穿鞋，建議穿前頭比較寬松的鞋子。第五、在燙洗熱敷以后可以輕輕地按摩，促進周圍血液循環(huán)的恢復(fù)。一般治療效果比較良好，如果拇外翻比較嚴重，壓迫了周圍其他的腳趾，這種情況下建議選擇手術(shù)治療，手術(shù)建議選擇微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快。"
2023/12/23收聽(76550)
"腳拇指外翻也就是醫(yī)學(xué)上的拇外翻，治療方案有兩種，第一種，保守治療；第二種，手術(shù)治療。保守治療主要是應(yīng)用于嬰幼兒時期，因為即使成年之后再使用矯形器械對于整體的矯正效果也是不好的。而在嬰幼兒時期，由于拇指的軟組織比較柔軟，關(guān)節(jié)囊也比較柔軟，所以會有一定的矯正效果。在成年之后，如果拇外翻比較嚴重，影響日常生活，可以考慮做手術(shù)治療，手術(shù)治療常規(guī)的是切除滑囊，切除增生骨贅，以及切斷拇內(nèi)收肌。但是有一些患者外翻畸形特別嚴重，單純以上手術(shù)方法不能夠解決問題，所以還需要加楔形截骨治療，從根本上糾正外翻。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/06/03收聽(34462)
"拇指腳的拇趾外翻是命苦的嗎？腳的拇趾外翻，首先它是一種腳的拇趾的一種畸形，由后天因素造成的。比如古時候的婦女裹腳，這就是一個典型的后天造成的模范。人為的把她的腳裹到一塊，顯得腳小。其實是一種人為造成的畸形。目前沒有裹腳了，但是一些年輕的女性喜歡穿尖角的皮鞋，其實也是一種變相的人為的造成。前邊五個腳趾頭擠到一塊，造成拇外翻。所以為了避免拇外翻，建議盡量穿前邊平頭的鞋，對腳是好的。"
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(90544)
"腳拇指外翻和命苦是沒有關(guān)系的，造成腳拇指外翻是由于兩種原因?qū)е拢环N是先天因素，一種是后天的因素。先天因素患者并沒有辦法避免，只能接受這個事實，可以選擇到醫(yī)院尋求合適的方法進行治療，解決拇指外翻的癥狀。出現(xiàn)這種現(xiàn)象，患者一定要保持積極的心態(tài)，不要消極，也不要自卑，這和命苦是沒有關(guān)系的。不要將這種情緒帶到生活中，患者應(yīng)積極的進行治療，效果還是很好的。外在因素是由于長時間穿不合適的鞋導(dǎo)致腳拇指外翻，所以患者日常生活中穿的鞋不合適時候盡量要更換，可以穿寬松或者露腳趾的鞋子，可以減緩拇指外翻所受到的損傷。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/07收聽(94044)
"拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位，是一種復(fù)雜的解剖畸形，在治療上極其具有挑戰(zhàn)性。它和命苦不命苦沒有什么關(guān)系，都是迷信的說法。它的主要表現(xiàn)是拇指在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)傾斜，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯的骨贅。一些患者骨贅處軟組織，因長期受鞋子摩擦擠壓而出現(xiàn)了紅腫、積液，稱為拇囊炎。嚴重拇外翻患者可出現(xiàn)足趾的偏斜情況。對于它的治療，對僅有畸形沒有癥狀或者癥狀比較輕的患者，可以進行保守治療。要穿著比較寬松的或者露有腳趾的鞋子，可以減少對內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和足趾畸形的進一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊，可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力，應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板以及足趾間墊都能夠暫時緩解疼痛，延緩畸形進展。對于拇囊炎可以理療、熱敷甚至封閉治療。如果保守治療不能緩解，可以進行手術(shù)矯正，需要根據(jù)具體的拇外翻的患者的具體類型再進行手術(shù)。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/23收聽(98770)
"拇指外翻也就是臨床上所常見的拇外翻畸形，也就是人體第一腳趾出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形的現(xiàn)象。想判斷是否是拇外翻畸形，首先要直觀的觀察第一腳趾與第二腳趾的距離是否過近，尤其是第一腳趾的指尖與第二腳趾的指尖。大多數(shù)拇外翻的人第一腳趾指尖于第二腳趾的指尖相互接觸，但是第一腳趾的趾根與第二腳趾的趾根卻存在著比較大的縫隙。并且會出現(xiàn)第一腳趾的腳趾關(guān)節(jié)根部的內(nèi)側(cè)，存在比較突出的現(xiàn)象，也就是人們常說的大腳骨的癥狀。一旦存在以上的現(xiàn)象，就有可能說明是患有拇外翻畸形這種疾病。一旦患有拇外翻畸形一定要及時進行矯正治療，防止畸形加重并且能夠盡量避免手術(shù)治療。"
2023/09/03收聽(60668)
"拇外翻是足踝門診當中較為常見的一種疾病。拇外翻的發(fā)生多伴有足部第1跖列跖骨序列的跖骨內(nèi)收畸形，所以拇外翻的病人多數(shù)表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)拇囊炎癥疼痛、拇趾外翻畸形、2-5趾槌狀趾、交叉趾等畸形的出現(xiàn)。所以拇外翻治療是綜合性治療方式，需要結(jié)合足部正側(cè)位的負重位平片，充分評估拇外翻角和跖間角，從而評估拇外翻的嚴重程度，以及2-5趾畸形程度和有無足底胼胝和足底壓痛，從而采取針對性個體化治療方案。拇外翻治療當中，多采取截骨矯形術(shù)治療方式，結(jié)合軟組織松解，具體的手術(shù)方式和截骨類型、截骨部位，以及需要根據(jù)具體病人拇外翻參數(shù)指標嚴重程度進行個體化的治療。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/18收聽(57024)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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