首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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糖尿病如果不治療，能否危及患者生命，并不好斷定。因?yàn)橛绊懮囊蛩赜泻芏啵⒉皇菃渭兊难菃?wèn)題。如果血糖特別高，并且患有酮癥或高滲性非酮癥糖尿病昏迷時(shí)，隨時(shí)會(huì)危及患者生命。如果血糖只是輕微升高，沒(méi)有合并癥或并發(fā)癥，單純糖尿病不會(huì)影響最終生命。
因此控制血糖的主要目的是減少對(duì)微血管和大血管的并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量。如果沒(méi)有急性的酮癥和高滲性非酮癥糖尿病昏迷，可能20-30年都不會(huì)影響生命。如果糖尿病長(zhǎng)久不控制，可能會(huì)出現(xiàn)心臟或心腦血管的意外。
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據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病最后絕大多數(shù)首先死于心血管并發(fā)癥，例如心肌梗死、嚴(yán)重的致命性心律失常、心跳驟停。第二、死于腦卒中，也是通俗說(shuō)的中風(fēng)的人也很多。第三、死于糖尿病終末期腎病，此期的腎病一般必須依賴(lài)透析才能維持生命。糖尿病患者即使腎移植以后的效果也很差，所以最終死于糖尿病腎病的人也非常多。第四、死于各種的感染，因?yàn)樘悄虿』颊哐歉撸菀滓种谱陨砻庖吖δ?，加之高血糖本身很容易滋生?xì)菌，感染可能是細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染、霉菌感染，或者是多種細(xì)菌的混合感染，治療上難度大，效果差，容易發(fā)展成感染性休克、敗血癥而導(dǎo)致死亡。第五、容易死于癌癥，糖尿病患者長(zhǎng)期慢性高血糖的毒性作用，削弱了機(jī)體的免疫功能，比一般的人更容易發(fā)生組織癌變，當(dāng)高血糖的同時(shí)，又伴有癌癥的時(shí)候，在治療上往往難度更大，而且癌細(xì)胞對(duì)胰島素的抵抗作用加重，使治療上的難度明顯的增加，使血糖更加難以控制。這個(gè)時(shí)候癌癥的折磨和高血糖難以控制，帶來(lái)的各種并發(fā)癥加重，以及急性代謝紊亂的情況也很容易發(fā)生，而導(dǎo)致死亡，也是很重要的一個(gè)原因。第六、糖尿病患者常常容易死于大血管和微血管并發(fā)癥，導(dǎo)致致殘，例如微血管并發(fā)癥導(dǎo)致的視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜剝離，由一個(gè)正常人變成了殘疾人，眼睛對(duì)周?chē)奈ｋU(xiǎn)因素的識(shí)別能力下降，當(dāng)危險(xiǎn)降臨的時(shí)候而導(dǎo)致死亡。另外，大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的下肢的潰爛、截肢、長(zhǎng)期的臥床，容易并發(fā)血管的栓塞、褥瘡感染而導(dǎo)致死亡。
孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/27收聽(tīng)(32602)
糖尿病拔牙不會(huì)死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖沒(méi)有控制好的情況下拔牙... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/10播放(40299)
糖尿病拔牙不會(huì)死，大部分糖尿病患者拔牙后能正常生活，只是糖尿病患者在血糖沒(méi)有控制好的情況下拔牙...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/10播放(40299)
糖尿病的治療主要有五點(diǎn)，即控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法、定期血糖監(jiān)測(cè)、健康宣教、藥物治療。如果患者遵循以... 裴翔│海南省第三人民醫(yī)院 2023/07/29播放(72866)
糖尿病的治療主要有五點(diǎn)，即控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法、定期血糖監(jiān)測(cè)、健康宣教、藥物治療。如果患者遵循以...
裴翔│海南省第三人民醫(yī)院
2023/07/29播放(72866)
隨著我國(guó)人口老齡化和生活方式的變化，糖尿病從一種少見(jiàn)病變成了一種流行病。糖尿病的患病率也從1980年的0.67%飆升到2013年的10.4%，現(xiàn)在患病人數(shù)有9000多萬(wàn)，接近1億。首先，糖尿病是一種慢性的終身性疾病。如果糖尿病所導(dǎo)致的慢性代謝紊亂不能得到長(zhǎng)期有效的控制，就會(huì)導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的發(fā)生。比如高血壓、腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等等大血管疾病，還有微血管疾病，像糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭等等，這些并發(fā)癥可以造成致死、致殘。但是，糖尿病只要血糖得到有效的管理，保證血糖、血脂、血壓等綜合達(dá)標(biāo)，就可以降低并發(fā)癥，可以減少糖尿病人的死亡?？傊魏渭膊《伎赡軙?huì)致死，但是糖尿病是一種可防、可治的疾病，所以對(duì)于糖尿病要特別重視。重視各項(xiàng)指標(biāo)的達(dá)標(biāo)，可以延緩致死。
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
2023/03/20收聽(tīng)(51052)
"糖尿病患者拔牙出現(xiàn)了死亡，一定是糖尿病患者合并有嚴(yán)重的心、腦、腎疾病，或者有潛在的這些疾病，但自己并不知道，醫(yī)生可能也沒(méi)有發(fā)覺(jué)。在拔牙的時(shí)候，由于疼痛可增加心肌耗氧量，引起患者的緊張情緒，導(dǎo)致各種重要臟器的血管收縮、痙攣，或者因?yàn)榘窝赖奶弁春途o張，導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺等激素的升高，這一切的變化都在拔牙的時(shí)候容易出現(xiàn)，如果沒(méi)有嚴(yán)重的重要臟器受損，這些激素的出現(xiàn)可以適當(dāng)提高人的心率和緊張度，但是不至于導(dǎo)致死亡。如果糖尿病長(zhǎng)期控制不好，有嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥，這種在緊張、疼痛刺激的情況下，就很容易誘發(fā)心、腦、腎的一些不良事件發(fā)生而導(dǎo)致死亡，所以如果拔牙，即使不是一個(gè)很大的拔牙術(shù)，作為糖尿病患者也要了解他的心、腦、腎的功能情況，以及血糖控制的情況，在沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的情況下，才能平穩(wěn)的去處理拔牙的情況。"
2023/04/19收聽(tīng)(42374)
"糖尿病是一種代謝性疾病，會(huì)引起患者的死亡，而且死亡率很高。主要引起糖尿病患者死亡的原因有：1、低血糖，嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，可能是因?yàn)橐葝u素的用量過(guò)大或者吃飯不及時(shí)，這是糖尿病患者死亡的第一原因。2、嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，比如繼發(fā)感染、酮癥酸中毒、高滲性昏迷，這些急性病對(duì)于體質(zhì)衰弱的糖尿病患者，都是具有危險(xiǎn)性。3、嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，比如心梗、腦出血、尿毒癥、腫瘤等等，糖尿病病人的生命較正常人會(huì)縮短很多。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/02/03收聽(tīng)(93352)
由于發(fā)病隱匿，多數(shù)卵巢癌患者就診時(shí)已經(jīng)是中晚期，預(yù)期生命很短，如果不治療，生存期只有3-12個(gè)... 張功逸│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/01/08播放(78022)
由于發(fā)病隱匿，多數(shù)卵巢癌患者就診時(shí)已經(jīng)是中晚期，預(yù)期生命很短，如果不治療，生存期只有3-12個(gè)...
張功逸│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/01/08播放(78022)
"梅毒患者如果不治療，梅毒的病情會(huì)緩慢加重，由最初的一期梅毒、二期梅毒發(fā)展為三期梅毒，乃至晚期梅毒。如果發(fā)展為晚期梅毒，梅毒螺旋體可能會(huì)侵犯到患者的內(nèi)臟系統(tǒng)，比如神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)。這時(shí)候的損害會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，但是患者的壽命有可能不受很大影響，但是患者生活會(huì)非常痛苦。比如三期梅毒如果影響到神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)引起梅毒性腦病、梅毒性腦膜炎，甚至梅毒性癡呆。如果梅毒影響心血管系統(tǒng)會(huì)引起梅毒性心臟病，患者心臟功能會(huì)減退。梅毒影響骨骼會(huì)引起梅毒性骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)性的關(guān)節(jié)疼痛。所以梅毒臨床上建議早期治療，早期用藥可以阻斷梅毒的繁殖，清除梅毒的病原體，減少其對(duì)內(nèi)臟的損害，從而提高患者的生活質(zhì)量。所以雖然不會(huì)讓患者死去，但是讓患者生活的很痛苦。"
李健華│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(tīng)(73528)
"肺結(jié)核是呼吸道傳染性疾病，其發(fā)生的根本原因是感染了一種叫做結(jié)核分枝桿菌的細(xì)菌。結(jié)核分枝桿菌通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺組織內(nèi)，并在肺組織內(nèi)繁殖從而引起肺組織的慢性損害。所以結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入人體之后，并不會(huì)立即發(fā)病，而是逐漸以人體的免疫力相抗?fàn)?，通過(guò)復(fù)雜的免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，對(duì)肺組織造成傷害，并且在肺組織受到傷害的過(guò)程中，肺組織會(huì)啟動(dòng)自身的修復(fù)機(jī)制，來(lái)修復(fù)所造成的損害。因此，如果侵入體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量較少，毒力較弱的話(huà)，即使不進(jìn)行治療，通過(guò)人體自身的免疫力也可以完全修復(fù)，并不會(huì)造成肺組織很大的損害，當(dāng)然也不會(huì)造成死亡。只有當(dāng)結(jié)核分枝桿菌侵入體內(nèi)的數(shù)量足夠多，毒力足夠強(qiáng)，而人體抵抗力又相對(duì)低下的情況，如果不治療，任由其發(fā)展，才會(huì)對(duì)肺組織甚至各個(gè)器官造成損害，甚至引起死亡，這個(gè)過(guò)程可以在數(shù)月，也可以長(zhǎng)達(dá)幾年。當(dāng)然結(jié)核病不是絕癥，應(yīng)當(dāng)及早診斷，及早治療，畢竟絕大部分通過(guò)藥物治療，完全可以痊愈。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/09/24收聽(tīng)(50118)
絕大多數(shù)人不打胰島素不會(huì)死，但是個(gè)別病人，如2型糖尿病、酮癥酸中毒的病人，或高滲昏迷的病人，或... 苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/28播放(43482)
絕大多數(shù)人不打胰島素不會(huì)死，但是個(gè)別病人，如2型糖尿病、酮癥酸中毒的病人，或高滲昏迷的病人，或...
苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/28播放(43482)
首先需要更正，這種說(shuō)法不夠準(zhǔn)確，糖尿病患者血糖達(dá)到30mmol/L以上，這個(gè)水平可以危及生命，... 寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/28播放(34145)
首先需要更正，這種說(shuō)法不夠準(zhǔn)確，糖尿病患者血糖達(dá)到30mmol/L以上，這個(gè)水平可以危及生命，...
寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/28播放(34145)
"如果糖尿病患者不能戒酒，每天喝大量的酒，對(duì)糖尿病患者的壽命影響很大，無(wú)法確定具體存活時(shí)間，需要因人因病分析。糖尿病是終身性疾病，是由于胰島素絕對(duì)相對(duì)不足，臨床上以高血糖為臨床表現(xiàn)的一組慢性代謝性疾病。發(fā)生糖尿病時(shí)不建議患者飲酒，更不要提一天一斤白酒，量太大可造成病人很多并發(fā)癥。糖尿病的飲食治療是治療的基礎(chǔ)，其它治療都是在飲食治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。建議糖尿病一經(jīng)診斷，就應(yīng)該按照糖尿病的五項(xiàng)基本原則進(jìn)行治療，包括糖尿病教育、糖尿病飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療，及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒、減重、控制好血脂，才能使糖尿病患者與正常人一樣生活、工作。糖尿病病人生活中要注意細(xì)節(jié)，飲食上一定要一日三餐定時(shí)吃，每次七分飽。不要吃過(guò)甜的食物，不要吸煙，不要飲酒。飯前不要運(yùn)動(dòng)，要飯后運(yùn)動(dòng)，可以避免出現(xiàn)低血糖，運(yùn)動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是微微出汗就行，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/01收聽(tīng)(61564)
肺部真菌感染后并非一定會(huì)導(dǎo)致死亡，其存活時(shí)間與具體病情、治療效果有關(guān)，不可一概而論。肺部真菌感染是由真菌引起的支氣管和肺部感染性疾病，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可選...
譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/25閱讀(3379)
大部分心肌梗死患者可以長(zhǎng)期存活，急性心肌梗死大概有10%的患者，可能來(lái)不及到醫(yī)院，死在醫(yī)院外，... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/07播放(28014)
大部分心肌梗死患者可以長(zhǎng)期存活，急性心肌梗死大概有10%的患者，可能來(lái)不及到醫(yī)院，死在醫(yī)院外，...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/07播放(28014)
額顳葉癡呆的壽命大約為3-10年，額顳葉癡呆預(yù)后較差，病程多在3-10年左右，患者多死于肺部感染、泌尿系感染以及壓瘡等并發(fā)癥。額顳葉癡呆目前尚無(wú)有效的治療方法，主要給予對(duì)癥治療，膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑，對(duì)額顳葉癡呆通常無(wú)效。對(duì)于易激惹、好動(dòng)、有攻擊行為的患者，可以給予選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和非典型抗精神病藥物治療，治療的同時(shí)需注意其錐體外系的不良反應(yīng)?；颊呷绻霈F(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙時(shí)，需注意控制飲食，病程的晚期主要是防止呼吸道、泌尿系感染以及壓瘡等，有條件者可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的看護(hù)，給予適當(dāng)?shù)纳?、行為指?dǎo)和對(duì)癥處理。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/09/09收聽(tīng)(40556)
"煤氣中毒多久就會(huì)死亡，應(yīng)該與空氣中煤氣的濃度，以及個(gè)人的身體素質(zhì)有直接的相關(guān)性，而且應(yīng)該有一個(gè)大的前提，患者所處的環(huán)境是一個(gè)不通風(fēng)的狀態(tài)。若所處的環(huán)境通風(fēng)，煤氣一般不會(huì)積聚到足以致命的程度。反之，若患者所處的環(huán)境是不通風(fēng)的，就會(huì)使煤氣的濃度足夠高，在這種情況下，大概5-10分鐘就可以使人昏迷，10-15分鐘就有可能使患者出現(xiàn)休克，15分鐘到半個(gè)小時(shí)以上，就有可能出現(xiàn)心臟衰竭以及腦死亡，若時(shí)間再長(zhǎng)，就可以危及生命，導(dǎo)致死亡。"
張君實(shí)│保定市第一中醫(yī)院
2023/08/15收聽(tīng)(43886)
"如果是急性的上消化道大出血，短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000ml，沒(méi)有得到及時(shí)的搶救，可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)失血性休克而死亡。如果是普通的消化性潰瘍，或者急性胃炎出血，一般出血量不多，患者發(fā)現(xiàn)黑便后立即就診，給予抑酸止血，促進(jìn)潰瘍愈合等藥物治療后，可以得到較好的療效，很少出現(xiàn)死亡的事件。對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，出血量往往也很大、很急，可能因內(nèi)科保守治療效果不佳，需要及時(shí)給予行鏡下套扎術(shù)、注射硬化劑等治療，甚至要行外科手術(shù)，止血治療等，否則也會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)失血性休克。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/21收聽(tīng)(77098)
"如果患者長(zhǎng)褥瘡后及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療，一般可治愈，不影響生命。但如不進(jìn)行治療，可能會(huì)引起繼發(fā)感染，甚至死亡。褥瘡主要是長(zhǎng)期臥床或癱瘓的人群，因翻身不及時(shí)使局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，而導(dǎo)致局部血管內(nèi)血液循環(huán)不良，形成的一種皮膚壞死性改變，其創(chuàng)口容易接觸外界物質(zhì)而感染大量的細(xì)菌。如果不進(jìn)行正規(guī)治療，這些細(xì)菌會(huì)在皮膚表面大量繁殖，從而使細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，易引起膿毒血癥或敗血癥，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、全身多臟器功能衰竭等，從而導(dǎo)致死亡，這個(gè)過(guò)程如果不進(jìn)行干預(yù)，大概會(huì)在6個(gè)月左右完成。出現(xiàn)褥瘡之后建議陪護(hù)人員給患者勤翻身，可以使用消毒藥水清洗創(chuàng)面，降低感染概率，適當(dāng)?shù)慕o患者進(jìn)行翻身拍背，傷口要消毒、換藥，可以外用褥瘡膏幫助其傷口愈合，并且要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/09/14收聽(tīng)(64706)
首先強(qiáng)調(diào)一氧化碳中毒，患者不一定會(huì)死，尤其是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，患者的恢復(fù)還比較好。一旦發(fā)現(xiàn)一... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/31播放(36177)
首先強(qiáng)調(diào)一氧化碳中毒，患者不一定會(huì)死，尤其是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，患者的恢復(fù)還比較好。一旦發(fā)現(xiàn)一...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/31播放(36177)
"水銀是金屬汞的日常叫法，是一種常溫常壓下便具有一定揮發(fā)性的毒性物質(zhì)。導(dǎo)致其中毒的原因往往多見(jiàn)于呼吸道吸入汞蒸氣所致。在臨床上可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等多器官的功能損傷，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者可以出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難、記憶力下降、無(wú)尿、少尿等，其病情的嚴(yán)重程度往往與汞的攝入量、中毒時(shí)間、臟器功能損傷的程度等因素密切相關(guān)。當(dāng)短時(shí)、少量汞中毒時(shí)，因臟器功能損傷尚不嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)積極的驅(qū)動(dòng)、對(duì)癥支持及臟器保護(hù)治療，則臨床療效比較明顯，甚至可以達(dá)到完全的痊愈，但是當(dāng)患者長(zhǎng)期或者大量的汞中毒時(shí)，則有可能造成臟器功能不可逆性的損傷，甚至引發(fā)臟器功能的衰竭，最終導(dǎo)致患者的死亡。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/12收聽(tīng)(62782)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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安徽省針灸醫(yī)院 楊婭
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