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畢連涌
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

骨科

肩周炎口服藥有哪些

2023-09-29 06:26播放 :

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肩周炎是臨床上的常見疾病，典型癥狀是肩關節(jié)疼痛，活動受限，特點是主動活動受限，被動活動也受限，肩周炎大部分的病人通過保守治療都能夠得到癥狀的改善。臨床上常用的藥物包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，扶他林或者是芬必得，另外可以配合中藥的治療，主要是祛風散寒，活血止痛的中成藥，臨床上常用尪痹片或者是風濕液，同時還可以配合用外用膏藥的治療，比如狗皮膏，活血止痛膏，主要的作用是祛風散寒，活血止痛。肩周炎除了藥物治療以外，還可以配合理療、針灸、推拿這一類的治療，對癥狀的改善和功能的恢復會很有幫助。

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"肩周炎主要病因是肩關節(jié)囊粘連、活動受限，所以，對于肩周炎的治療應該把重點放在理療、功能鍛煉，改善肩關節(jié)活動范圍的訓練上。當然，也可以輔助一些藥物，這些藥物主要是消炎、鎮(zhèn)痛，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布膠囊、艾瑞昔布等，疼痛嚴重者也可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥，如鹽酸曲馬多緩釋片，這些藥物主要用來緩解疼痛癥狀。中成藥可以口服通絡開痹片、祛風止痛丸、痹祺膠囊等，沒有一種特效的藥物，也沒有只吃藥不鍛煉就能治愈的情況。所以，肩周炎的治療主要應該放在功能鍛煉和理療上。"

語音時長01:07''

馬幸福│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2023/01/07收聽(83132)

治療肩周炎的口服藥有哪些

"肩周炎的口服藥可以分為以下幾類，鎮(zhèn)痛藥物可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如扶他林，或其他類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，如西樂葆，還可以在疼痛嚴重的時候用弱阿片類的曲馬多和阿片類的嗎啡，但是后兩種藥物要在醫(yī)生指導下用，因為有一定的成癮性。肩周炎容易造成炎癥積聚和積液，應用活血化瘀的藥物，減輕水腫的藥物治療比較有效，比如用七葉皂苷鈉、血府逐瘀膠囊、仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨丸，這些藥物可以促進血液循環(huán)，減輕炎癥物質積聚，穩(wěn)定肩關節(jié)肌肉，從而減少積液的分泌。肩周炎的口服藥物還需要注意應用中成藥、中草藥，因為肩周炎除了疼痛以外，很容易引起肌肉韌帶的損傷，同時也伴隨骨質增生，所以補充一些鈣劑也有一定的效果。"

語音時長01:22''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/12/15收聽(96290)

肩周炎有口服藥嗎

"肩周炎有口服藥，肩周炎可以用以下藥物對癥口服：1、消炎鎮(zhèn)痛藥物，肩周炎都會引起銳痛、刺痛，有些疼痛在夜間比較明顯，嚴重時可以嚴重影響患者的生活和休息。這時對癥應用止痛藥物，包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物比如扶他林。2、肩周炎容易造成關節(jié)粘連、血液功能不佳，造成積液，甚至有腫脹、肌肉勞損，可以對癥用消腫止痛的藥物，消腫藥物可以用七葉皂甙鈉。還可以對種藥活血化瘀的中成藥物，比如仙靈骨葆膠囊、骨筋丸膠囊等，這些藥物取消腫止痛、活血化瘀，、舒筋理氣的作用，可以緩解肩周炎的疼痛、腫脹等不適。"

語音時長01:25''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(90162)

滑囊炎口服藥

滑囊炎口服藥主要分為以下幾大類：一、消炎鎮(zhèn)痛藥；二、消除腫脹的藥；三、松解粘連的藥物。常用的消炎鎮(zhèn)痛藥是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸等傳統(tǒng)的用藥，也有些比較新的非甾體類藥物，比如塞來昔布、艾瑞昔布、依托考昔等，選擇其中一種就可以，要飯后服用。一般來說消炎鎮(zhèn)痛藥最好聯(lián)合使用一些消腫的藥物，常用的消腫藥物有地奧司明，還可以使用一些肌肉松弛劑以松解粘連，比如氯唑沙宗、乙哌立松等。除了以上這些藥以外，還可以口服一些中成藥比如活血止痛膠囊等。

語音時長01:14''

董福│北海市人民醫(yī)院

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真菌感染的口服藥

治療真菌感染的口服藥主要是三唑類藥物，三唑類藥物的作用機制主要是通過與菌體包膜結合，使胞質外滲，使真菌的菌體溶解而死亡，代表性的三唑類藥物主要有三個：第一、氟康唑，血-腦屏障通透性好，在腦脊液中濃度高起效快，不良反應有粒細胞減少、消化道癥狀以及皮疹等。第二、伏立康唑，伏立康唑的作用也比較強，而且在腦脊液濃度中比較高。第三、伊曲康唑，伊曲康唑是親脂類的制劑，在腦脊液中濃度低，但在腦膜和腦組織中濃度可達到有效水平。

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痔瘡口服藥包括西藥和中成藥，常用的西藥有地奧司明片、消脫止-M等，中成藥常用藥物如痔瘡內消丸、消腫痔瘡片、地榆槐角丸、槐角丸、臟連丸等。地奧司明片痔瘡在西藥上常...

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一般來講只有身體處于高凝狀態(tài)的時候，才需要使用防止靜脈血栓的口服藥，如腫瘤、炎癥感染、免疫類疾病，如風濕等，有時術后臥床的病人，尤其以骨科關節(jié)置換手術術后的病人，需要口服預防靜脈血栓的藥物。主要有維生素K的拮抗劑，也就是華法林，非維生素K類的口服藥物，如利伐沙班等新型口服抗凝藥，有時如果以上藥無法使用，也可以使用抗血小板的藥物，如氫氯吡格雷、阿司匹林等，但總體來講抗血小板的藥物不如抗凝藥有效安全。

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劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院

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李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/04/25閱讀(3464)

神經(jīng)性頭痛的口服藥有哪些

"　　神經(jīng)性頭痛的患者可以通過服用一些止痛藥物來幫助止痛，例如布洛芬或者對乙酰氨基酚，還有阿司匹林，都有比較好的止痛效果，對于輕到中度的神經(jīng)性的頭痛都有比較好的止痛效果。另外，神經(jīng)性頭痛的患者還可以通過服用一些神經(jīng)內科的藥物來幫助止痛，例如卡馬西平片就對于三叉神經(jīng)痛有比較好的止痛效果，包括外傷后的神經(jīng)性的疼痛也有比較好的止痛效果。　　如果經(jīng)常出現(xiàn)神經(jīng)性的頭痛，要及時去醫(yī)院就診檢查尋找病因，針對病因來進行治療。不能只單純的使用止痛藥，這樣只是一個對癥治療，并不能根除病因。"

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聶志揚│北京醫(yī)院

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心衰的口服藥有哪些

對于心力衰竭的患者，可以采取如下幾大類口服藥進行治療：1、可以應用強心藥，可以口服的藥物有地高辛，對于心臟功能Ⅲ級或者Ⅳ級的患者，都能夠服用地高辛。2、利尿劑，可以服用的藥物有呋塞米或者螺內酯、氫氯噻嗪等等，但利尿劑并不應該每天應用或者大量長期應用，否則會出現(xiàn)低鉀血癥，容易造成離子紊亂，所以長期服用利尿劑的心衰患者必須定期監(jiān)測血鉀，適當補充果味鉀進行治療。3、可以應用ACEI或者ARB類的藥物，這些藥物都有改善心室重構的作用效果，例如應用卡托普利或者纈沙坦，都有這樣的作用效果。另外還能夠服用抗交感神經(jīng)興奮的藥物，例如β受體阻滯劑，常用的藥物有倍他樂克等等。

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"十一酸睪酮是臨床比較常用的安全、有效的雄激素藥物，但是如果沒有診斷雄激素缺乏，自己千萬不要自助使用雄激素來補充所謂的雄激素低下，因為會對身體造成嚴重損傷，有可能產生精子生成減少。十一酸睪酮通過特殊結構的改變，從睪酮上面加了一個十一酸，這樣吃了以后首先并不是直接吸收進入血液，它繞過了肝臟，通過腸道當中的淋巴管吸收，這樣進入血液以后和十一酸分離，睪酮會發(fā)生雄激素的作用。由于繞過了肝臟，避免肝臟的破壞，使得雄激素的作用明顯的提高，也會避免對肝臟的損傷，這個藥物相對安全，但是服用的方法有要求，具體如下：第一、在醫(yī)生的指導下選擇使用，不要自助使用。第二、在明確使用十一酸睪酮的時候服用方法要注意要吃些油水的食物，因為吃了油脂的食物以后會形成乳糜微粒，才能夠經(jīng)過淋巴管吸收。如果吃的蔬菜、水果或者是空腹吃十一酸睪酮，不會產生療效。"

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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銀屑病口服藥有哪些

"銀屑病分口服藥和外用藥還有物理療法，比如光療等等?？诜幐鶕?jù)病人的體表面積，有一個判斷的評分叫PASI，根據(jù)體表面積的嚴重程度，然后進行評分。一般的來說，占人體的3個巴掌以上的，一般才需要口服藥物。口服藥很多，首選是阿維A膠囊，治療效果很好，但是對于有懷孕計劃的男性和育齡期的女性是要禁用的。除此之外，還有糖皮質激素、氨甲蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素A，還有抗菌素等等都可以用，但是要根據(jù)病人具體的情況采取個體化治療方案。醫(yī)生會根據(jù)牛皮癬的分型來進行判定，結合各項的化驗指征，然后進行判定，來給予口服的方案。"

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白彥萍│中日友好醫(yī)院

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濕疹口服藥有什么

"濕疹患者常有劇烈的瘙癢，對于緩解患者的瘙癢，抗組胺藥就顯得尤為重要。對于濕疹患者瘙癢的緩解，首選第二代的抗組胺藥，如氯雷他定、咪唑斯汀、鹽酸左西替利嗪等。對于濕疹伴發(fā)有廣泛感染的患者，還需要口服抗生素7-10天進行治療。濕疹不主張用糖皮質激素，但對于嚴重水腫、泛發(fā)性濕疹，紅皮病等，為迅速控制癥狀可以短期應用糖皮質激素，但必須慎重，以免發(fā)生全身不良反應以及病情的反跳。對于有明確的病因，短期可以去除病因的患者，如接觸因素、藥物因素引起的濕疹，或者自身敏感性皮炎，也可以短期應用糖皮質激素。"

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張莉│聊城市中醫(yī)院

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霉菌性陰道炎口服藥有哪些

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"銀屑病屬于一種慢性易復發(fā)的疾病，常用的口服藥物有維A酸類的藥物，比如阿維A酯、阿維A或者維胺酯，還可以口服環(huán)孢素、甲氨蝶呤。但是不建議給予糖皮質激素，以免導致副作用而出現(xiàn)膿皰型、紅皮病型的銀屑病。銀屑病患者需要在醫(yī)生指導下用藥，不可以自行服藥，以免發(fā)生嚴重的副作用。由于本病的病因尚不清楚，所以沒有良好的預防方法，急性期的患者不建議飲酒以及食用具有刺激性的食物，避免物理性以及化學性的刺激，避免上呼吸道的感染，有助于減少銀屑病的發(fā)作。"

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青霉素口服藥有哪些

"　　青霉素口服藥根據(jù)其作用特點，臨床上分為五大類：一、窄譜青霉素類，代表的口服藥物有青霉素V鉀、非奈西林、丙匹西林等。二、耐酶青霉素類，代表藥物有苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、雙氯西林、氟氯西林等?！　∪?、廣譜青霉素類，代表的口服藥物有阿莫西林、氨芐西林、酞氨西林、匹氨西林、巴氨西林等。四、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類，代表的口服藥物有卡茚西林、卡非西林等。五、抗革蘭氏陰性桿菌青霉素類，代表的口服藥物有匹美西林等，此類藥物主要的不良反應為胃腸道和過敏反應。"

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