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    胚胎橫紋肌肉瘤骨轉(zhuǎn)移會痛嗎

    2023-02-10 18:23播放 :

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    胚胎性橫紋肌肉瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后可出現(xiàn)骨痛的臨床表現(xiàn),要及時予以相應(yīng)治療措施來治療骨轉(zhuǎn)移,緩解骨痛癥狀。

    胚胎性橫紋肌肉瘤是橫紋肌肉瘤中預(yù)后最好的類型,但仍易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,骨就是其中的轉(zhuǎn)移部位,大多通過血行轉(zhuǎn)移而來。骨轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為疼痛、腫塊或者功能受限、病理性骨折等。而骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨痛在疾病早期起病比較慢,用一般的止疼藥可以在一定程度上緩解疼痛。隨著疼痛逐漸加重,晚期骨痛頑固而且持續(xù)很難控制,需要更高級別的止疼藥控制,但更需要治療原發(fā)病來從根本上緩解骨痛。

    橫紋肌肉瘤是一種最常見的兒童軟組織肉瘤,是由異常生長的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來,可發(fā)生于身體各個部位,臨床表現(xiàn)為原發(fā)部位的無痛性腫塊,可侵犯鄰近組織,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。世界衛(wèi)生組織將橫紋肌肉瘤按組織學(xué)類型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤。其中胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%,通常發(fā)生于頭頸部、膀胱、陰道、前列腺和睪丸等部位,5歲以下的橫紋肌肉瘤兒童中此型居多。

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    什么是骨轉(zhuǎn)移

    "骨轉(zhuǎn)移就是癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭上,而且在骨頭上生長下來,形成了病灶,并侵蝕了骨頭。有可能是成骨性骨轉(zhuǎn)移,有可能是溶骨性骨轉(zhuǎn)移,具體如下:第一、如果溶骨性骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨破壞,骨質(zhì)很疏松,而且會出現(xiàn)骨折,壓迫神經(jīng)疼痛。第二、如果出現(xiàn)其他的軟組織侵犯,連骨頭一起都受侵,神經(jīng)壓迫的明顯表現(xiàn),神經(jīng)疼痛就會表現(xiàn)出來。第三、如果成骨性骨轉(zhuǎn)移,好像是骨頭好硬,但實(shí)際上這樣的骨頭也是效果不好,也是伴隨著有病灶,而且還會伴隨全身轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移是代表的骨頭里頭有癌細(xì)胞,有癌細(xì)胞的存在而且在全身擴(kuò)散,骨轉(zhuǎn)移意味著是Ⅳ期,也有意味著病變又進(jìn)到晚期。如果骨轉(zhuǎn)移是單發(fā),看能不能局部治療控制病灶。如是廣泛、多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移,治療下一步的控制很難,就該用治骨頭的藥。有的時候治療骨轉(zhuǎn)移也很難,因?yàn)檫M(jìn)到骨頭里的藥物比較少,骨頭已經(jīng)破壞了,相對骨頭已經(jīng)軟,這時取活檢還是能夠穿刺出來,確診是骨轉(zhuǎn)移癌。"

    語音時長01:57''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2023/04/24收聽(96152)

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