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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

尿免疫球蛋白高是怎么回事

2023-05-05 09:51播放 :

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視頻內(nèi)容

尿中免疫球蛋白的檢測，主要應(yīng)用于腎臟疾病，尤其是腎內(nèi)科疾病的檢測，對于其他系統(tǒng)疾病也有一定的輔助診斷的價值。對于尿中免疫球蛋白的檢測，臨床上要收集24h的尿液進(jìn)行檢測，通常根據(jù)免疫球蛋白的種類不同進(jìn)行檢測。

免疫球蛋白的種類可以分為IgG、IgA，和IgM三種類型，當(dāng)出現(xiàn)異常增高的時候，會提示著泌尿系統(tǒng)或者非泌尿系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重程度。比如如果出現(xiàn)了尿免疫球蛋白IgM升高，通常見于慢性腎小球腎炎還有腎病綜合征等疾病，這種情況下提示患者預(yù)后不良。

如果出現(xiàn)了尿液中免疫球蛋白IgA的升高，主要見于泌尿系統(tǒng)的感染，比如急慢性的腎盂腎炎，或者膀胱炎等疾病。如果出現(xiàn)了尿免疫球蛋白IgG的升高，通常見于急慢性腎小球腎炎，還有尿毒癥等疾病。

在其他系統(tǒng)的疾病當(dāng)中，比如有高血壓病，或者是肝功能異常的患者，也會出現(xiàn)尿液中免疫球蛋白IgG的升高。

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2023/04/16播放(87148)

尿免疫球蛋白高怎么辦

"尿中免疫球蛋白升高，提示腎小球的嚴(yán)重?fù)p傷。此時，治療上應(yīng)當(dāng)是保護(hù)腎功、應(yīng)用藥物等治療手段，必要的時候進(jìn)行血液透析等綜合治療。免疫球蛋白G在正常情況下，由于腎小球濾膜的分子篩作用，血中的免疫球蛋白是無法通過腎小球濾過膜的。當(dāng)腎小球嚴(yán)重?fù)p傷的時候，腎小球分子篩的作用顯著降低，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)免疫球蛋白G。因此，當(dāng)尿免疫球蛋白超過參考區(qū)間的時候，提示腎小球功能受損嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)尿免疫球蛋白陽性，則提示為非選擇性的蛋白尿，非選擇性蛋白尿意味著病情較重，請及時在腎臟內(nèi)科進(jìn)行就診和治療。"

語音時長01:21''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/11收聽(85840)

尿免疫球蛋白是怎么回事

尿中一般不應(yīng)該出現(xiàn)免疫球蛋白，如果出現(xiàn)免疫球蛋白往往提示是有一些其他的問題，具體如下：

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/09播放(49950)

尿免疫球蛋白G高怎么辦

"尿中免疫球蛋白G升高主要是由腎性疾病造成，而腎性疾病屬于腎臟內(nèi)科疾病，因此需要進(jìn)入腎臟內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，必要的時候進(jìn)行腎穿刺活檢，明確疾病的病理類型，以方便做出下一步處理。尿中免疫球蛋白G升高主要評價的是腎小球的濾過功能，免疫球蛋白G分子量為150KD，正常情況下由于腎小球濾過膜的分子篩作用，血中的免疫球蛋白G無法通過腎小球濾膜，當(dāng)腎小球嚴(yán)重?fù)p傷的時候，腎小球分子篩的作用顯著降低，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)了免疫球蛋白G，因此當(dāng)免疫球蛋白G超過參考區(qū)間時，提示腎小球功能受損嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)尿免疫球蛋白G陽性，則提示為非選擇性的蛋白尿，提示為嚴(yán)重的腎內(nèi)科疾病，建議及時就診處理。"

語音時長01:23''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/04收聽(22796)

尿免疫球蛋白k輕鏈高是怎么回事

尿中免疫球蛋白K輕鏈升高一般是由漿細(xì)胞疾病導(dǎo)致的。漿細(xì)胞是人體內(nèi)的細(xì)胞，能夠產(chǎn)生免疫球蛋白而組成免疫球蛋白的成分包括重鏈和輕鏈，通常這兩種成分按一定的比例產(chǎn)生并組裝成免疫球蛋白。如果重鏈和輕鏈的合成不成比例，輕鏈合成增多，經(jīng)過腎小球濾過以后就會在尿液中檢測到，K輕鏈就是其中的一種。這種輕鏈不僅可以經(jīng)過腎小球濾過，也可以沉積到腎臟里而導(dǎo)致腎臟的損傷，嚴(yán)重可能導(dǎo)致腎功能衰竭甚至尿毒癥。此病預(yù)后比較差，通常需要應(yīng)用激素和馬法侖治療。

語音時長01:11''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/04收聽(87292)

什么是尿免疫球蛋白g

"尿液中含有一定量的蛋白質(zhì)，這種蛋白質(zhì)有小分子量蛋白質(zhì)，有大分子量的蛋白質(zhì)，其中包括免疫球蛋白G。免疫球蛋白G是一種大分子量的蛋白質(zhì)，如果尿液中出現(xiàn)明顯超過正常濃度的上限，就可能提示腎小球出現(xiàn)了異常。因為腎小球的損害主要是基底膜通透性增加、電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)損害而出現(xiàn)的異常。血液中的大分子量的蛋白質(zhì)就通過腎臟損害的腎小球基底膜濾出體外，在尿液中表現(xiàn)出來，從而出現(xiàn)白蛋白尿增多和尿中免疫球蛋白G的增多，這是反映腎臟腎小球損害的標(biāo)記。如果是腎臟腎小管損害的標(biāo)記，就是尿中的β2-微球蛋白、尿中的α1-微球蛋白以及尿中的視黃醇結(jié)合蛋白。"

語音時長01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/06/18收聽(47664)

尿免疫球蛋白是什么

"免疫球蛋白定量的測定是觀察腎臟疾病，以及腎功能損害的患者的病情變化，以及治療的效果和預(yù)后的狀況進(jìn)行一定的評估。通常情況下，在尿免疫球蛋白定量測定中，可以測定免疫球蛋白IgM、IgA、IgG。腎小球腎炎、腎病綜合征，以及感染性疾病時，尿中都可以出現(xiàn)尿免疫球蛋白的動態(tài)變化，正常情況下免疫球蛋白IgG＜3ng\/24h ，IgA＜1ng\/24h，IgM基本為0。臨床意義是，如果測定尿液中的IgA增高，往往提示腎盂腎炎、膀胱炎，或者腎小球腎炎、腎功能不全，而且病情比較嚴(yán)重者。IgM的出現(xiàn)因為正常情況下含量較低，一旦產(chǎn)生提示存在的病情比較嚴(yán)重，預(yù)后較差。IgG的含量較高，通常對于各種腎小球腎炎、腎功能不全，都可以出現(xiàn)增高的改變，需要根據(jù)臨床的其他癥狀和相關(guān)的化驗指標(biāo)綜合評估。"

語音時長01:54''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/10/30收聽(41410)

尿免疫球蛋白g高的危害大嗎

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/12播放(44518)

尿免疫球蛋白G高是什么原因

尿免疫球蛋白G是一個大分子的物質(zhì)，尿里邊水平升高，通常提示腎小球的濾過膜有比較明顯的損傷。判斷...

許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/01播放(58946)

尿免疫球蛋白是什么意思

"尿免疫球蛋白是尿常規(guī)檢查中的一項指標(biāo)，包括IgG、IgM、IgA等，主要用于觀察患有腎臟功能障礙疾病患者的病情變化、發(fā)展以及預(yù)后狀況，在臨床上具有很重要的意義。如果尿中IgA含量增加，說明腎臟或者尿路出現(xiàn)炎癥感染的現(xiàn)象，還需要結(jié)合白細(xì)胞以及膿細(xì)胞是否存在進(jìn)一步選擇抗感染治療。如果尿中IgA含量增加，說明腎臟出現(xiàn)了不可逆的慢性疾病，比如慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭、尿毒癥等。如果檢查中出現(xiàn)IgM，表示病情比較嚴(yán)重，而且預(yù)后相當(dāng)差。對于尿免疫球蛋白的出現(xiàn)，要及時結(jié)合其它的檢查進(jìn)行治療，否則腎臟的功能繼續(xù)惡化，可能會出現(xiàn)不可逆的危害。"

語音時長01:10''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/26收聽(36842)

尿免疫球蛋白G偏高是怎么回事

"尿免疫球蛋白G偏高的原因最常見的是腎小球性蛋白尿，也就意味著病人可能是出現(xiàn)了腎小球腎炎，尿中的蛋白一般可以分為三大類，具體如下：第一種，小分子蛋白，這種小分子蛋白通常包括α1微球蛋白或者β2-微球蛋白，往往意味著病人出現(xiàn)了腎小管的損傷；第二種，中分子蛋白，包括白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白類，往往意味著病人出現(xiàn)了腎小球性病變，所以稱為腎小球性的蛋白尿；第三種，如果尿中出現(xiàn)了免疫球蛋白IgG，說明病人腎小球的濾過屏障受到了比較大的損害，才會出現(xiàn)比較大的蛋白分子從腎小球的濾過膜濾出到尿中的情況，通常是見于慢性的腎炎，提示慢性腎炎病人的腎小球濾過屏障受到的損傷更加大。"

語音時長01:29''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/25收聽(92010)

尿免疫球蛋白g臨床意義

"尿中的免疫球蛋白G超過了參考區(qū)間時，提示腎小球功能嚴(yán)重受損。一旦出現(xiàn)尿中免疫球蛋白G陽性，則提示為非選擇性的蛋白尿，蛋白尿往往提示預(yù)后不良。腎功能的檢測方面，腎小球濾過功能的檢測是重要的組成部分，在腎小球濾過功能的檢測當(dāng)中有多種的方式進(jìn)行檢測，其中也包括了尿中的免疫球蛋白G的檢測。免疫球蛋白G的分子量為150KD，正常情況下由于腎小球濾膜的分子篩作用，血液中的免疫球蛋白G無法通過腎小球濾膜。當(dāng)腎小球嚴(yán)重?fù)p傷的時候，腎小球分子篩的作用顯著降低，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)免疫球蛋白G。所以，尿免疫球蛋白G的檢測主要針對腎小球濾過的檢測。"

語音時長01:22''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/25收聽(76522)

尿免疫球蛋白g偏高注意什么

尿液中的免疫球蛋白G偏高，需要注意什么問題，首先要考慮它的原因，最常見的就是尿液濃縮，喝水少，從而造成尿中免疫球蛋白G升高?；謴?fù)了正常的飲水以后，尿液濃度恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)，尿中的免疫球蛋白G就會恢復(fù)到正常的濃度。排除了這種情況，就有可能是腎臟腎小球基底膜通透性增加造成的。因為尿液免疫球蛋白G分子量比較大，當(dāng)腎小球基底膜通透性增加的時候，很容易通過腎小球的損害部位漏入到尿液當(dāng)中，從而出現(xiàn)了尿液濃度的升高。這個時候就需要對腎臟疾病進(jìn)行治療，應(yīng)用相應(yīng)的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，或者某些中成類的藥物來進(jìn)行治療。如果同時伴有大量蛋白尿出現(xiàn)，可能采用免疫抑制劑來進(jìn)行治療，才能減少尿液中的免疫球蛋白G的濃度。

語音時長01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/16收聽(76030)

尿免疫球蛋白G偏高要注意什么

尿免疫球蛋白G偏高，主要是見于腎臟疾病，包括腎小球腎炎、腎病綜合征等，以及自身免疫病引起的腎臟...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/21播放(44828)

白細(xì)胞高超敏高怎么回事

"白細(xì)胞和超敏細(xì)胞都高，考慮為細(xì)菌感染，白細(xì)胞正常值為(4-10)×10^9\/L，白細(xì)胞是人體的防御細(xì)胞，通過吞噬和產(chǎn)生抗體等方式來抵御和消滅入侵的病原微生物，又被稱為人體衛(wèi)士。白細(xì)胞成分中有中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞主要引起抗細(xì)菌感染的作用，還有其他細(xì)胞，比如巨噬細(xì)胞。臨床中，白細(xì)胞升高多見于細(xì)菌感染，白細(xì)胞降低多見于病毒感染。因此，白細(xì)胞對維持人類的免疫功能起到了一個非常重要的作用。所以無論哪種情況下引起的白細(xì)胞異常，均應(yīng)及時就診，分析病因，及早給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:11''

劉妲妲│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

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語音時長01:06''

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