精神分裂癥的病人大部分沒有自知力。所謂的自知力是自己對自己的病有認(rèn)識,能認(rèn)識到自己有問題,能配合治療,能與醫(yī)生建立比較好的醫(yī)患互動關(guān)系。但通常情況下大部分精神分裂癥沒有經(jīng)過治療沒有自知力,幾乎所有的病人都不能對自己的病情有比較好的認(rèn)知。
比如很多人會有妄想,可能會認(rèn)為事實(shí)就是這樣,會有病理的堅(jiān)信,而并不能去反思或者理解,可能自己想錯(cuò)了、想多了或想歪了,沒有這個(gè)能力。
經(jīng)過治療之后,有些病人可以有一部分的自知力,可以認(rèn)識到自己當(dāng)時(shí)可能有問題,可能想偏了、想多了。但是一部分人是仍然不能有自知力,即便有自知力的病人,全部對病都有理解,并且能知道病的治療原則,堅(jiān)持后續(xù)的依從性的人是有的,但比例不是很高,完全有自知力的病人不多。
?一些人經(jīng)過治療可以有部分自知力,而有些人經(jīng)過治療之后仍然沒有自知力,盡管癥狀可以消失,病情可以被控制,但是可能自知力不能完全恢復(fù)。