北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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通常房顫通過心電圖可以明確診斷出來，房顫的心電圖表現(xiàn)非常典型，在臨床上表現(xiàn)為代表心房波的P波消失，取而代之的是非常不規(guī)則的f波，而且f波的頻率較快，為350-600次/分，還會看到ORS波的節(jié)律絕對不規(guī)則。
另外，房顫的聽診也有代表性的特點，聽診時發(fā)現(xiàn)其心音強弱不等、心律絕對不齊，而且心率大于脈率，滿足上述特點，通常不需要心電圖檢查也基本能聽出是房顫。房顫的癥狀主要是又快又亂的心律失常，所以病人主要的感受是心慌、心悸。
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房顫是健康的隱形殺手，主要原因來自于心房小顫動波引起的一種心律失常。心房大概以350-600次... 黃強│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/06/18播放(67532)
房顫是健康的隱形殺手，主要原因來自于心房小顫動波引起的一種心律失常。心房大概以350-600次...
黃強│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/18播放(67532)
房顫典型的心電圖表現(xiàn)是竇性心律的P波消失，取而代之的是心房顫動波，表現(xiàn)為細小、不規(guī)則、頻率很快的一種波形，頻率在450-600次/分之間。由于心房顫動波的沖動不能完全下傳心室以及由于房室結(jié)的存在，所以心室率會比心房率慢，并且心室率絕對不規(guī)則、第一心音強弱不等。房顫一般是由于心臟的結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致的，比如由于風濕性心臟病、房間隔缺損，或者長期嚴重心衰導(dǎo)致心房壓力增高、心房肌的重構(gòu)等。房顫出現(xiàn)以后是要控制心室率以及預(yù)防栓塞，必要的時候可以行房顫射頻消融術(shù)根治房顫。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(78002)
"心房顫動的心電圖表現(xiàn)特點有：一、P波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一、間距不等的f波，房顫波的頻率多，波動在350-600次\/分，甚至有些長期房顫的患者P波振幅很小，表現(xiàn)為與基線重合。二、心室律絕不規(guī)則，某些疾病狀態(tài)或藥物可影響心室率的范圍，該范圍一般波動于100-160次\/分左右。三、QRS波群形態(tài)可正常，也可增寬，當發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時，QRS波群形態(tài)多表現(xiàn)為寬大畸形。"
邵元霞│濟寧市第一人民醫(yī)院
2023/03/15收聽(82628)
房顫心電圖表現(xiàn)有以下幾種：1、P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均... 李志明│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/13播放(95638)
房顫心電圖表現(xiàn)有以下幾種：
1、P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均...
李志明│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/13播放(95638)
房顫患者心電圖顯示心臟房率、室率均不齊，心房跳動約350-600次/分，心室率約100-200... 李婷愛│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/01播放(67622)
房顫患者心電圖顯示心臟房率、室率均不齊，心房跳動約350-600次/分，心室率約100-200...
李婷愛│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/01播放(67622)
"心房纖顫是一種十分常見的心律失常。它的表現(xiàn)有特征性的改變，在臨床表現(xiàn)的時候，心臟聽診可以出現(xiàn)心音強弱不等、心室率絕對不規(guī)則，當心室率快的時候，可以發(fā)生脈搏短絀。在進行心電圖檢查的時候，也可以出現(xiàn)特征性的改變：1、P波消失，代之以f波；2、心室率極為不規(guī)整，RR間距不等；3、QRS波群的形態(tài)通常是正常的，只有在心室率過快的時候發(fā)生室內(nèi)差異傳導(dǎo)，QRS波群增寬變形。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/15收聽(75536)
房顫是我國最常見的心律失常之一，房顫的心電圖特點是R-R間期絕對不等，P波已經(jīng)消失，代替P波變... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/18播放(69926)
房顫是我國最常見的心律失常之一，房顫的心電圖特點是R-R間期絕對不等，P波已經(jīng)消失，代替P波變...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/18播放(69926)
房顫被稱為21世紀的心血管流行疾病，為一種常見的心律失常，可表現(xiàn)為心慌。房顫的發(fā)病率隨年齡增長... 何晉仙│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/13播放(78654)
房顫被稱為21世紀的心血管流行疾病，為一種常見的心律失常，可表現(xiàn)為心慌。房顫的發(fā)病率隨年齡增長...
何晉仙│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/13播放(78654)
"心房纖顫是典型的心律失常，常常在臨床中出現(xiàn)。心房纖顫診斷的金指標主要是依靠心電圖，在進行心電圖檢查的時候，可以出現(xiàn)P波的消失，代之以心房的顫動波，也就是小f波，頻率為350-600次\/分之間。小f波的形態(tài)、振幅和間距互不相同，還出現(xiàn)QRS波群間距也是絕對不規(guī)整的，表現(xiàn)為R-R間距不等。P波消失不一定就是心房顫動，在竇房阻滯、竇性停搏等情況下都看不到P波，但是f波是心房纖顫心電圖的典型表現(xiàn)。"
2023/11/13收聽(39392)
房顫即心房顫動，是一種常見的快速性心律失常，多見于老年人以及合并器質(zhì)性心臟病患者，其心電圖特征... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/03/31播放(28243)
房顫即心房顫動，是一種常見的快速性心律失常，多見于老年人以及合并器質(zhì)性心臟病患者，其心電圖特征...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/31播放(28243)
"房顫是比較常見的房性心律失常，主要是心房的規(guī)律活動消失而出現(xiàn)以顫動波為主的心房搏動。在心電圖上示主要表現(xiàn)為P波消失，也就是代表竇性心律的表現(xiàn)出現(xiàn)消失而代之以房性的顫動波，在醫(yī)學上主要表現(xiàn)為F波，頻率約在350-600次\/分之間，心室率是極不規(guī)則的，由于房顫波在經(jīng)過房室結(jié)傳導(dǎo)時，有些房顫波是無法下傳的，導(dǎo)致心率的極不規(guī)則。主要表現(xiàn)為在脈搏上出現(xiàn)短絀，心室率多數(shù)是在100-160次\/分之間，慢性的房顫患者可能會出現(xiàn)比較慢的心率，多數(shù)會在60-80次\/分之間。由于心室的射血功能出現(xiàn)異常而出現(xiàn)脈搏短絀的表現(xiàn)。"
2023/07/15收聽(51196)
"房顫是在臨床當中比較常見的心律失常之一，房顫的時候心房有序的電活動消失，繼而代之的是無序的心房的顫動，心房也會失去了有效的收縮和舒張。房顫時心率是雜亂無章的，而且心房喪失了20%的射血功能，房顫的患者因為心動過速而出現(xiàn)了心悸、胸悶的臨床表現(xiàn)，也會因為心動過速使心功能惡化，誘發(fā)急性左心衰甚至心絞痛，也會由于心動過速，有的病人會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)而出現(xiàn)TIA和暈厥。也會因為心房失去了有效的收縮和舒張，很容易在左心耳部位形成新的血栓，栓子一旦脫落就會出現(xiàn)腦栓塞、下肢動脈栓塞、腎動脈栓塞和腸系膜上動脈栓塞等等。房顫的患者可以見于器質(zhì)性心臟病，比如冠心病、高血壓性心臟病、風濕心臟病、心肌病、甲狀腺功能亢進。也可以見于正常人稱為孤立性房顫，在情緒激動、外科手術(shù)、運動和大量飲酒的時候會誘發(fā)。房顫的心電圖有以下特點：第一、P波消失，取而代之的是不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為F波，頻率一般在350-600次\/分；第二、心室率是極其不規(guī)則的；第三、QRS波群基本正常，但是發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)的時候，QRS波群變寬、增寬也是變形了。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/21收聽(69394)
心電圖房顫就是診斷性術(shù)語，房顫就是心房顫動。心房顫動在心電圖主要有P波消失、QRS波絕對不規(guī)整... 初紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/08播放(60508)
心電圖房顫就是診斷性術(shù)語，房顫就是心房顫動。心房顫動在心電圖主要有P波消失、QRS波絕對不規(guī)整...
初紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/08播放(60508)
房顫和房撲的患者，心電圖各自有明顯的特點，兩者都是在心房里出現(xiàn)的常見心律失常，但是二者心電圖的明顯區(qū)別包括以下方面。首先房顫患者的心率屬于絕對不規(guī)則的，房撲的患者屬于相對比較規(guī)整，呈2:1的傳導(dǎo)。房撲患者通常心室率在每分鐘150次左右，如果屬于3:1的傳導(dǎo)，通常在每分鐘出現(xiàn)100次。從心臟節(jié)律上進行劃分，如果房顫的患者在心電圖上會出現(xiàn)小F波，也稱之為顫動波。在心電圖的V1導(dǎo)聯(lián)可以看到細小的顫動波形，房撲可以看到大的撲動波，在下壁導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)可以出現(xiàn)大的鋸齒樣波形。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/01收聽(12546)
房顫心電圖大部分很好看，但也有些心電圖不是很明顯，所以當?shù)谝谎劭吹臅r候往往看不出來，只有按照規(guī)... 董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/06播放(61718)
房顫心電圖大部分很好看，但也有些心電圖不是很明顯，所以當?shù)谝谎劭吹臅r候往往看不出來，只有按照規(guī)...
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/06播放(61718)
"心電圖房顫是指描記心電圖時發(fā)現(xiàn)P波消失，代之以不規(guī)則的小f波，f波頻率在350-600次\/分。心室率絕對不規(guī)則，心室率多在每分鐘100-160次之間，不影響房室傳導(dǎo)。QRS波群形態(tài)正常，偶有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波群增寬。房顫治療是積極治療原發(fā)疾病，例如高血壓、冠心病，原發(fā)性房顫以控制心室率為主，注重預(yù)防和治療房顫并發(fā)癥，例如預(yù)防心房內(nèi)血栓形成、腦中風等，加強抗血栓治療最為重要。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/01/15收聽(48756)
"心電圖發(fā)現(xiàn)房顫，需要明確房顫發(fā)作的時間，是否屬于陣發(fā)性的房顫。同時要明確病因，如果沒有明確病因，則屬于特發(fā)性房顫。如果房顫是由于心肌病、肺心病、冠心病等原因?qū)е碌?，需要糾正病因治療。首先要進行抗凝治療，因為房顫患者的栓塞率較高，建議應(yīng)用華法林或者利伐沙班等口服抗凝藥物抗凝，預(yù)防血栓的形成。必要的情況下要盡量轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，如果是首次發(fā)生房顫，呈陣發(fā)性，可以藥物轉(zhuǎn)復(fù)，比如應(yīng)用胺碘酮、普羅帕酮。如果無法藥物轉(zhuǎn)復(fù)，可以行電復(fù)律?；颊咴诤笃诳梢赃x擇電生理檢查，行射頻消融手術(shù)根治房顫。如果患者為永久性房顫，則需要控制心室率，將心室率控制在100次\/分以下，有助于患者預(yù)后。"
2023/02/10收聽(69758)
"房顫是心房顫動的一個簡稱，是臨床中最常見的心律失常之一。房顫時心房規(guī)則有序的電活動喪失導(dǎo)致心房無序的顫動失去有效的收縮和舒張引起，房顫時心率是雜亂無章的，而且心房失去20%的射血功能。對于房顫的患者來講，一旦患者心跳過快以后的患者會出現(xiàn)心悸不適、心率過快的同時也會引起腦供血不足，甚至暈厥或誘發(fā)急性左心衰的可能。心房失去了正常收縮和舒張的時候會誘發(fā)血栓的形成，這些都是房顫患者可能會出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。對于一個慢性的房顫患者來講可能是心跳頻率沒有那么快，沒有明顯的心悸、胸悶的表現(xiàn)，也沒有出現(xiàn)腦栓塞、下肢動脈栓塞的這些臨床的癥狀的時候，只是在做心電圖的時候怎么發(fā)現(xiàn)？在做心電圖時發(fā)現(xiàn)心電圖沒有規(guī)律的P波，取而代之的是小f波，小f波的頻率能達到300-600次\/分這個程度，而且心律絕對不齊，就是出現(xiàn)這樣的房顫心電圖改變。但是患者卻沒有剛才所講的一些臨床癥狀，這時候可以稱為做心電圖是房顫。"
2023/03/24收聽(37356)
房顫通常通過心電圖進行診斷，在正常情況下心臟節(jié)律是竇性心律，可以在心電圖上見到有規(guī)律的P波，如果是房顫就會出現(xiàn)P波消失，代之于完全不規(guī)律的小心房顫動波，出現(xiàn)心房的改變。反映心室收縮的波叫QRS波，主要的特點就是QRS波的間距完全不等，也就是每個R波之間的距離都不相同，即心律絕對不整齊，這兩個特點是房顫心電圖的基本特點。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/20收聽(10366)
"房顫和室顫是兩種完全不同類型的心律失常，房顫不會馬上危及生命，而室顫需要緊急除顫搶救的一種惡性心律失常，如果不能得到迅速糾正，會導(dǎo)致死亡。房顫的心電圖表現(xiàn)是正常的竇性P波消失，代之以小f波，心室率絕對不勻齊，小f波的頻率在350-650次\/分之間。如果合并有傳導(dǎo)阻滯，則出現(xiàn)寬的QRS波。室顫的心電圖表現(xiàn)完全失去等電位線，為細小的顫動波，心臟沒有有效的收縮，血壓無法測得，需要緊急電除顫治療。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/13收聽(84342)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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