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    疑似骨折是不是骨折了

    2023-04-27 08:53播放 :

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    疑似骨折不一定是骨折,只是懷疑可能是骨折。疑似骨折的報告,主要出現在影像學診斷的檢查報告中,常見X光片檢查報告。如果患者局部受傷或有疼痛,拍片檢查骨頭時,報告有時會有疑似骨折,建議患者進一步檢查,X光片有一定局限性,需要將立體物體顯示在膠片平面上,因此受到很多外界因素的干擾。

    如果是很輕微的骨折,X光片受到周圍其它軟組織因素的干擾,比如周圍肌肉、血管、輸尿管、實質性臟器或空間臟器內的氣體,會使原有骨折部位或懷疑骨折的部位,骨折線顯示不清楚,以及未骨折的部位顯示出類似骨折的陰影,對臨床醫(yī)生的診斷造成一定干擾。為了不避免漏診,影像科會寫上疑似骨折診斷,此時患者需要進一步完善檢查,明確診斷,從而避免漏診,常用CT或三維重建CT、磁共振檢查,可以明確診斷,確定是否發(fā)生骨折。

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    什么是骨折?

    骨折從專業(yè)上定義,就是骨的連續(xù)性中斷,叫骨折。可以把骨,理解為一個木棍或者是木板,當木棍折斷了,或者是木板斷裂了,在我們的骨頭上就叫骨折。骨上承擔的力量超出了骨的承受能力,叫暴力,根據暴力的大小,分成高能量傷,比如車禍、高處墜落或者槍彈傷等等,還有一些低能量傷,就是生活過程中,比如跌倒。隨著目前的整個社會的秩序、社會的規(guī)范越來越強化,高能量傷的病人越來越少。比如交通事故,還有交通工具安全性越來越好,高能量傷的機會也越來越小。低能量傷,就是生活傷會越來越多,比如老年人,老年人摔一個屁股蹲兒和一個年輕小伙子或者小孩摔一個屁股蹲兒,帶來的后果肯定是不一樣的。老年經常會發(fā)生髖部的骨折,像股骨頸骨折,或者是粗隆間骨折。老年人的生活傷、跌落傷,之所以造成骨折,是因為老年人本身,隨著年齡的增長,骨的質量、骨的強度會下降,也就是骨質疏松。骨質疏松在老年病人里,比例是非常高的,相當于一塊木頭,如果是一個好木頭,它是比較禁使用,但是如果是一塊糟木頭,可能很快就會斷掉,老年人的骨頭也可以用這個來形容。病人一旦生活中不慎跌倒,可能在跌倒過程中所承受的力量超出了骨骼本身的強度,就會發(fā)生骨折。老年人比較常見的骨折有髖部的骨折,就是胯關節(jié)骨折,還有手腕部的骨折,還有肩膀周圍的骨折,再一個就是老年人腰椎和胸椎的壓縮骨折等等。

    語音時長02:30''

    曹光磊首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/02/03收聽(58728)

    骨折怎么處理

    "首先是要判斷是否發(fā)生骨折。骨折是骨的完整性與連續(xù)性的中斷,失去其支持、保護以及運動的功能。當暴力作用于機體以后,出現局部明顯的疼痛,壓痛明顯,局部的體型的異常變化,叩擊遠處時骨折部疼痛以及失去杠桿、支持作用而喪失功能,活動時疼痛加劇,并可見肢體的局部的異?;顒?,有時可以感到骨折端的摩擦音。有以上這些表現基本上就可以判斷骨折的發(fā)生,也可以進行x片幫助進行確診。發(fā)生骨折時,最重要的是要對于全身的情況進行判斷,以搶救生命為第一。對于發(fā)生的大出血時要止血處理;對于心跳呼吸驟停者要先行心肺復蘇術;對于呼吸道梗阻者,要進行清除呼吸道異物、保持呼吸道的通暢;對于創(chuàng)傷性休克要進行及時的治療。其次,對于傷肢要進行妥善固定,臨時采用木棍、木板、樹枝等等固定。上肢可以用頸前臂吊帶進行固定,也可以固定于胸部;對于下肢可以單肢的進行樹枝、木板等固定,也可以用對側的肢體固定。對于開放性的骨折,可以先用無菌敷料或干凈的布單子進行簡單的包扎;對于畸形嚴重者,可以先行初步的復位,減輕畸形,再進行固定,以防止骨折端繼續(xù)壓迫血管神經或者穿破皮膚。搬運時要注意避免加重損傷,比如對于脊柱的骨折需要特別注意,要進行整體的搬動,用門板、單架等運送,禁止身體的折曲扭轉;對于頸椎的損傷,要用頸托進行固定。送至醫(yī)院以后進行詳細的檢查,進一步的確診,并進行復位固定。對于骨折比較輕者可以采用手法復位石膏以及夾板等進行固定治療,否則就要進行切開復位內固定處理,固定以后要進行及時正確的康復的訓練,確保肢體功能的恢復。"

    語音時長02:53''

    郭永紅臨汾市中心醫(yī)院

    2023/08/14收聽(38616)

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