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    產(chǎn)后出血的原因

    2023-05-03 13:36播放 :

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    產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤的因素、軟產(chǎn)道裂傷、精神心理因素,具體如下:

    1、子宮收縮乏力:最常見因素,引起子宮收縮乏力的原因有很多,比如產(chǎn)婦精神緊張、處于饑餓狀態(tài)、子宮肌發(fā)育異常,都會(huì)引起子宮收縮乏力。再有比如胎兒過大也可以引起;

    2、胎盤因素:在胎兒娩出之后,胎盤會(huì)自然而然地娩出,如果出現(xiàn)胎盤娩不出來,或者胎盤、胎膜有部分殘留,都會(huì)引起子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)后出血;

    3、軟產(chǎn)道裂傷:比如說胎兒過大,或者出現(xiàn)急產(chǎn),導(dǎo)致軟產(chǎn)道嚴(yán)重裂傷,也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血;

    4、精神心理因素:產(chǎn)婦過度緊張、過度焦慮,可以引起子宮收縮乏力,最后導(dǎo)致子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。

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    "產(chǎn)婦把胎盤分娩出來以后,一天內(nèi)的出血量可以達(dá)到400ml,就稱為產(chǎn)后出血了。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科比較常見的一種并發(fā)癥,也是產(chǎn)婦重要的死亡原因之一。引起產(chǎn)后出血的原因有哪些呢?首先宮縮乏力是產(chǎn)后出血的一個(gè)原因。它的出血特點(diǎn)就是胎盤在還沒有剝裂前,產(chǎn)婦的陰道不流血,只有少量的出血。胎盤在剝離子宮以后,由于子宮收縮的乏力,而使子宮出血不止,流出的血液能凝固了,有一些聚集在子宮腔內(nèi),按摩推壓子宮的時(shí)候可以將胎盤和積血壓出來。另外軟產(chǎn)道的裂傷也會(huì)造成產(chǎn)后的出血。它的特點(diǎn)是發(fā)生在胎兒分娩出來以后,軟產(chǎn)道裂傷流出的血液也是能夠直接凝固的。如果裂傷損傷到了小動(dòng)脈,血色比較鮮紅,還有凝血功能不好的產(chǎn)婦也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。胎盤的因素也會(huì)造成產(chǎn)后出血,原因是胎盤剝離不全,以及剝離后胎盤仍然留在宮腔內(nèi),造成產(chǎn)后的出血。所以在胎盤分娩出來以后,就要仔細(xì)地來觀察胎盤,胎膜。如果胎盤腺體面有缺陷,或者是胎膜有破損,表示胎盤組織或者副胎盤有遺留,就應(yīng)該及時(shí)地止血,必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。"

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    杜瑞霞新里程安鋼總醫(yī)院

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    產(chǎn)后出血作為產(chǎn)科的分娩期并發(fā)癥,嚴(yán)重的威脅孕產(chǎn)婦的安全,目前是發(fā)展中國家引起孕產(chǎn)婦死亡的第一大原因。產(chǎn)后出血形成的原因主要有以下四大方面:1、由于子宮收縮乏力造成的產(chǎn)后出血。也就是增大的子宮在胎兒及其附屬物娩出體外之后,這種大的子宮要通過肌纖維的修復(fù),而慢慢的恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果這種收縮能力差,引起宮縮乏力性的表現(xiàn),宮腔就會(huì)持續(xù)出血,引起非常嚴(yán)重的子宮出血。2、胎盤殘留性的產(chǎn)后出血。也就是胎盤和胎膜沒有完全的娩出宮腔外,由于粘連或者植入,有一部分娩出,一部分還殘留在宮腔,就會(huì)影響子宮的收縮,引起比較嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。3、軟產(chǎn)道裂傷性的產(chǎn)后出血。無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷都會(huì)出現(xiàn)出血。軟產(chǎn)道包括外陰、陰道宮頸子宮下段等,一旦裂傷,發(fā)生產(chǎn)后出血表現(xiàn),都是出的血顏色比較鮮,并且持續(xù)不斷的出血。4、凝血功能障礙性的產(chǎn)后出血。包括凝血因子的缺乏、血小板的降低、纖維蛋白原的降低,引起凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)后出血多,產(chǎn)后出血順產(chǎn)的時(shí)候出血,在24h之內(nèi)出血超過500mL就要診斷產(chǎn)后出血。如果是剖宮產(chǎn),在剖宮產(chǎn)后24h出血量達(dá)到1000mL,就可以算作是產(chǎn)后出血。要積極的診斷和分析原因,進(jìn)行對(duì)癥治療。

    語音時(shí)長02:18''

    高珊中日友好醫(yī)院

    2023/12/14收聽(88714)

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