尿相差顯微鏡檢查的時(shí)候，不需要空腹。當(dāng)尿液中有紅細(xì)胞存在的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步尋找紅細(xì)胞的來(lái)源。而在血尿的發(fā)生過(guò)程當(dāng)中，有內(nèi)科性血尿，也有外科性血尿。關(guān)鍵點(diǎn)的鑒別就在于，相差顯微鏡下檢查其變形紅細(xì)胞。
相差顯微鏡檢查尿液中的紅細(xì)胞，可以判斷是腎小球源性的紅細(xì)胞，還是非腎小球源性的紅細(xì)胞。其中，腎小球源性的紅細(xì)胞屬于內(nèi)科性疾病的可能性更高一些，而非腎小球源性的紅細(xì)胞，大多數(shù)是屬于泌尿外科的疾病。
其發(fā)生的原因主要在于腎小球的濾過(guò)作用下，紅細(xì)胞會(huì)發(fā)生變形，這種情況在內(nèi)科性疾病更多見(jiàn)一些，而這種變形率如果超過(guò)了80%，就認(rèn)為是以變形紅細(xì)胞為主，也就是以腎小球圓形的紅細(xì)胞為主。
非腎小球源性的紅細(xì)胞，它的大小、體積和外形，是均勻一致的，一般沒(méi)有經(jīng)過(guò)腎臟濾過(guò)，正常值只要是變形紅細(xì)胞小于20%，就認(rèn)為是非腎小球源性的紅細(xì)胞。根據(jù)這個(gè)結(jié)果來(lái)選擇就診科室。
因此，相差顯微鏡檢查，是一個(gè)鑒別內(nèi)科性血尿和外科性血尿的一個(gè)重要的支撐。通過(guò)相差顯微鏡檢查，為疾病的診斷提供一些依據(jù)。
