山東省公共衛(wèi)生臨床中心
結核內(nèi)科
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耐藥性肺結核病人相對比較嚴重，經(jīng)過合理調(diào)整抗結核治療方案，根據(jù)其藥敏結果，按照專科大夫指導，耐藥結核病人可以存活，可以治愈。有些單耐藥病人可以治愈，治愈率也相對比較高，但對某些多耐藥的結核病病人，由于沒有新藥以及敏感藥，相對來說治療時間可能比較長。還有些廣泛耐藥的結核病病人，可能治愈率比較低，治療難度比較大。
在合理治療的情況下，治愈的病人壽命能可以和正常人壽命一樣，而廣泛耐藥的肺結核病人，難度比較大，有可能造成生命危險。
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"耐藥肺結核患者能活多久，要取決于耐藥情況、自身抵抗力，以及是否有嚴重的基礎疾病和嚴重的并發(fā)癥，生存期差異較大，具體如下：1、預后差的患者，大多因大咯血或肺結核的嚴重并發(fā)癥導致死亡，生存期較短，一年左右。2、預后較好的患者經(jīng)過積極的治療，調(diào)整用藥可能達到完全治愈。肺結核是一種可治療的慢性疾病，大多數(shù)經(jīng)過抗結核治療可以治愈。耐藥肺結核治療雖然有一定的困難，但是可以行藥物敏感試驗，根據(jù)藥敏結果調(diào)整用藥，規(guī)范治療，延長療程，大多也可以達到治愈。少部分人因免疫力低下，如艾滋病患者預后較差，也有一些老年人有各種基礎疾病，如肝硬化，不能耐受結核藥物的副作用，影響治療，可以出現(xiàn)各種嚴重的并發(fā)癥。結核畢竟是一種慢性疾病，進展相對較慢，生存期也將對較長，一般可以達到數(shù)年。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/17收聽(19846)
耐藥性肺結核形成的主要原因多方面，但認為最主要原因是患者的不規(guī)則用藥跟全程用藥所導致，引起患者... 何芳│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/22播放(98304)
耐藥性肺結核形成的主要原因多方面，但認為最主要原因是患者的不規(guī)則用藥跟全程用藥所導致，引起患者...
何芳│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/22播放(98304)
"肺結核是由結核分枝桿菌感染肺部所引起來的呼吸道傳染性疾病，肺結核產(chǎn)生耐藥性其實質(zhì)就是由于出現(xiàn)了結核分枝桿菌耐藥株，而結核菌耐藥株的出現(xiàn)具有多種機制，包括選擇突變耐藥、適應性耐藥、質(zhì)粒介導耐藥以及交叉耐藥。所以肺結核根據(jù)流行病學史又可以分為原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥，而產(chǎn)生耐藥的原因主要有以下：1、肺結核初始治療方案不當或者復治方案不當，不能及時發(fā)現(xiàn)治療失敗，而采取合理的調(diào)整。2、病人本身依從性太差，沒有嚴格遵守醫(yī)囑和規(guī)范的方案用藥，或者因為藥物的耐受問題，自身經(jīng)濟問題自行中斷用藥。3、病人本身的問題，空洞性肺結核含有大量的結核菌，自然變異率高。4、病人本身存在免疫缺陷，如HIV感染、長期使用免疫抑制劑或患有糖尿病等疾病。5、藥品生產(chǎn)質(zhì)量問題，藥品不合格或者生物利用度差，不能夠達到要求，總之肺結核出現(xiàn)耐藥時要盡可能做藥敏試驗，及時根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/04/15收聽(89632)
耐藥性肺結核是區(qū)別于不耐藥肺結核，耐藥性肺結核主要是包括對一切藥物的耐藥情況。大概包括四大類，... 孫彥明│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/10/26播放(63924)
耐藥性肺結核是區(qū)別于不耐藥肺結核，耐藥性肺結核主要是包括對一切藥物的耐藥情況。大概包括四大類，...
孫彥明│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/10/26播放(63924)
"耐藥性肺結核一般多由結核治療過程當中出現(xiàn)單一或者多種耐藥所形成的，結核病灶不但沒有控制反而引起播散空洞、其它淋巴結轉(zhuǎn)移，這種情況雖然是正規(guī)抗結核規(guī)范治療，但是結核病灶沒有得到有效控制，甚至復發(fā)加重，臨床醫(yī)生多考慮為耐藥性肺結核。耐藥性肺結核包括來耐單藥、耐多藥肺結核，常用藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。如果出現(xiàn)多種耐藥屬于耐多藥肺結核，是世界性的疑難雜病，往往給患者帶來巨大的痛苦和經(jīng)濟困難。因此耐藥性肺結核是全民、全世界共同關注的話題，容易導致更多的患者感染，造成結核病一定范圍的流行。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/30收聽(50820)
耐藥性肺結核無藥可醫(yī)的生存期限，取決于患者既往的用藥史。如果患者既往用藥非常復雜，而且用藥種類... 孫彥明│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/03/12播放(83210)
耐藥性肺結核無藥可醫(yī)的生存期限，取決于患者既往的用藥史。如果患者既往用藥非常復雜，而且用藥種類...
2023/03/12播放(83210)
耐藥性肺結核，分單耐藥結核、耐多藥肺結核、耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核。顧名思義單耐藥肺結核就... 劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院 2023/08/07播放(51504)
耐藥性肺結核，分單耐藥結核、耐多藥肺結核、耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核。顧名思義單耐藥肺結核就...
劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院
2023/08/07播放(51504)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型，對臨床上常用的部分抗結核的特效藥物耐藥，其主要危害如下：<... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/24播放(83306)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型，對臨床上常用的部分抗結核的特效藥物耐藥，其主要危害如下：<...
易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院
2023/08/24播放(83306)
肺結核產(chǎn)生耐藥性，是指患者對藥物的敏感性下降，甚至消失，是藥物對肺結核療效降低或無效。耐藥性一旦產(chǎn)生，抗結核藥物的化療作用就明顯下降，根據(jù)耐抗結核藥物的總數(shù)，耐藥結核病可分為單耐藥肺結核、多耐藥肺結核、耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核，四種耐藥程度逐漸增加。如果肺結核患者在治療過程中出現(xiàn)耐藥，需要進一步做結核菌的培養(yǎng)及藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結果調(diào)整抗結核藥物的治療方案，如果是耐煙肼或者耐利福平，相應的藥物就不能繼續(xù)使用了，要使用其他一線藥物或二線藥物進行治療。導致結核病耐藥問題，關鍵的原因還在于患者本身，沒有按規(guī)律服用藥物導致，在醫(yī)生制定完新的用藥方案后，一定嚴格遵照醫(yī)囑規(guī)律用藥物，不可三天打魚兩天曬網(wǎng)，吃吃停停，換來換去，導致更多的耐藥?；颊咭睬f不能通過自己了解的相關知識自己選藥吃，極容易造成超級耐藥結核病的出現(xiàn)。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/26收聽(62540)
耐藥性肺結核是對一線藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或部分二線藥物產(chǎn)生耐藥性，耐藥性肺結核... 李靜虹│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/07播放(88716)
耐藥性肺結核是對一線藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或部分二線藥物產(chǎn)生耐藥性，耐藥性肺結核...
李靜虹│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/07播放(88716)
耐藥性肺結核的診斷比較困難，一般有以下幾點：1、耐藥性肺結核完全要靠實驗室診斷，... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/06/15播放(91500)
耐藥性肺結核的診斷比較困難，一般有以下幾點：
1、耐藥性肺結核完全要靠實驗室診斷，...
馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/06/15播放(91500)
耐藥性肺結核為一種通過呼吸道傳播的慢性傳染性疾病，其預防方法如下：1、控制傳染源：臨... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/03/24播放(53720)
耐藥性肺結核為一種通過呼吸道傳播的慢性傳染性疾病，其預防方法如下：1、控制傳染源：臨...
2023/03/24播放(53720)
耐藥肺結核針對一般初治肺結核的病人，如果經(jīng)過一段時間治療以后效果不是很好，或復治痰陽的肺結核的... 何芳│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/28播放(78268)
耐藥肺結核針對一般初治肺結核的病人，如果經(jīng)過一段時間治療以后效果不是很好，或復治痰陽的肺結核的...
2023/06/28播放(78268)
耐多藥肺結核患者的癥狀與普通肺結核患者的癥狀相同，一般情況下，耐多藥肺結核患者的常見癥狀為咳嗽... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/03/09播放(60424)
耐多藥肺結核患者的癥狀與普通肺結核患者的癥狀相同，一般情況下，耐多藥肺結核患者的常見癥狀為咳嗽...
2023/03/09播放(60424)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型，指患者對一種或一種以上的抗結核藥物產(chǎn)生耐藥。耐藥性肺結核通... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/05/10播放(55326)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型，指患者對一種或一種以上的抗結核藥物產(chǎn)生耐藥。耐藥性肺結核通...
2023/05/10播放(55326)
耐藥結核病的預防如下：1、去除感染源，周圍如果存在發(fā)生耐藥結核病患者需要及時就診... 黃云輝│長沙市中心醫(yī)院 2023/02/14播放(57666)
耐藥結核病的預防如下：
1、去除感染源，周圍如果存在發(fā)生耐藥結核病患者需要及時就診...
黃云輝│長沙市中心醫(yī)院
2023/02/14播放(57666)
耐藥性肺結核的預后不是很理想，但是預后要根據(jù)到底是耐哪一種藥來決定。如果單耐藥如只耐異煙肼或利... 李靜虹│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/12播放(97988)
耐藥性肺結核的預后不是很理想，但是預后要根據(jù)到底是耐哪一種藥來決定。如果單耐藥如只耐異煙肼或利...
2023/07/12播放(97988)
耐藥性肺結核主要有初始耐藥和獲得性耐藥，形成原因具體如下：1、初始耐藥，即感染菌... 邱麗華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/03/03播放(56374)
耐藥性肺結核主要有初始耐藥和獲得性耐藥，形成原因具體如下：
1、初始耐藥，即感染菌...
邱麗華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/03/03播放(56374)
一旦考慮耐藥性肺結核，需要進行影像學檢查和病原學檢查：1、影像學檢查：對患者進行... 李柏穎│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/03/20播放(85234)
一旦考慮耐藥性肺結核，需要進行影像學檢查和病原學檢查：
1、影像學檢查：對患者進行...
李柏穎│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/20播放(85234)
耐藥性肺結核較嚴重，耐藥性肺結核比普通肺結核患者臨床表現(xiàn)更重，高燒不退、乏力、結核病中毒癥狀表... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/12/28播放(99518)
耐藥性肺結核較嚴重，耐藥性肺結核比普通肺結核患者臨床表現(xiàn)更重，高燒不退、乏力、結核病中毒癥狀表...
2023/12/28播放(99518)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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