首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)損傷，根據(jù)其損傷情況，可采用以下治療方法：
1、半月板撕裂：一般使用關(guān)節(jié)鏡進行治療，將損傷的半月板縫合，或進行半月板置換術(shù)；
2、骨折：如脛骨平臺骨折或股骨髁骨折，這時需手術(shù)打開、復位，可能需要鋼釘或鋼板固定；
3、側(cè)副韌帶損傷：側(cè)副韌帶損傷不可修復，肌肉牽拉損傷后可恢復，而側(cè)副韌帶損傷后會導致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，對于高強度的運動，無法達到運動標準。這時可能要進行側(cè)副韌帶的置換手術(shù)或人工韌帶修復，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)手術(shù)，把關(guān)節(jié)囊打開，進行側(cè)副韌帶置換手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)損傷治療方法如下：1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷：保守治療和手術(shù)治療。... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/05播放(54382)
膝關(guān)節(jié)損傷治療方法如下：
1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷：保守治療和手術(shù)治療。
...
張晉│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/05播放(54382)
膝關(guān)節(jié)損傷的患者一般會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動障礙，建議患者首先需要到醫(yī)院就診，拍攝Ｘ光片、做磁共振檢查等，查看是否存在骨折或者半月板以及交叉韌帶損傷。如果存在上述損傷，需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)治療措施。如果排出上述損傷，可以抬高肢體、避免負重活動，防止加重膝關(guān)節(jié)的損傷，48小時可以局部冰敷治療促進血管收縮，減輕出血腫脹。48小時后可以改為熱敷、理療，促進血腫吸收，同時可以口服修復軟組織的藥物，比如氨基葡萄糖，配合活血化瘀的藥物能夠改善癥狀，也可以使用活血化瘀的中藥外用，能夠取得良好的效果。膝關(guān)節(jié)損傷的患者根據(jù)損傷情況需要制動休息4-6周，一般6-8周才能完全恢復。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/06收聽(17776)
膝關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)比較復雜，包括周圍韌帶、關(guān)... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/22播放(40650)
膝關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)比較復雜，包括周圍韌帶、關(guān)...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/22播放(40650)
"膝關(guān)節(jié)損傷一般采取保守或手術(shù)的方式進行治療。膝關(guān)節(jié)損傷可以包括骨組織或軟組織損傷，常見情況如下：1、骨組織損傷：一般就是指骨折的發(fā)生，膝關(guān)節(jié)位于下肢，由股骨遠端、脛骨近端、髕骨及其周圍重要的軟組織所構(gòu)成，在受到外力作用時，極容易導致骨折的發(fā)生，例如摔倒時膝蓋著地，有可能引起髕骨骨折，外力的打擊可以導致膝關(guān)節(jié)股骨遠端或脛骨近端出現(xiàn)骨折。患者可以表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動受限的臨床癥狀，行X線、CT、核磁共振可以明確診斷。如果是關(guān)節(jié)外的穩(wěn)定骨折，可以采取手法復位、石膏固定方式進行治療，以恢復骨的穩(wěn)定性。如果為不穩(wěn)定骨折或者關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，則建議采取手術(shù)方式進行治療，以恢復關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動。2、軟組織損傷：當不正確的姿勢刺激時，可以導致關(guān)節(jié)內(nèi)重要軟組織，如前后交叉韌帶、半月板、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷，患者亦可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的臨床癥狀，行CT、核磁共振可以明確診斷。程度較輕時，予以制動休息，配合理療，如熱敷、烤電、針灸的方式進行保守治療，如果保守治療無效或損傷較重，則采取微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡的方式進行處理。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/30收聽(47260)
我們從幾個方面去講，如果只是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，可以看半月板損傷的程度進行治療，主要分成兩種，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療。保守治療是對于年紀比較大的老年患者，他的半月板的損傷是退變性引起的，這樣的退變性的半月板損傷，手術(shù)治療的效果并不一定很好，對于這樣的患者可以通過口服非甾類消炎止痛藥減輕疼痛，另外口服一些修復軟骨的藥，還有通過鍛煉，肌肉的鍛煉，但是不要運動過度，過度的運動會使已經(jīng)發(fā)生損傷的半月板繼續(xù)發(fā)生損傷，所以適度的肌肉鍛煉是比較好的處理方法。但是如果不是老年患者，而是年輕患者的半月板撕裂，一般來說半月板撕裂只有手術(shù)才能治療，通過手術(shù)我們可以把半月板部分切除或者縫合，甚至是半月板移植的方法進行治療，這是半月板損傷的治療。還有膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)的四組韌帶包括前交叉、后交叉、內(nèi)側(cè)副、外側(cè)副韌帶，這四組韌帶的治療方法都是不一樣的，如果是單純副韌帶損傷可以采用比較保守的治療方法，因為我們看到內(nèi)側(cè)副韌帶是片狀結(jié)構(gòu)，它很寬大，所以它自愈能力非常強，如果只是單純的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通過制動、免負重、活動限制，再通過口服一些藥物減輕疼痛讓患者自愈。大多數(shù)急性期的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷都是可以自愈的，但是如果涉及到了前交叉韌帶和外側(cè)副韌帶，和損傷程度比較高的后交叉韌帶出現(xiàn)損傷，只能通過手術(shù)的方法進行治療，可以采用前交叉韌帶、后交叉韌帶或者外側(cè)副韌帶，后外復合體的肌腱重建術(shù)，取自體肌腱或者異體肌腱，進行肌腱重建的方法進行治療。還有就是軟骨損傷，軟骨損傷分成兩種，第一種是急性期的軟骨損傷，如果軟骨損傷面積比較大，我們可以通過軟骨移植的方法，從其他非負重區(qū)取軟骨，植到損傷的軟骨區(qū)域，另外可以通過微細骨折的方法進行治療，在沒有軟骨的地方通過鉆孔的方法讓骨髓因子釋放，覆蓋到?jīng)]有軟骨的地方，時間長了形成一層纖維軟骨，是治療的方法。但是如果是軟骨的磨損性損傷，也就是退變性的損傷，這樣的軟骨治療起來就比較困難了，因為是退變性的損傷，這種在損傷的初期可以通過保守治療，口服非甾類消炎止痛藥減輕癥狀，口服修復軟骨的藥進行軟骨的修復。如果隨著時間的延長軟骨損傷的面積越來越大，退變越來越嚴重的時候，最好是采用關(guān)節(jié)置換的方法進行治療。
2023/11/09收聽(74616)
膝關(guān)節(jié)損傷的治療在臨床上往往分成保守治療和手術(shù)治療兩大類，同時也包括急性期損傷和急性期以后的治... 黨育│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/18播放(59334)
膝關(guān)節(jié)損傷的治療在臨床上往往分成保守治療和手術(shù)治療兩大類，同時也包括急性期損傷和急性期以后的治...
黨育│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/18播放(59334)
"膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法常包括保守治療和手術(shù)治療，具體如下：第一、保守治療：保守治療包括膝關(guān)節(jié)的制動、休息、冷敷，以及超短波、微波、非甾體抗炎藥物，如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉等綜合治療，經(jīng)過以上治療，膝關(guān)節(jié)輕度的損傷會逐漸得到緩解，甚至完全治愈。第二、手術(shù)治療：也可以進行手術(shù)治療，如果患者為嚴重的膝關(guān)節(jié)損傷，如骨折、關(guān)節(jié)脫位、半月板撕裂、交叉韌帶斷裂或者內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂，則需要考慮手術(shù)治療。通過關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)手術(shù)恢復病變結(jié)構(gòu)的完整性，可以保證關(guān)節(jié)功能逐漸恢復。經(jīng)過以上幾種方法的治療，能夠使膝關(guān)節(jié)損傷獲得滿意的恢復，病人也應(yīng)在治療后配合康復訓練，以增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/27收聽(49304)
"當膝關(guān)節(jié)發(fā)生明顯的損傷的時候，首先需要對膝關(guān)節(jié)進行限制活動，可以行石膏夾板或者其他夾板等固定減少膝關(guān)節(jié)的活動，同時給予繃帶加壓包扎，及時的運送到醫(yī)院進行就診、檢查，明確膝關(guān)節(jié)損傷的部位以及損傷的原因。對于不同的損傷積極的進行不同的處理以達到恢復膝關(guān)節(jié)功能的目的。"
李曉亮│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/04/09收聽(45050)
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷時，一般說明患者膝關(guān)節(jié)中的裝置或者結(jié)構(gòu)出現(xiàn)拉傷、損傷，甚至撕裂、斷裂，此時需及時... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/26播放(30171)
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷時，一般說明患者膝關(guān)節(jié)中的裝置或者結(jié)構(gòu)出現(xiàn)拉傷、損傷，甚至撕裂、斷裂，此時需及時...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/26播放(30171)
膝關(guān)節(jié)是人體最大滑膜關(guān)節(jié)，和想象不一樣，里邊有非常多結(jié)構(gòu)，比如半月板、韌帶、脂肪墊、滑膜，還有... 毛遠青│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/22播放(83438)
膝關(guān)節(jié)是人體最大滑膜關(guān)節(jié)，和想象不一樣，里邊有非常多結(jié)構(gòu)，比如半月板、韌帶、脂肪墊、滑膜，還有...
毛遠青│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/01/22播放(83438)
"膝關(guān)節(jié)損傷的概念非常大，外力、外傷導致膝關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹，功能受限、屈曲受限就叫膝關(guān)節(jié)損傷。"
馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/12/14收聽(59788)
"膝關(guān)節(jié)損傷首先要了解膝關(guān)節(jié)都有哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成，膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復雜的，也是最容易損傷的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)損傷是指膝關(guān)節(jié)各種結(jié)構(gòu)的損傷。膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有上面的大腿骨，也叫股骨，下面的小腿骨也叫脛骨，前方的髕骨，還有周圍的韌帶，內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)有外側(cè)副韌帶，前方有髕腱和股四頭肌肌腱，后方有腓腸肌、內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭，股二頭肌肌腱等等。關(guān)節(jié)內(nèi)有前交叉韌帶，也叫前十字韌帶，后交叉韌帶也叫后十字韌帶，內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)半月板，外側(cè)有外則半月板。另外關(guān)節(jié)內(nèi)各個關(guān)節(jié)面還背負著重要的關(guān)節(jié)軟骨，上面的股骨、下面的脛骨、前方的髕骨都是背負著厚厚的關(guān)節(jié)軟骨。在關(guān)節(jié)囊的周圍沒有軟骨覆蓋的地方是覆蓋著關(guān)節(jié)囊和表面的滑膜。膝關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨和軟骨的損傷。軟組織損傷是指膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶，內(nèi)部的前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)半月板，還有關(guān)節(jié)囊，還有前方的髕腱和股四頭肌腱這些軟組織的損傷。還有像膝蓋的股骨、脛骨、髕腱的骨折，撕脫骨折，或者骨軟骨的損傷、軟骨的剝脫、軟骨的破裂這種損傷。這個就是全部的膝關(guān)節(jié)損傷包含的內(nèi)容。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/29收聽(68978)
膝關(guān)節(jié)損傷包含的范圍廣泛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)復雜，包括如下幾種情況：1、膝關(guān)節(jié)周圍骨... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/19播放(79354)
膝關(guān)節(jié)損傷包含的范圍廣泛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)復雜，包括如下幾種情況：
1、膝關(guān)節(jié)周圍骨...
周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/19播放(79354)
"膝關(guān)節(jié)損傷常見于體育運動中的接觸性或非接觸性損傷，包括膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、髕骨脫位、肌腱斷裂等一系列損傷性疾病。受傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、膝關(guān)節(jié)屈伸不利，出現(xiàn)腫脹、積液等表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)損傷的主要檢查方法有X線以及磁共振等。目前來說磁共振的檢查對于膝關(guān)節(jié)的損傷意義重大，磁共振能夠清楚地顯示膝關(guān)節(jié)組織的各種表現(xiàn)，能夠清楚地看出膝關(guān)節(jié)受損的部位。"
唐克樂│湖北省婦幼保健院
2023/11/18收聽(62112)
膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷、半月板損傷和軟骨損傷。韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、臏腱、前交叉... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/07播放(60030)
膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷、半月板損傷和軟骨損傷。韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、臏腱、前交叉...
2023/04/07播放(60030)
膝關(guān)節(jié)損傷是指各種原因造成的膝關(guān)節(jié)的損傷，造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因很多，包括高暴力的車禍、高處墜落... 黨育│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/10播放(84676)
膝關(guān)節(jié)損傷是指各種原因造成的膝關(guān)節(jié)的損傷，造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因很多，包括高暴力的車禍、高處墜落...
2023/07/10播放(84676)
膝關(guān)節(jié)損傷常見分為很多類。最常見的膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷，韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、髕腱和里面的前交叉韌帶和后交叉韌帶損傷。另外膝關(guān)節(jié)里面還有一個結(jié)構(gòu)是藍色的半月板，它分成內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，也是損傷的一個類型。還有膝關(guān)節(jié)表面的軟骨，軟骨損傷也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個類型。不同的損傷有不同的癥狀，韌帶損傷主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，比如說內(nèi)側(cè)副韌帶損傷出現(xiàn)內(nèi)側(cè)的不穩(wěn)定，外側(cè)副韌帶損傷出現(xiàn)外側(cè)不穩(wěn)定，前交叉韌帶損傷出現(xiàn)關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)定，而后交叉韌帶損傷出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的后向不穩(wěn)定。半月板損傷，由于半月板是處于脛骨和股骨之間，有緩沖作用，所以它損傷的過程中病人會有彈響、疼痛、運動過程中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹。軟骨損傷，由于軟骨是一個非常光滑的組織，軟骨損傷之后在脛骨和股骨之間會發(fā)生明顯的磨損，這種磨損會引起患者的疼痛、活動受限以及關(guān)節(jié)腫脹等。
2023/05/22收聽(12984)
膝關(guān)節(jié)損傷其實是定義了一個損傷的部位，也就是膝關(guān)節(jié)，其實膝關(guān)節(jié)是人體非常重要的一個關(guān)節(jié)，它也幾乎是人體所有關(guān)節(jié)里面結(jié)構(gòu)最為復雜的，因為在膝關(guān)節(jié)它要完成肢體負重的功能，同時還要有一個完全性的活動度和輕微的旋轉(zhuǎn)的功能才能讓你的膝關(guān)節(jié)很順暢的為你服務(wù)，所以任何原因造成的膝關(guān)節(jié)這個部位的損傷我們都可以把它叫做膝關(guān)節(jié)損傷。它產(chǎn)生的原因很多，可以是比較高暴力的車禍或者是高處墜落，同樣也可以是在你運動的過程當中發(fā)生的扭傷或者是別人撞擊你騎自行車，別人撞擊你造成一個損傷，正因為膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)很復雜，它有半月板有關(guān)節(jié)的軟骨，有負責側(cè)方穩(wěn)定性的側(cè)副韌帶，有負責前后穩(wěn)定性的前后交叉韌帶，而且在你是不是合并骨折的情況下，這個問題就會變得越來越復雜，所以現(xiàn)在我們對于膝關(guān)節(jié)的損傷要綜合考慮到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及這個關(guān)節(jié)骨折，如果發(fā)生骨折了以及它骨折的移位程度，我們要考慮到很多的因素，才能讓您這個關(guān)節(jié)在治療以后達到一個更好的功能恢復。
2023/02/27收聽(33614)
"膝關(guān)節(jié)損傷根據(jù)損傷的程度、損傷的部位、損傷的結(jié)構(gòu)，采用不同的治療方法。如果是一個單純的膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，像皮下組織、肌肉組織、韌帶輕微的拉傷，治療方法就是休息，讓膝關(guān)節(jié)保持不動，保持在放松的狀態(tài)，讓這些損傷的結(jié)構(gòu)慢慢的修復，一般過一兩周、兩三周，慢慢的也就修復了。如果輕微的半月板損傷、輕微的韌帶損傷都可以通過保守的方法來治療。如果比較嚴重的膝關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)嚴重的半月板的撕裂，出現(xiàn)了嚴重的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的斷裂，這時候的治療方法通過保守治療可能是解決不了問題的，可能需要做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，做半月板的修補或者做半月板的部分切除，做韌帶的重建手術(shù)來恢復前交叉韌帶的功能，這是治療的方法。如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的骨折、骨軟骨的骨折，可能需要做手術(shù)把骨折復位，做內(nèi)固定或者做外固定或者做石膏支具固定，或者夾板支具固定這些方法來治療損傷。所以膝關(guān)節(jié)損傷不同的類型采用不同的治療方法，也要根據(jù)損傷不同的程度來采用不同的治療方法。但是大體就分為這幾種：一個是保守治療；還有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)的手術(shù)治療；還有就是切開的骨折復位的內(nèi)固定手術(shù)，這種是創(chuàng)傷比較大的手術(shù)方式。"
2023/05/29收聽(26380)
如果患者出現(xiàn)了急性的膝關(guān)節(jié)損傷，最好的方法是先要確定是哪一個部位出現(xiàn)的損傷，最好是來醫(yī)院進行明確的診斷，當診斷清楚之后再進行下一步的治療?；颊咴诩抑械臅r候如果出現(xiàn)了急性的膝關(guān)節(jié)損傷，最好是制動，膝關(guān)節(jié)不要去做任何的活動，來到醫(yī)院之后在醫(yī)生的建議下再逐步的進行鍛煉。如果只是內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷，可以通過屈膝限制，在受傷第1個月中屈膝活動限制在0-90°，同時不讓患者進行負重，但是可以讓患者進行直腿抬高的訓練，鍛煉股四頭肌的力量，這種方法進行功能鍛煉。如果是半月板損傷、前交叉韌帶損傷、外側(cè)副韌帶和后交叉韌帶損傷，患者需要及時到醫(yī)院就診，可能需要手術(shù)治療和其他的功能鍛煉。一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的損傷，如果患者沒有醫(yī)生的診斷之前，自己在家中，我建議主要進行膝關(guān)節(jié)的直腿抬高鍛煉，這種鍛煉可以將股四頭肌力量鍛煉比較好一些，屈膝一般限制在0-90°，不要過度屈膝，并且要及時到醫(yī)院就診，明確診斷之后在醫(yī)生的指導下進行功能鍛煉。
2023/03/24收聽(50516)
無錫市第二人民醫(yī)院 朱國興
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北大一院 李宏
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北大一院 王宇
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浙醫(yī)二院 何斌
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