尿蛋白3+考慮存在蛋白尿的可能,需要進一步做蛋白的定量試驗,如果定量超過了150mg/24h,蛋白尿診斷就成立,蛋白尿發(fā)生的原因可以有生理性原因,也可以有病理性原因。
1、生理性原因:常見于劇烈運動、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、精神緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的應用等,誘因去除以后蛋白尿就可自行消失,一般泌尿系統(tǒng)沒有器質性問題。另外一種生理性原因就是體位性蛋白尿,直立體位時出現(xiàn)蛋白尿,而在平臥位后可以緩解消失,多見于瘦長體型的青少年;
2、病理性原因:主要集中于腎臟濾過和重吸收功能的問題,以及其他系統(tǒng)對腎臟濾過重吸收的影響,腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿和組織性蛋白尿,往往是對于腎臟本身疾病,或其它系統(tǒng)對腎小球、腎小管的濾過重吸收有影響而產(chǎn)生的蛋白尿。而溢出性蛋白尿則是由于其它系統(tǒng)疾病導致體內(nèi)異常細胞蛋白的增多,從而引起的蛋白尿的發(fā)生。另外一種就是假性蛋白尿,往往見于泌尿系統(tǒng)炎癥,尿液中混合有膿性分泌物,造成蛋白尿的發(fā)生,當炎癥控制以后,蛋白尿就會消失。
所以當?shù)鞍啄虬l(fā)生的時候,需要結合患者一般情況、伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查來明確診斷,以做出正確處理。