首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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肘神經(jīng)疼痛的原因較多，主要分為以下幾點：
1、肘關(guān)節(jié)周圍局部組織損傷，如常見的網(wǎng)球肘，即肱骨外上髁炎，可造成肘神經(jīng)疼痛。另外內(nèi)側(cè)肘關(guān)節(jié)的礦工肘，即內(nèi)收肌群肌腱損傷，亦可造成肘神經(jīng)疼痛。所以網(wǎng)球肘、礦工肘，均可造成肘神經(jīng)疼痛；
2、肘關(guān)節(jié)、肘管肌肉韌帶損傷嚴重，肘關(guān)節(jié)也會卡壓部分過往的肌肉、神經(jīng)、血管，肘管綜合征亦可造成肘神經(jīng)疼痛；
3、頸椎出現(xiàn)問題，卡壓通往上臂、前壁的肘部神經(jīng)而引起肘神經(jīng)疼痛。
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"神經(jīng)疼痛的原因很多，比較常見的有神經(jīng)發(fā)炎、病毒感染引起，還有外傷性的引起神經(jīng)痛神經(jīng)損傷造成，以及代謝性的因素，高血壓、糖尿病引起的神經(jīng)損傷、神經(jīng)痛，還有中毒性因素造成的毒物引起神經(jīng)疼痛、神經(jīng)損傷。另外，感染性因素，如細菌感染、病毒感染，都會引起神經(jīng)的疼痛，還有自身免疫性的炎癥、脫髓鞘，也會表現(xiàn)為神經(jīng)疼痛的癥狀，腫瘤性的副腫瘤綜合征表現(xiàn)為神經(jīng)疼痛的癥狀。還有中樞性的因素主要是丘腦痛，也會表現(xiàn)為支配對側(cè)肢體的神經(jīng)疼痛癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/23收聽(73320)
"神經(jīng)肌肉的疼痛癥狀可以是因為電解質(zhì)紊亂、缺血、缺氧，還有低血糖和貧血等因素造成，是一種功能損傷，或者是功能障礙造成的臨床表現(xiàn)，通過糾正相應(yīng)的因素可以改善癥狀。此外，也可以是因為肌肉疾病和神經(jīng)疾病、脊髓病變、腦子的病變引起。肌肉有多發(fā)性的肌炎引起刺激，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉疼痛，周圍神經(jīng)病變、病毒感染引起或者糖尿病引起，酒精中毒以及自身免疫性的因素，代謝性的因素等都會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉疼痛的癥狀。脊髓病變刺激神經(jīng)也會導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，腦血管病引起的丘腦損傷也會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉疼痛的癥狀。"
2023/07/07收聽(89234)
"神經(jīng)疼痛產(chǎn)生的原因大致有兩個方面，一個就是神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生的疼痛，另外一種就是神經(jīng)受到損傷產(chǎn)生的疼痛。平時疼痛大多數(shù)來源于神經(jīng)受到刺激，如頸椎間盤突出刺激神經(jīng)、腰椎間盤突出刺激神經(jīng)或是周圍的軟組織、筋膜炎癥刺激神經(jīng)，都會產(chǎn)生不同程度的神經(jīng)疼痛或伴隨著其他癥狀。另外一種是神經(jīng)損傷性疼痛，臂叢神經(jīng)損傷或是帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)、糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的神經(jīng)損傷性疼痛，這種疼痛叫神經(jīng)病理性疼痛，就要針對損傷的原因進行治療，如帶狀皰疹病毒就需要進行抗病毒治療、神經(jīng)阻滯。臂叢神經(jīng)損傷可以做局部的電刺激，對于神經(jīng)刺激產(chǎn)生的疼痛，要找出刺激的因素對因治療。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/08收聽(67018)
"膀胱神經(jīng)疼痛大多由腰部及髖關(guān)節(jié)病變引起的。常見原因有以下幾個方面：1、腰椎間盤突出壓迫周圍神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛，髖神經(jīng)也是從脊髓的神經(jīng)根發(fā)出，可表現(xiàn)為髖部髖神經(jīng)性疼痛；2、髖關(guān)節(jié)部位受到外力撞擊導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)生骨挫傷，同時也會對周圍髖神經(jīng)及軟組織造成損傷，引起局部明顯疼痛癥狀；3、髖關(guān)節(jié)局部由于慢性勞損或長時間受涼，本身存在筋膜炎，在筋膜炎急性發(fā)作期會表現(xiàn)為髖部明顯神經(jīng)性疼痛癥狀；4、髖關(guān)節(jié)及周圍發(fā)生腫瘤病變，腫瘤組織壓迫周圍骨組織及神經(jīng)組織，從而引起髖部有明顯疼痛感。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/05/19收聽(50848)
"右手肘關(guān)節(jié)疼痛的原因常見于肘關(guān)節(jié)剝脫性骨軟骨炎，是關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)部分壞死，壞死骨片逐漸脫落，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，并導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損害。病因是肘關(guān)節(jié)骨，特別是肱骨、尺骨關(guān)節(jié)的末梢動脈栓塞，使骨、軟骨受累區(qū)血運發(fā)生障礙，在關(guān)節(jié)運動和損傷時發(fā)生壞死、軟骨剝脫，有的游離進入肘關(guān)節(jié)，嵌夾形成關(guān)節(jié)交鎖。臨床表現(xiàn)為早期壞死骨片分離之前，由于關(guān)節(jié)有輕度機械性刺激，而引起活動后肘關(guān)節(jié)疼痛、間歇性腫脹，并有輕度屈伸障礙。晚期如壞死骨片分離、剝脫，軟骨下骨質(zhì)增生，游離骨片嵌塞關(guān)節(jié)時引起關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)出血和積液，嚴重時發(fā)生肘關(guān)節(jié)增生、功能障礙。治療方法主要是關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)，摘除游離骨片，發(fā)生在晚期時骨關(guān)節(jié)嚴重，可行關(guān)節(jié)成形、融合或關(guān)節(jié)置換。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/30收聽(30488)
肘關(guān)節(jié)痛發(fā)病率越來越高，較常見于中老年患者，多因關(guān)節(jié)使用過度，加之肘關(guān)節(jié)附近韌帶退化，而造成急... 周煒│上海市東方醫(yī)院 2023/10/18播放(59084)
肘關(guān)節(jié)痛發(fā)病率越來越高，較常見于中老年患者，多因關(guān)節(jié)使用過度，加之肘關(guān)節(jié)附近韌帶退化，而造成急...
周煒│上海市東方醫(yī)院
2023/10/18播放(59084)
"肘外翻的意思就是當(dāng)人體站立時，將手臂自然下垂，雙手掌心向前，上臂的軸線與前壁的軸線夾角小于165度，就可以叫做肘外翻。正常每個人的肘關(guān)節(jié)都是有一定外翻角度的，極少一部分人會出現(xiàn)上臂與前臂軸線在一條直線上，男性的上臂與前臂夾角不小于170度，而女性不小于165度，所以通過上臂與前臂的夾角，就能判斷出是否是肘外翻。肘外翻可能會有以下幾種原因，肘關(guān)節(jié)的骨骼先天發(fā)育異常會導(dǎo)致肘外翻；肘關(guān)節(jié)附近的骨折復(fù)位不理想，也會造成肘外翻這種畸形，有些人的肘外翻畸形可以不出現(xiàn)任何癥狀，但是有些人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者神經(jīng)壓迫的癥狀，這時應(yīng)該積極治療，一般都需要手術(shù)矯正畸形。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/17收聽(80698)
肘管綜合征是肘部的組織，尤其是血管和神經(jīng)在外界因素作用下，局部卡壓所出現(xiàn)的癥狀和體征。導(dǎo)致肘管... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/13播放(37194)
肘管綜合征是肘部的組織，尤其是血管和神經(jīng)在外界因素作用下，局部卡壓所出現(xiàn)的癥狀和體征。導(dǎo)致肘管...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/13播放(37194)
"肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)疼痛，是臨床當(dāng)中常見的一種主訴和癥狀表現(xiàn)形式，會有多種疾病導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的疼痛。臨床當(dāng)中常見跟外傷相關(guān)性，如肘關(guān)節(jié)的周圍骨折、肘關(guān)節(jié)脫位和關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷。跟肘關(guān)節(jié)疾病相關(guān)，如有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性侵襲肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎，以及細菌性感染性的化膿性關(guān)節(jié)炎，也都會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛不適的癥狀。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(95094)
肘關(guān)節(jié)位于上肢中部，分別由上臂遠端的肱骨遠端，以及前臂尺骨和橈骨近端構(gòu)成骨性連接。肱骨遠端和尺... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/28播放(35916)
肘關(guān)節(jié)位于上肢中部，分別由上臂遠端的肱骨遠端，以及前臂尺骨和橈骨近端構(gòu)成骨性連接。肱骨遠端和尺...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/28播放(35916)
"胸部被肘擊傷之后，出現(xiàn)長期的疼痛，有可能是胸部的局部軟組織受到嚴重的創(chuàng)傷，嚴重時會導(dǎo)致肋骨骨折。如果出現(xiàn)長期疼痛，處理具體如下：第一、去醫(yī)院檢查胸部的X線片，甚至胸部的CT，排除有沒有肋骨骨折的可能。如果排除了肋骨骨折，通常是局部的軟組織挫傷，這種情況可以做相對應(yīng)的物理治療或者外敷藥膏，癥狀會慢慢緩解。但是首先要使胸廓受傷的組織休息，避免咳嗽或者深呼吸，以及用力搬東西，刺激受傷的地方，導(dǎo)致其出現(xiàn)疼痛。第二、可以外敷一些消腫止痛、活血化瘀的藥膏。常用的有吲哚美辛巴布膏、消痛貼膏、復(fù)方南星止痛膏等。如果做物理治療，也可以做紅外線治療、中頻脈沖電治療或者微波治療等等，能夠促進局部的血液循環(huán)，加快局部受傷組織的修復(fù)，從而緩解疼痛。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/19收聽(32712)
肘部又稱肘關(guān)節(jié)或 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/07/24播放(34097)
2023/07/24播放(34097)
"要想判斷是否存在肘外翻，主要依據(jù)癥狀及體征、影像學(xué)檢查等，具體如下：1、癥狀及體征：患者通常沒有癥狀，但肘關(guān)節(jié)伸直位時肘部外翻角增大，可以達到30度以上，肘關(guān)節(jié)活動一般沒有明顯障礙，晚期時肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面損傷可引起疼痛，嚴重的外翻患者由于尺神經(jīng)處于高度緊張狀態(tài)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尺神經(jīng)炎，更嚴重時可能會導(dǎo)致患者感覺、運動受到限制。2、影像學(xué)檢查：需要進行肘關(guān)節(jié)的普通X線光片檢查，可以看到肘關(guān)節(jié)外翻角增大，有時可有骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。依據(jù)以上幾個方面，可以判定患者是否存在肘外翻，導(dǎo)致患者肘外翻的最常見原因還是肱骨內(nèi)外髁骨折沒有及時復(fù)位，或者是復(fù)位不良，就可能會引起患者出現(xiàn)肘外翻。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/22收聽(57802)
后背神經(jīng)疼痛原因較多，主要有以下幾點：1、后背局部問題：后背有肌筋膜炎癥、纖維肌... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/03播放(38932)
后背神經(jīng)疼痛原因較多，主要有以下幾點：
1、后背局部問題：后背有肌筋膜炎癥、纖維肌...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/03播放(38932)
右腦神經(jīng)痛是偏頭痛的一種類型，右腦神經(jīng)痛的原因主要包括：1、血管或神經(jīng)因素引起的... 史亞麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/20播放(51858)
右腦神經(jīng)痛是偏頭痛的一種類型，右腦神經(jīng)痛的原因主要包括：
1、血管或神經(jīng)因素引起的...
史亞麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/20播放(51858)
"腰神經(jīng)疼痛多數(shù)源自于椎間盤突出對神經(jīng)根壓迫，椎間盤其突出主要原因是纖維環(huán)破裂后導(dǎo)致髓核突出，髓核突出后對神經(jīng)根壓迫，便會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。例如股神經(jīng)牽拉試驗陽性體征、直腿抬高試驗陽性體征，下肢出現(xiàn)麻木感、放射痛，伴有臀部疼痛和沉重感，也可見于其他腰椎疾病導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀，例如腰椎退變、增生，在后期導(dǎo)致骨刺，骨刺會壓迫到神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)癥狀。也可見于重度側(cè)彎畸形、腰椎滑脫的患者，也會伴有神經(jīng)根受壓癥狀，伴有椎管狹窄、硬膜囊受壓的病理表現(xiàn)，嚴重的會有神經(jīng)癥狀，伴有大小便失禁，甚至截癱。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/11收聽(44302)
肩膀神經(jīng)痛的原因，包括肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、肩關(guān)節(jié)脫位和半脫位、心臟問題以及頸椎病等。具體如下... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/09/28播放(69946)
肩膀神經(jīng)痛的原因，包括肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、肩關(guān)節(jié)脫位和半脫位、心臟問題以及頸椎病等。具體如下...
2023/09/28播放(69946)
"后背神經(jīng)痛針對伴隨癥狀不同可考慮以下幾方面原因：1、帶狀皰疹，如果疼痛主要局限于身體一側(cè)，同時伴有局部成簇狀分布的皮疹水泡等表現(xiàn)，則主要考慮帶狀皰疹的可能，帶狀皰疹主要是由于免疫力低下引起的病毒感染，是沿神經(jīng)走行分布，治療以抗病毒以及營養(yǎng)神經(jīng)和對癥處理為主。2、內(nèi)部臟器炎性刺激引起后背部放射痛，如冠心病心絞痛、心肌梗塞、胰腺炎、十二指腸球后潰瘍等，都會引起后背部的疼痛?；颊叱霈F(xiàn)后背部疼痛時應(yīng)加強注意，如同時伴有心前區(qū)不適或腹痛、惡心等消化道癥狀時應(yīng)及時就診。"
2023/05/31收聽(84940)
"耳神經(jīng)痛原因非常復(fù)雜，歸納起來主要有以下的原因：第一、可能由于上火、精神焦慮、精神緊張等等精神因素所誘發(fā)的耳神經(jīng)痛，臨床上還是有的。第二、有外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、腮腺炎等等耳朵周圍的炎癥性疾病，所以累及耳朵局部的神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。第三、耳廓帶狀皰疹，皰疹病毒侵犯耳朵周圍的神經(jīng)所出現(xiàn)的神經(jīng)性疼痛，疼痛其實是非常典型的，很多患者在皰疹消失之后疼痛仍然存在。第四、咽喉部比如扁桃體炎、咽喉炎等等咽喉部的炎癥性疾病，當(dāng)吞咽時咽喉部疼痛通過神經(jīng)放射到耳朵，可以導(dǎo)致耳朵周圍的放射性疼痛，臨床上是非常典型的疼痛感?？偠灾绻霈F(xiàn)耳朵神經(jīng)痛，需要結(jié)合病史、查體來進行詳細的分析，看到底是什么原因所誘發(fā)的疼痛感。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/03收聽(18356)
神經(jīng)在人體內(nèi)分布非常廣泛，而且神經(jīng)是容易受損的組織，神經(jīng)損傷后疼痛可能與以下原因有關(guān)：...
神經(jīng)在人體內(nèi)分布非常廣泛，而且神經(jīng)是容易受損的組織，神經(jīng)損傷后疼痛可能與以下原因有關(guān)：
卜慧蓮│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(28911)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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