上海市同濟醫(yī)院
內(nèi)分泌代謝科
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糖尿病患者尿中泡沫增多，多為蛋白尿所致，提示存在糖尿病腎病。建議患者及時到醫(yī)院檢查尿微量白蛋白和尿肌酐比值，明確診斷。
患有糖尿病腎病需要積極控制血糖、血脂、血壓、體重等指標，延緩腎臟病變的進展?？刂蒲獕盒枋褂肁CEI、ARB類藥物，新型降糖藥物，如GLP-1受體激動劑、SGLT-2抑制劑，除了降低血糖以外，還有保護腎臟、避免病變進展的作用。
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"糖尿病尿中有泡沫是否嚴重，取決于泡沫出現(xiàn)的原因。臨床上常見的糖尿病患者尿中泡沫增多的原因，是糖尿病腎病。糖尿病腎病在初始階段，表現(xiàn)為尿液當中白蛋白水平升高，在外觀上的表現(xiàn)是糖尿病患者小便泡沫增多。如果糖尿病腎病的臨床分期已經(jīng)到了晚期，甚至是尿毒癥期，這種情況下是比較嚴重的。如果患者發(fā)現(xiàn)尿中泡沫之后，去查尿液當中微量蛋白的水平，僅僅是有輕度的升高，這種情況經(jīng)過積極的血糖控制，聯(lián)合使用保腎的中藥，可以延緩病情進展，甚至有一些會尿蛋白完全消失。因此，糖尿病尿液當中有泡沫是否嚴重，取決于糖尿病腎病的分期。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/21收聽(29814)
"尿出來的尿有很多泡沫就應該注意，應該化驗尿常規(guī)，看看尿常規(guī)組是否有異常，這種情況重點就是看是否有尿蛋白。如果尿蛋白有陽性，要繼續(xù)做24小時的尿蛋白測定，觀察尿蛋白的量是多少。如果尿蛋白的量增多，要考慮是腎臟有病變。這種情況應該進一步的做腎功能檢查、腎臟彩超檢查。要確定腎炎的類型，可能需要做腎穿刺活檢。如果尿中沒有蛋白尿，就沒有大問題，需要多喝水，多排尿，吃清淡飲食。因為尿中的有機鹽和無機鹽，表面張力不一樣，排出小便池后就會形成泡沫。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/16收聽(68336)
"排尿有泡沫不一定是有什么疾病。正常的情況下也會排尿也可以有泡沫，比如憋尿時間過長，膀胱內(nèi)積存了大量的尿液，在排尿時可以導致尿液表面的張力增加，出現(xiàn)大量的泡沫。如果排尿時位置比較高，由于重力的作用也會導致尿液有一定的泡沫。疾病也可以導致尿液泡沫的增多，比如糖尿病或者腎病。糖尿病時由于尿液中有酮體可以引起尿中晶體物質(zhì)的改變，從而引起排尿有泡沫。腎病時尿中由于有蛋白，可以引起尿液表面張力增加引起尿液泡沫。所以，尿液出現(xiàn)的泡沫特別是泡沫長久不消散，但需要做相關檢查，比如腎功能、血糖、尿常規(guī)來看一下是否有什么問題。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/23收聽(78164)
患者尿中有泡沫的原因如下：一、物理性原因：尿液快速沖擊到某種物體表面，如沖擊到馬... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/04/15播放(70514)
患者尿中有泡沫的原因如下：
一、物理性原因：尿液快速沖擊到某種物體表面，如沖擊到馬...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/04/15播放(70514)
" 尿液中有泡沫，首先，要考慮個人的飲食習慣引起，比如有些人比較偏愛某一種食物，如果這種食物成堿性就會使尿液的pH值偏高，就會出現(xiàn)大量的泡沫，化驗血尿液常規(guī)如果沒有尿蛋白、紅細胞、白細胞等異常現(xiàn)象，可以不必太過擔心，不需要做特別的處理，平時飲食上做到不偏食、不挑食、均衡飲食就行。 其次，但尿液里的泡沫存在也要考慮是疾病引起的蛋白尿，而且糖尿病患者如果尿糖升高，也會引起尿液泡沫的現(xiàn)象。最后，還要考慮是泌尿系統(tǒng)感染引起的膿尿，由于尿液里面含有大量的細菌，也容易引起尿液泡沫的現(xiàn)象，需要結(jié)合尿常規(guī)、腎功能、彩超等檢查來明確診斷，然后再對癥處理。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/06收聽(76674)
"在門診當中經(jīng)常會遇到一些病人，他們的主訴就是在排尿的時候尿里有泡沫，尿里有泡沫是不是就意味著某些疾??？不一定的，正常人的尿液是淡黃色的，尿中會有少量的泡沫，這種泡沫隨著排尿的結(jié)束，馬桶里的泡沫很快就會消失，這都是正常的現(xiàn)象。如果泡沫過多或者長時間沒有消失，就需要到醫(yī)院去做檢查，比如查尿液是不是正常。如果尿里面有大量的白血球，有可能是泌尿系感染引起過多的泡沫。如果尿里邊有過多的蛋白，有可能是蛋白尿，是腎功能不全引起的尿液泡沫增多。此外，還有一種情況是糖尿病，糖尿病的病人由于尿里邊的尿糖成分很高，有的時候也會產(chǎn)生泡沫。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/02收聽(27836)
"尿有很多泡沫，要引起一定的注意，也有可能是因為病人發(fā)生了某些疾病所引起來，所以對于尿液里面有很多泡沫的病人，建議及時到正規(guī)醫(yī)院接受詳細的檢查。首先可以進行尿液常規(guī)檢查，可能會發(fā)現(xiàn)有一些異常，例如有些病人有糖尿病，可能尿里面葡萄糖含量會比較高，有的酮體也會增高，應該進行積極的糖尿病治療，還有些病人尿里面蛋白含量會比較高，也可以引起比較多的尿泡沫，病人可能存在慢性腎炎等疾病，應該針對性的進行積極治療，還有病人可能存在慢性肝臟性的疾病，導致尿里面有膽紅素，也會引起比較多的泡沫。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(86942)
"尿液中有泡沫，首先可能是正常的現(xiàn)象。因為正常尿液中就存在少量泡沫，與尿道的分泌物、排尿的速度等有關系，泡沫往往快速消失。如果出現(xiàn)了密集，不容易消散的泡沫，就考慮存在蛋白尿的可能。蛋白尿的發(fā)生，往往有生理性原因和病理性原因。生理性原因多見于劇烈運動、寒冷、發(fā)熱、使用血管活性藥物，以及交感神經(jīng)的興奮。蛋白尿的腎臟沒有實質(zhì)性的病變，當誘因去除以后，蛋白尿就可以自行消散。病理性蛋白尿往往見于腎臟的疾病，或者其他系統(tǒng)疾病對腎臟的影響。目前，在腎臟疾病當中主要是腎小管蛋白尿、腎小球蛋白尿以及二者的混合性蛋白尿。其他系統(tǒng)引起來的蛋白尿主要是溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿，以及假性蛋白尿，尤其假性蛋白尿本身屬于感染所導致，控制感染，蛋白尿也會自行消失。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/08收聽(93090)
尿有泡沫有很多原因，其與尿酸堿度、比重等物理性能，甚至化學性能有關。尿里有泡沫可能是蛋白超標，... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/29播放(63304)
尿有泡沫有很多原因，其與尿酸堿度、比重等物理性能，甚至化學性能有關。尿里有泡沫可能是蛋白超標，...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/29播放(63304)
尿里有很多泡沫稱為泡沫尿，多數(shù)人看到尿里有泡沫非常害怕，擔心是否腎臟有問題，此時可以做尿常規(guī)檢... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/04播放(38307)
尿里有很多泡沫稱為泡沫尿，多數(shù)人看到尿里有泡沫非常害怕，擔心是否腎臟有問題，此時可以做尿常規(guī)檢...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/04播放(38307)
"尿有泡沫屬于常見的現(xiàn)象，如果泡沫過多，原因如下：第一種情況，由于喝水太少，尿液濃縮所致，多飲水，泡沫就會減少。第二種情況，由于排尿時尿線距離液面較高，由于液體的沖擊形成了大量的泡沫。前兩種情況通常泡沫比較大，消散也比較快，但是如果泡沫細小，時間很長也不散去，就要警惕有以下可能的幾種情況：第一、常見的泌尿系感染，除了泡沫多，可能還會出現(xiàn)尿黃、尿混濁、尿頻、尿急、尿痛等伴隨癥狀。第二、如果尿液中具有較多的尿蛋白，也就是大多數(shù)人在腎病的時候容易出現(xiàn)這種尿顏色變深、泡沫變多等等情況。后面幾種情況需要到醫(yī)院及時的檢查和治療，以免貽誤病情。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/27收聽(73362)
尿有泡沫最常見于慢性腎炎病人，慢性腎炎病人由于腎臟基底膜受損，會出現(xiàn)大量蛋白滲漏到尿液中，出現(xiàn)尿蛋白升高現(xiàn)象。當尿蛋白升高時會出現(xiàn)尿液表面張力下降，出現(xiàn)尿液有泡沫現(xiàn)象。尿液有泡沫還見于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖控制不佳會導致尿糖升高，當尿糖升高時也會導致尿液表面張力下降，出現(xiàn)尿有泡沫現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時需及時到內(nèi)科就醫(yī)，通過血生化檢查常常能發(fā)現(xiàn)有無糖尿病，通過尿常規(guī)檢查常常能發(fā)現(xiàn)有無尿蛋白升高。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/01收聽(56446)
尿多泡沫最多見于慢性腎病病人，病人發(fā)生慢性腎炎或腎病綜合征時，由于尿液中大量蛋白尿會導致尿液表面張力下降，出現(xiàn)尿多泡沫現(xiàn)象，病人出現(xiàn)上述癥狀時需及時到腎內(nèi)科就醫(yī)。尿多泡沫還見于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖較高導致尿糖升高，尿液中張力下降，會出現(xiàn)尿液泡沫現(xiàn)象。尿液泡沫現(xiàn)象還見于泌尿系感染病人，泌尿系感染病人由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜會出現(xiàn)黏膜破損、出血。當紅細胞破裂后會產(chǎn)生血紅蛋白，導致尿液表面張力下降，導致尿多、泡沫多現(xiàn)象。
2023/03/25收聽(92544)
"尿里有泡沫是因為尿液的表面張力變大所造成，主要考慮以下疾病：1、糖尿病：尿里的糖分增加，所以造成尿液表面張力變大，要請?zhí)悄虿〉膶＜視\、協(xié)助診治。2、腎炎或者腎病綜合征：當出現(xiàn)腎炎的時候，腎小球內(nèi)的半透膜遭到破壞，血液當中的蛋白就會漏到尿液中，尿里蛋白增加，就容易形成泡沫，要按照腎炎的分型給予激素等免疫治療。3、泌尿系感染：尿道黏膜上皮處在充血、水腫的狀態(tài)，上皮容易脫落，再加上細菌和尿里的代謝廢物混在一起，就容易形成泡沫，需要做尿常規(guī)檢查，如果尿里有大量白細胞，要進一步治療，建議用喹諾酮類抗生素進行治療。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/24收聽(58586)
"尿液有泡沫，一般是液體表面張力高所致的。表面張力越高，形成的泡沫越多。一般有以下情況：一、腎臟有病變或尿道分泌物增多，其確切原因需要通過進一步的檢查來確定。二、停止性生活時間比較長，常發(fā)生遺精，或者是經(jīng)常的性興奮，使尿道球腺分泌的黏液增多，這種情況也會出現(xiàn)泡沫，都屬于正常的現(xiàn)象。有的患者泌尿道內(nèi)有產(chǎn)氣菌的存在，尿液中可產(chǎn)生氣泡，這種氣泡與泡沫有所不同。所以出現(xiàn)尿液中有泡沫，不一定代表是有病態(tài)的，可以做尿常規(guī)的檢查和血糖檢查，看一下有沒有什么問題。另外，如果尿液中蛋白含量比較多，還要進一步檢查腎功能，看一下有沒有腎病的出現(xiàn)。"
2023/11/06收聽(67076)
尿有泡沫最常見于慢性腎病病人，慢性腎病病人由于腎小球基底膜受損，導致大量蛋白質(zhì)漏入尿液中，產(chǎn)生尿蛋白升高現(xiàn)象。病人出現(xiàn)尿蛋白升高時，由于尿液表面張力下降會導致尿泡沫增多。尿有泡沫還見于糖尿病病人，糖尿病病人由于尿糖較高會導致尿液表面張力下降，會導致尿液有泡沫現(xiàn)象。病人出現(xiàn)尿有泡沫癥狀時需及時到內(nèi)科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常常發(fā)現(xiàn)尿中有無蛋白尿，尿中有無尿糖升高。通過規(guī)范的治療，多數(shù)病人尿有泡沫癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
2023/08/14收聽(61778)
尿中有泡沫一般情況下是沒有問題的，經(jīng)常有人發(fā)現(xiàn)尿里面有泡沫而來醫(yī)院就診，害怕得了腎病一類的疾病。其實尿中有泡沫是比較常見的情況，并不意味著有什么疾病。因為尿里頭不光是有水，還有體內(nèi)的代謝廢物，比如氨、尿酸等，這些有機物質(zhì)在尿里面就會產(chǎn)生泡沫。有時候跟飲食有關系，如果吃肉比較多，尿里面泡沫可能會相應的增多。但如果尿中有泡沫，實在擔心有問題，也可以去醫(yī)院進行常規(guī)檢查，最簡單的可以做尿常規(guī)檢查，看看里面有沒有尿蛋白，以幫助我們初步去判斷尿常規(guī)有沒有問題，有沒有可能有疾病。
2023/12/05收聽(64446)
"正常的尿液有少許的泡沫物質(zhì)正常，因為里邊有一些雜質(zhì)成分，但是如果泡沫過多，首先要提防有兩個疾病，具體如下：第一、糖尿病，糖尿病的病人排出尿液里面糖分比較高，比較黏稠，排出以后黏稠的液體經(jīng)過混合，仍會出現(xiàn)泡沫。第二、蛋白尿，如果排出尿液蛋白含量過高的時候，也會出現(xiàn)泡沫的情況。排除這兩種情況，其實有很簡單的檢查，就是尿常規(guī)檢查，花十幾塊錢就很容易進行區(qū)分。如果排除這兩種情況，只是簡單的泡沫多，化驗全正常是什么原因，可能就是喝水太少了。喝足夠量的飲水讓尿液足夠稀釋，排出的泡沫可能就消失，所以不要過度擔心，做個尿常規(guī)化驗放心。"
曹志強│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2023/06/05收聽(44200)
"尿有泡沫在臨床上是一種非常常見的現(xiàn)象，原因非常多，常見的有以下幾種：第一、存在泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等相關病變，造成尿液當中存在炎癥以及雜質(zhì)、壞死細胞，容易形成泡沫，需要進行詳細的檢查判斷病情，根據(jù)不同的病因進行針對性的處理。第二、存在腎臟相關疾病，比如腎功能異常、腎炎等，這種情況下容易形成蛋白尿，容易導致小便出現(xiàn)泡沫。第三、生理性的小便出現(xiàn)泡沫，主要是由于排尿的過程中非常用力，造成尿線與尿液的表面形成剪切力，形成泡沫，一般可以在短時間內(nèi)消失。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/05/21收聽(73610)
小便時有白色泡沫，首先明確泡沫的性... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(30524)
小便時有白色泡沫，首先明確泡沫的性...
2023/05/06播放(30524)
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