湖南省胸科醫(yī)院
結(jié)核內(nèi)一科
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吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的骨干藥物，服用時(shí)間要根據(jù)病人化療史決定，初治一般2個(gè)月，復(fù)治用3個(gè)月，耐藥病人可能全程使用，大約1-2年。部分結(jié)核病人用其它藥物會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，必須要用到吡嗪酰胺時(shí)可全程使用。但是在使用吡嗪酰胺的過程中，注意其不良反應(yīng)，包括以下幾個(gè)方面：
1、引起尿酸升高、關(guān)節(jié)疼痛；
2、出現(xiàn)藥物性肝損傷，導(dǎo)致肝臟損傷嚴(yán)重；
3、胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降；
4、過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等。
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"吡嗪酰胺最長用多長時(shí)間，需要具體情況具體分析。吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的一種，通常不會(huì)單獨(dú)使用，而是與異煙肼、利福平、乙胺丁醇配合使用?？菇Y(jié)核的治療通常要遵循早期、規(guī)律、全程、適量聯(lián)合的原則，也就是抗結(jié)核的治療有一定療程，療程通常會(huì)持續(xù)6-9個(gè)月，是不是6-9個(gè)月中都要服用吡嗪酰胺，其實(shí)也不盡如此。因?yàn)榭菇Y(jié)核治療的用藥分為強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期通常是四個(gè)藥都要應(yīng)用，而鞏固期一般會(huì)留下兩個(gè)殺菌劑，也就是異煙肼和利福平。所以比嗪酰胺到底應(yīng)用多長時(shí)間，與患者選擇的整體療程時(shí)間有關(guān)系，至少是有2個(gè)月的時(shí)間，以上對指進(jìn)行初始活動(dòng)性肺結(jié)核的治療。如果初始活動(dòng)性肺結(jié)核治療失敗，患者進(jìn)行復(fù)治，也就是再一次治療，治療周期就要根據(jù)初治時(shí)藥物的應(yīng)用，選擇敏感的藥物，治療周期是1-1.5年。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/15收聽(16030)
吡嗪酰胺為重要的抗結(jié)核藥物，使用療程需根據(jù)病情而定，如初治患者通常使用2個(gè)月即可停藥換用其它藥物鞏固，復(fù)制性肺結(jié)核可能需3個(gè)月左右，而耐藥性肺結(jié)核可能需1-2...
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/11閱讀(4401)
結(jié)核性胸膜炎吡嗪酰胺的治療，通常需要吃2-3個(gè)月的時(shí)間，結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)類型，其治療原則亦要按照肺結(jié)核的治療，以早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療。結(jié)核性胸膜炎的抗癆治療過程分為強(qiáng)化期和鞏固期，在強(qiáng)化期患者需要口服利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，通常需要2-3個(gè)月的時(shí)間，待其病情好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得以控制，此時(shí)繼續(xù)口服利福平、異煙肼維持4-6個(gè)月的鞏固期，故吡嗪酰胺主要是用于結(jié)核性胸膜炎的強(qiáng)化期治療。如果患者在吃吡嗪酰胺過程中，出現(xiàn)了高尿酸以及痛風(fēng)的發(fā)作，此時(shí)亦需要減量或停藥觀察。結(jié)核性胸膜炎一定要規(guī)范的抗癆治療，避免病情的反復(fù)產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥和后遺癥，影響患者的預(yù)后。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(46378)
"吡嗪酰胺屬于抗結(jié)核藥，用于聯(lián)合治療結(jié)核病。吡嗪酰胺僅對結(jié)核分枝桿菌有效，與其他的抗結(jié)核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇等聯(lián)合用于治療結(jié)核病。吡嗪酰胺的不良反應(yīng)比較大，主要不良反應(yīng)是對血尿酸的影響，可以使血尿酸增高，因而誘發(fā)痛風(fēng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛。少數(shù)患者也可以出現(xiàn)食欲下降、發(fā)熱、乏力、軟弱，還有眼睛、皮膚出現(xiàn)黃染，以及畏寒等。由于吡嗪酰胺的毒副作用比較大，所以吡嗪酰胺對孕婦和哺乳期婦女用藥時(shí)要慎用，在兒童用藥時(shí)不宜應(yīng)用，如果必須應(yīng)用時(shí)，應(yīng)該權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/06/18收聽(61086)
"吡嗪酰胺是一種抗結(jié)核藥物，在使用的過程中會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，包括以下幾個(gè)方面：一、比較常見的是胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為肝毒性，肝毒性與藥物的劑量相關(guān)。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的紊亂，包括惡心、嘔吐，還有厭食癥。二、可能會(huì)出現(xiàn)輕微的關(guān)節(jié)痛和肌痛，也經(jīng)常有報(bào)道。三、其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)，包括在比較少的情況下會(huì)發(fā)生血小板減少，以及伴有紅細(xì)胞增生的紅細(xì)胞性貧血等。有一些報(bào)道是關(guān)于這個(gè)藥物導(dǎo)致的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、瘙癢。還有一些比較少的報(bào)道，包括發(fā)熱、排尿困難、間質(zhì)性腎炎等。"
趙明│北京醫(yī)院
2023/05/14收聽(24954)
吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的骨干藥物，常使用吡嗪酰胺進(jìn)行抗結(jié)核治療，但是要注意不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)... 黃移生│湖南省胸科醫(yī)院 2023/10/20播放(75102)
吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的骨干藥物，常使用吡嗪酰胺進(jìn)行抗結(jié)核治療，但是要注意不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)...
黃移生│湖南省胸科醫(yī)院
2023/10/20播放(75102)
吡嗪酰胺片是一種抵抗結(jié)核分枝桿菌的藥物，臨床上常常與其他的一系列的抗結(jié)核的藥物，比如鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等，聯(lián)合用于規(guī)范的抗結(jié)核病治療。由于在長期的治療過程中，服用這個(gè)藥物的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如有關(guān)節(jié)的疼痛。其主要是由于引起的高尿酸血癥導(dǎo)致，一般具有自限性。還可伴隨有食欲的減退、乏力、發(fā)熱，或者出現(xiàn)有肝功能的異常，比如膽紅素的升高、轉(zhuǎn)氨酶的升高，還可出現(xiàn)有畏寒、怕冷的癥狀。臨床對于糖尿病、痛風(fēng)，以及嚴(yán)重的肝功能減退的患者要慎用。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/25收聽(66180)
吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的重要藥物，抗結(jié)核治療常常用到吡嗪酰胺，其停藥標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)化療方案來定。初... 黃移生│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/28播放(96658)
吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的重要藥物，抗結(jié)核治療常常用到吡嗪酰胺，其停藥標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)化療方案來定。初...
2023/08/28播放(96658)
"吡嗪酰胺片的副作用主要有：一、肝臟損害，主要是引起肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至出現(xiàn)黃疸。因此在用藥過程中要監(jiān)測肝功能，對于肝功能不全的病人，盡量不要使用該藥。二、過敏反應(yīng)，主要有發(fā)熱、皮疹以及皮膚的光敏反應(yīng)，皮膚可以呈棕紅色，長期使用者可以出現(xiàn)古銅色皮膚，停藥以后可自行恢復(fù)。三、骨關(guān)節(jié)疼痛，主要是由于吡嗪酰胺的代謝產(chǎn)物，引起尿酸的排泄障礙，同時(shí)使腎小管對尿酸重吸收增加，從而導(dǎo)致血尿酸增高，可誘發(fā)痛風(fēng)，因此，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者禁止使用。四、胃腸道反應(yīng)，主要伴腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/08/20收聽(22210)
吡嗪酰胺片具有抗結(jié)核的作用，副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：1、尿酸升高：可能會(huì)誘發(fā)... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/08播放(75330)
吡嗪酰胺片具有抗結(jié)核的作用，副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、尿酸升高：可能會(huì)誘發(fā)...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/08播放(75330)
"吡嗪酰胺是屬于一線的抗結(jié)核藥物，常常和異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，聯(lián)合抗結(jié)核治療，吡嗪酰胺抗結(jié)核藥物治療效果比較好，但是也有一定的副作用，需注意臨床觀察。常見的副作用包括過敏、肝腎功能的損害、關(guān)節(jié)痛等等，需要經(jīng)常復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等檢查，排外藥物的副作用。應(yīng)用吡嗪酰胺抗結(jié)核治療期間，對肺結(jié)核的病人一般是應(yīng)用于強(qiáng)化期，鞏固期一般比較少用。如果是耐藥的結(jié)核，或者是復(fù)治的肺結(jié)核等，選用方案的時(shí)候可能鞏固期內(nèi)也會(huì)選用。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/07收聽(71052)
"吡嗪酰胺膠囊是一種抗結(jié)核藥物，對于結(jié)核桿菌具有比較好的抗菌作用，所以可以用于結(jié)核病的治療，但是需要跟其他的抗結(jié)核藥一起來聯(lián)用。這個(gè)藥物在使用過程中常見的不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛，主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y所引起，程度較輕并且有自限性。其他的不良反應(yīng)還包括食欲減退、發(fā)熱、乏力，或者眼睛、皮膚的黃染。出現(xiàn)眼睛或皮膚的黃染，就提示這個(gè)藥物可能引起肝損傷，所以要非常重視。另外，還可能引起畏寒。需要注意吡嗪酰胺跟其他藥物可能會(huì)存在交叉過敏，如果是對異煙肼、煙酸這類藥物過敏，有可能是對吡嗪酰胺過敏。另外，這個(gè)藥物對于糖尿病患者、痛風(fēng)患者，以及嚴(yán)重的肝功能減退的患者要慎用。在治療過程中，可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸的升高，也有可能引起急性的痛風(fēng)發(fā)作，所以要監(jiān)測血尿酸的水平。"
2023/09/10收聽(65878)
吡嗪酰胺膠囊具有抗結(jié)核作用，此藥物對結(jié)核桿菌具有較強(qiáng)的抗菌作用，尤其是可以吞噬細(xì)胞中的結(jié)核菌。... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/04/05播放(72430)
吡嗪酰胺膠囊具有抗結(jié)核作用，此藥物對結(jié)核桿菌具有較強(qiáng)的抗菌作用，尤其是可以吞噬細(xì)胞中的結(jié)核菌。...
2023/04/05播放(72430)
"吡嗪酰胺的主要成分是比嗪酰胺，它對分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合用于治療結(jié)核病。它引起的不良反應(yīng)主要是關(guān)節(jié)痛，是由于高尿酸血癥引起，常輕度有自限性。關(guān)節(jié)痛是發(fā)生率比較高的不良反應(yīng)，還有發(fā)生率少的不良反應(yīng)包括食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱，眼或皮膚黃染、畏寒等。應(yīng)用的時(shí)候要注意，它與其他的藥物有交叉過敏，對乙硫、異煙胺、煙肼、鹽酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏的患者，可能對本品也過敏。另外，吡嗪酰胺與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測定的結(jié)果，并可使苯丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值升高，糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退患者要慎用。在應(yīng)用本品的療程中，血尿酸常常增高，可引起急性痛風(fēng)的發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測定。"
2023/04/20收聽(11542)
吡嗪酰胺片是一個(gè)抗結(jié)核藥，吡嗪酰胺片的主要有效成分是吡嗪酰胺，吡嗪酰胺對結(jié)核菌具有非常好的抗菌... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/22播放(37291)
吡嗪酰胺片是一個(gè)抗結(jié)核藥，吡嗪酰胺片的主要有效成分是吡嗪酰胺，吡嗪酰胺對結(jié)核菌具有非常好的抗菌...
2023/11/22播放(37291)
不吃吡嗪酰胺，結(jié)核是可以好的。吡嗪酰胺只是治療結(jié)核的藥物之一，結(jié)核有許多藥物可以選擇，通常用的... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/05/29播放(37496)
不吃吡嗪酰胺，結(jié)核是可以好的。吡嗪酰胺只是治療結(jié)核的藥物之一，結(jié)核有許多藥物可以選擇，通常用的...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/05/29播放(37496)
格列吡嗪屬于磺脲類的降糖藥，此藥的副作用常見有以下幾方面：1、胃腸道癥狀：格列吡... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/25播放(51710)
格列吡嗪屬于磺脲類的降糖藥，此藥的副作用常見有以下幾方面：
1、胃腸道癥狀：格列吡...
2023/02/25播放(51710)
"格列吡嗪是一種磺脲類的降糖藥物。主要是對于血糖在飲食、運(yùn)動(dòng)療法或者單獨(dú)應(yīng)用二甲雙胍以后，仍然不能控制較好的糖尿病人群，可以考慮應(yīng)用格列吡嗪降低血糖。格列吡嗪最主要的副作用是低血糖的發(fā)生，尤其是老年體弱、飲食不規(guī)律的患者，長期大量飲酒以及有肝功能損害的患者，都比較常見低血糖發(fā)生，需要注意避免。還有一些副作用是胃腸道的反應(yīng)，個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹，可能減少劑量，多數(shù)能夠逐漸的適應(yīng)。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/20收聽(71398)
乙胺丁醇是抗結(jié)核一線藥物，其療程根據(jù)病人化療史是初治、復(fù)治還是耐藥決定，初治一般使用2個(gè)月，復(fù)... 黃移生│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/28播放(66892)
乙胺丁醇是抗結(jié)核一線藥物，其療程根據(jù)病人化療史是初治、復(fù)治還是耐藥決定，初治一般使用2個(gè)月，復(fù)...
2023/08/28播放(66892)
西替利嗪屬于抗過敏藥，一般可服用至過敏癥狀好轉(zhuǎn)后2-3天，最多服用不超過7天。西替利嗪屬于第二代抗組胺藥物，適用于過敏性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、蕁...
汪慧英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/02/06閱讀(4006)
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