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張妮
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

動(dòng)態(tài)血壓怎么才叫合格

2023-10-18 23:29播放 :

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動(dòng)態(tài)血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是指白天平均血壓＜135/85mmHg，夜間平均血壓＜120/70mmHg，24小時(shí)平均血壓＜130/80mmHg。進(jìn)行動(dòng)脈血壓監(jiān)測后，若超出上述范圍，提示動(dòng)態(tài)血壓測量有異常，要及時(shí)明確到底是何種原因?qū)е隆?/p>

動(dòng)態(tài)血壓除白天、夜間、24小時(shí)平均血壓外，還有其他指標(biāo)，如血壓下降率，是指夜間、白天及平均血壓通常下降幅度應(yīng)該是10%-20%。若血壓下降率＜10%，或比白天高，即出現(xiàn)了所謂的正常杓型血壓，變成非杓型血壓或反杓型血壓，意味夜間血壓升高。此外，血壓負(fù)荷是評(píng)估高血壓患者是否需要治療的指標(biāo)，通常是測量血壓次數(shù)，如果在次數(shù)上超過正常范圍50%，提示需要進(jìn)行藥物管理。

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語音時(shí)長01:15''

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動(dòng)態(tài)血壓怎么看結(jié)果

"臨床上行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，結(jié)果則要看24小時(shí)、白天清醒活動(dòng)時(shí)，以及夜間睡眠時(shí)，三種不同狀態(tài)的平均收縮壓水平和平均舒張壓的水平，還有夜間血壓下降的百分率以及清晨時(shí)段血壓升高的幅度。目前采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓診斷高血壓的主要依據(jù)，是24小時(shí)收縮壓平均值≥130mmHg，和(或)舒張壓≥80mmHg。白天收縮壓平均值≥135mmHg，和(或)舒張壓平均值≥85mmHg。夜間收縮壓平均值≥120mmHg和(或)舒張壓平均值≥70mmHg。夜間血壓下降百分率，即下降10%-20%為勺型血壓，<10%為非杓型血壓，>20%為超杓型血壓，如果是夜間血壓不降反升，則稱作是反勺型血壓。晨峰血壓則是指起床后兩小時(shí)以內(nèi)收縮壓平均值減去夜間睡眠時(shí)收縮壓最低值，如果脈壓差≥35mmHg，則稱作是晨峰血壓增高。"

語音時(shí)長01:57''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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動(dòng)態(tài)血壓如何確定高血壓

"24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓是確診高血壓的有力檢查手段，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓當(dāng)中收縮壓的平均值≥130mmHg，或者舒張壓的平均值≥80mmHg就可以診斷高血壓。如果白天收縮壓的平均值≥135mmHg，或者白天舒張壓的平均值≥85mmHg也可以診斷高血壓。不僅如此，如果夜間收縮壓平均值≥120mmHg，或者夜間舒張壓的平均值≥70mmHg同樣也可以判斷高血壓。不僅如此動(dòng)態(tài)血壓可以排除緊張因素的影響，除外白大衣高血壓，其結(jié)果非常準(zhǔn)確。"

語音時(shí)長01:18''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/09收聽(78088)

動(dòng)態(tài)血壓多少為高血壓

"24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓應(yīng)用的越來越廣泛，主要可以發(fā)現(xiàn)由于精神緊張導(dǎo)致的白大衣高血壓是不是真的血壓增高，以及隱蔽性高血壓，同時(shí)可以檢查難治性高血壓的病因。如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的平均值超過130\/80mmHg，或者白天的平均血壓值超過135\/85mmHg，而夜間的平均血壓值超過120\/70mmHg，就考慮高血壓。對(duì)于24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，在診斷高血壓的同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)人體血壓整體的波動(dòng)范圍，也可以看是否是正常的波形，大多數(shù)人屬于杓型血壓，也就是白天高夜間低，有的人可能是反杓型或者非杓型，對(duì)于治療也有一定的指導(dǎo)作用。"

語音時(shí)長01:18''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2023/04/24收聽(46152)

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀

"動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀是目前在臨床當(dāng)中，應(yīng)用非常廣泛的檢查，尤其對(duì)于存在血壓異常的患者，可以結(jié)合做這個(gè)檢查，來系統(tǒng)的評(píng)估患者，目前是否存在真正的血壓異常。因?yàn)橛行┗颊咴谠\室測量血壓的時(shí)候，相對(duì)就容易緊張，就會(huì)出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象，而在家中自行測量血壓時(shí)，血壓就是正常血壓，這種情況我們稱之為白大衣高血壓，而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測有助于避免這一現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以更加客觀的評(píng)估出患者，目前是否存在血壓的異常。除此之外，在定診患者是不是高血壓的時(shí)候，往往也要通過非同日三次測量，但是建議患者直接做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，可以減少患者不必要的麻煩，直接帶上小盒子測24小時(shí)的血壓就可以了。"

語音時(shí)長01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/15收聽(22936)

動(dòng)態(tài)血壓怎么測

"如果要測量動(dòng)態(tài)血壓，需要到醫(yī)院佩戴專用的動(dòng)態(tài)血壓儀，由袖帶、膠管和動(dòng)態(tài)血壓儀三部分組成。袖帶束于上臂肱動(dòng)脈處，由膠管連接至動(dòng)態(tài)血壓儀。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測是由儀器自動(dòng)定時(shí)測量血壓，每隔15-30min自動(dòng)測壓，連續(xù)測量24h或者是更長的時(shí)間。正常人血壓呈明顯的晝夜節(jié)律，表現(xiàn)為雙峰一谷，在上午6-10點(diǎn)，以及下午4-8點(diǎn)各有一個(gè)高峰，而夜間血壓則明顯降低。目前認(rèn)為動(dòng)態(tài)血壓的正常參考范圍，為24h平均血壓值＜130\/80mmHg，白天平均血壓值<135\/85mmHg，夜間平均血壓值<120\/70mmHg。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測可以診斷白大衣高血壓，以及發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓、檢查是否存在頑固性高血壓，還有評(píng)估血壓升高的程度，短時(shí)變異、晝夜節(jié)律以及治療效果等。"

語音時(shí)長01:41''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/22收聽(9950)

動(dòng)態(tài)血壓怎么看結(jié)果

動(dòng)態(tài)血壓檢測結(jié)果，主要看以下幾個(gè)方面。

1、看每天最高血壓和最低血壓，以及平均血壓...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/23播放(46857)

動(dòng)態(tài)血壓是怎么測量的

"動(dòng)態(tài)血壓是通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測的儀器，背在患者的身上進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測血壓。機(jī)器是一個(gè)手臂的袖帶，跟平常測血壓的手臂袖帶是一樣的綁在患者的上臂上面，然后連接一個(gè)體外監(jiān)測血壓的機(jī)器，患者可以斜背在身上。一般設(shè)置到每15-30分鐘自動(dòng)測量一次血壓，連續(xù)測24個(gè)小時(shí)，機(jī)器上面會(huì)全程記錄血壓測定的數(shù)值，包括收縮壓和舒張壓，24小時(shí)后通過機(jī)器來分析測定的數(shù)值，可以得到患者24小時(shí)的平均血壓、24小時(shí)白天的平均血壓以及24小時(shí)夜間的平均血壓，對(duì)于判斷患者是否是高血壓，以及高血壓患者長期服藥治療血壓控制的滿意度是很好的評(píng)估方法，同時(shí)還能看患者血壓波動(dòng)的晝夜規(guī)律。"

語音時(shí)長01:19''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2023/09/29收聽(34316)

動(dòng)態(tài)血壓平均血壓正常值

"動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測時(shí)，血壓的正常值為白天的血壓收縮壓應(yīng)該低于135mmHg，舒張壓應(yīng)該低于85mmHg，而夜晚時(shí)的收縮壓應(yīng)該低于120mmHg，舒張壓應(yīng)該低于70mmHg。24小時(shí)的平均動(dòng)脈壓應(yīng)該是在收縮壓低于130mmHg，而舒張壓應(yīng)該低于80mmHg為正常。動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測有利于鑒別病人是否存在白大衣高血壓，而且動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測也能夠指導(dǎo)病人的用藥，看清病人的血壓增高的形式是杓形的高血壓還是非杓型的高血壓，還是反杓型的高血壓，根據(jù)一天24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的平均監(jiān)測值指導(dǎo)用藥的時(shí)間和劑量。"

語音時(shí)長01:25''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/02/17收聽(18256)

動(dòng)態(tài)血壓的正常值是多少

"動(dòng)態(tài)血壓是臨床診斷高血壓，評(píng)估血壓控制好壞的一項(xiàng)重要檢查，動(dòng)態(tài)血壓有三個(gè)意義：1、反映血壓的水平，正常人全天平均血壓小于130\/80mmHg，白天小于135\/85mmHg，夜間小于120\/70mmHg。2、動(dòng)態(tài)血壓可以反映血壓的變異性，正常人的變異性正常。3、動(dòng)態(tài)血壓可以反映正常人的血壓波動(dòng)情況，呈勺型的曲線，即夜間的血壓平均水平小于白天平均水平的10%-20%。"

語音時(shí)長01:12''

黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/10/08收聽(27540)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的標(biāo)準(zhǔn)

"24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面：第一、選擇合適的胳膊進(jìn)行測量，選擇的袖帶要適合自己，要先測量雙上肢的血壓，如果血壓差距≥10mmHg，以高的一側(cè)的為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測量。如果雙上肢的血壓差距≤10mmHg，以低的一側(cè)為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測量。第二、動(dòng)態(tài)血壓的三個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，24小時(shí)之內(nèi)平均值收縮壓≥130mmHg或者舒張壓≥80mmHg屬于高血壓。白天的判斷標(biāo)準(zhǔn)，平均收縮壓≥135mmHg或者舒張壓≥85mmHg屬于高血壓；夜間血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)，平均收縮壓≥120mmHg或者舒張壓≥70mmHg屬于高血壓。"

語音時(shí)長01:14''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/04收聽(36008)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓怎么測量

24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測對(duì)高血壓的診斷和治療非常重要，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測具體步驟如下：

張振聲│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/03/10播放(66666)

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24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓正常值應(yīng)為24小時(shí)血壓都正常，不高亦不低，白天動(dòng)態(tài)血壓正常值范圍為高壓90-1...

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24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓標(biāo)準(zhǔn)

"24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓在130mmHg以內(nèi)，舒張壓在85mmHg以內(nèi)。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓是通過動(dòng)態(tài)血壓儀，對(duì)人體進(jìn)行24小時(shí)的血壓監(jiān)測，以每天不同時(shí)段的血壓標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，確定血壓的標(biāo)準(zhǔn)值。根據(jù)臨床24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測得知，人體在白天的時(shí)候由于活動(dòng)量較大，血壓收縮壓應(yīng)在135mmHg以內(nèi)，舒張壓控制90mmHg以內(nèi)，即為標(biāo)準(zhǔn)血壓。在晚上由于活動(dòng)量減小，血壓收縮壓應(yīng)在125mmHg以內(nèi)，舒張壓在75mmHg以內(nèi)，即為標(biāo)準(zhǔn)血壓。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓顯示，每天在早上6-8點(diǎn)、晚上5-7點(diǎn)血壓處于高峰值，在凌晨1-3點(diǎn)血壓處于低峰值。"

語音時(shí)長01:14''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/07/01收聽(31438)

動(dòng)態(tài)血壓檢測結(jié)果怎么看

"動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果要看如下指標(biāo)，即24小時(shí)、白天清醒活動(dòng)和夜間睡眠的平均收縮壓與舒張壓水平，還有夜間血壓下降百分率以及清晨時(shí)段血壓升高的幅度。目前采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓診斷高血壓的主要依據(jù)，即24小時(shí)平均血壓≥130\/80mmHg，白天平均血壓≥135\/85mmHg，夜間血壓≥120\/70mmHg。夜間血壓下降百分率，即下降10-20%為杓型血壓，小于10%為非杓型血壓，晨峰血壓則為起床后兩小時(shí)內(nèi)收縮壓平均值減夜間睡眠時(shí)收縮壓最低值≥35mmHg，為晨峰血壓增高。"

語音時(shí)長01:31''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/15收聽(67696)

動(dòng)態(tài)血壓檢測的作用

"動(dòng)態(tài)血壓檢測主要有如下作用：第一、排除白大衣高血壓患者的血壓情況：目前臨床中有類患者屬于白大衣高血壓，也就是到醫(yī)院、診所測量血壓，血壓會(huì)非常高，回到家測量血壓，血壓則是正常狀態(tài)。對(duì)于此類人群，可以進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，帶上裝置后回家監(jiān)測24小時(shí)，可排除在醫(yī)院和醫(yī)生面前緊張、焦慮的情況，測量出來的血壓數(shù)值會(huì)相對(duì)較準(zhǔn)確。第二、判斷治療效果：對(duì)于高血壓患者，一般會(huì)進(jìn)行飲食、藥物及生活方式改變。飲食、藥物、生活方式一旦起到作用，血壓一般會(huì)控制到較理想的狀態(tài)。但很多患者到醫(yī)院測量的血壓僅是一次血壓，并不能夠代表平時(shí)的血壓情況，故可以進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，幫助判斷用藥和治療，明確降低血壓的療效如何。"

語音時(shí)長01:41''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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