山東省公共衛(wèi)生臨床中心
結核內科
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耐藥性肺結核病人不可以不治療,因為耐藥性肺結核病人傳染性比較強,現(xiàn)在治療水平比較低,沒有新藥和特效藥。耐性肺結核病人多數(shù)是因為其它耐藥性肺結核病人直接傳播,比如耐藥性肺結核病人到公共場所出現(xiàn)咳嗽時可以傳染,所以為了人民健康,患者要進行治療。
近幾年我國耐藥性肺結核病人發(fā)病率較前有明顯增長趨勢,病人要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,早期制定合理治療方案。應督促耐藥性肺結核病人盡早治療,通過國家政策保護,可以把結核病人進行統(tǒng)一管理,提供免費用藥。
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耐藥性肺結核形成的主要原因多方面,但認為最主要原因是患者的不規(guī)則用藥跟全程用藥所導致,引起患者... 何芳│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/22播放(98304)
耐藥性肺結核形成的主要原因多方面,但認為最主要原因是患者的不規(guī)則用藥跟全程用藥所導致,引起患者...
何芳│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/22播放(98304)
"肺結核是由結核分枝桿菌感染肺部所引起來的呼吸道傳染性疾病,肺結核產生耐藥性其實質就是由于出現(xiàn)了結核分枝桿菌耐藥株,而結核菌耐藥株的出現(xiàn)具有多種機制,包括選擇突變耐藥、適應性耐藥、質粒介導耐藥以及交叉耐藥。所以肺結核根據流行病學史又可以分為原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥,而產生耐藥的原因主要有以下:1、肺結核初始治療方案不當或者復治方案不當,不能及時發(fā)現(xiàn)治療失敗,而采取合理的調整。2、病人本身依從性太差,沒有嚴格遵守醫(yī)囑和規(guī)范的方案用藥,或者因為藥物的耐受問題,自身經濟問題自行中斷用藥。3、病人本身的問題,空洞性肺結核含有大量的結核菌,自然變異率高。4、病人本身存在免疫缺陷,如HIV感染、長期使用免疫抑制劑或患有糖尿病等疾病。5、藥品生產質量問題,藥品不合格或者生物利用度差,不能夠達到要求,總之肺結核出現(xiàn)耐藥時要盡可能做藥敏試驗,及時根據藥敏試驗調整方案。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/04/15收聽(89632)
耐藥性肺結核是區(qū)別于不耐藥肺結核,耐藥性肺結核主要是包括對一切藥物的耐藥情況。大概包括四大類,... 孫彥明│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/10/26播放(63924)
耐藥性肺結核是區(qū)別于不耐藥肺結核,耐藥性肺結核主要是包括對一切藥物的耐藥情況。大概包括四大類,...
孫彥明│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/10/26播放(63924)
"耐藥性肺結核一般多由結核治療過程當中出現(xiàn)單一或者多種耐藥所形成的,結核病灶不但沒有控制反而引起播散空洞、其它淋巴結轉移,這種情況雖然是正規(guī)抗結核規(guī)范治療,但是結核病灶沒有得到有效控制,甚至復發(fā)加重,臨床醫(yī)生多考慮為耐藥性肺結核。耐藥性肺結核包括來耐單藥、耐多藥肺結核,常用藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。如果出現(xiàn)多種耐藥屬于耐多藥肺結核,是世界性的疑難雜病,往往給患者帶來巨大的痛苦和經濟困難。因此耐藥性肺結核是全民、全世界共同關注的話題,容易導致更多的患者感染,造成結核病一定范圍的流行。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/30收聽(50820)
耐藥性肺結核,分單耐藥結核、耐多藥肺結核、耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核。顧名思義單耐藥肺結核就... 劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院 2023/08/07播放(51504)
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劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院
2023/08/07播放(51504)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型,對臨床上常用的部分抗結核的特效藥物耐藥,其主要危害如下:<... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/24播放(83306)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型,對臨床上常用的部分抗結核的特效藥物耐藥,其主要危害如下:<...
易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院
2023/08/24播放(83306)
耐藥性肺結核病人相對比較嚴重,經過合理調整抗結核治療方案,根據其藥敏結果,按照??拼蠓蛑笇?,耐... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/04/18播放(98096)
耐藥性肺結核病人相對比較嚴重,經過合理調整抗結核治療方案,根據其藥敏結果,按照??拼蠓蛑笇?,耐...
馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/04/18播放(98096)
耐藥性肺結核為一種通過呼吸道傳播的慢性傳染性疾病,其預防方法如下:1、控制傳染源:臨... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/03/24播放(53720)
耐藥性肺結核為一種通過呼吸道傳播的慢性傳染性疾病,其預防方法如下:1、控制傳染源:臨...
2023/03/24播放(53720)
肺結核產生耐藥性,是指患者對藥物的敏感性下降,甚至消失,是藥物對肺結核療效降低或無效。耐藥性一旦產生,抗結核藥物的化療作用就明顯下降,根據耐抗結核藥物的總數(shù),耐藥結核病可分為單耐藥肺結核、多耐藥肺結核、耐多藥肺結核和廣泛耐藥肺結核,四種耐藥程度逐漸增加。如果肺結核患者在治療過程中出現(xiàn)耐藥,需要進一步做結核菌的培養(yǎng)及藥敏試驗,根據藥敏試驗結果調整抗結核藥物的治療方案,如果是耐煙肼或者耐利福平,相應的藥物就不能繼續(xù)使用了,要使用其他一線藥物或二線藥物進行治療。導致結核病耐藥問題,關鍵的原因還在于患者本身,沒有按規(guī)律服用藥物導致,在醫(yī)生制定完新的用藥方案后,一定嚴格遵照醫(yī)囑規(guī)律用藥物,不可三天打魚兩天曬網,吃吃停停,換來換去,導致更多的耐藥?;颊咭睬f不能通過自己了解的相關知識自己選藥吃,極容易造成超級耐藥結核病的出現(xiàn)。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/26收聽(62540)
耐藥肺結核針對一般初治肺結核的病人,如果經過一段時間治療以后效果不是很好,或復治痰陽的肺結核的... 何芳│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/28播放(78268)
耐藥肺結核針對一般初治肺結核的病人,如果經過一段時間治療以后效果不是很好,或復治痰陽的肺結核的...
2023/06/28播放(78268)
耐藥性肺結核的診斷比較困難,一般有以下幾點:1、耐藥性肺結核完全要靠實驗室診斷,... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/06/15播放(91500)
耐藥性肺結核的診斷比較困難,一般有以下幾點:
1、耐藥性肺結核完全要靠實驗室診斷,...
2023/06/15播放(91500)
耐藥性肺結核是對一線藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或部分二線藥物產生耐藥性,耐藥性肺結核... 李靜虹│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/07播放(88716)
耐藥性肺結核是對一線藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇和鏈霉素或部分二線藥物產生耐藥性,耐藥性肺結核...
李靜虹│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/07播放(88716)
耐多藥肺結核患者的癥狀與普通肺結核患者的癥狀相同,一般情況下,耐多藥肺結核患者的常見癥狀為咳嗽... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/03/09播放(60424)
耐多藥肺結核患者的癥狀與普通肺結核患者的癥狀相同,一般情況下,耐多藥肺結核患者的常見癥狀為咳嗽...
2023/03/09播放(60424)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型,指患者對一種或一種以上的抗結核藥物產生耐藥。耐藥性肺結核通... 易恒仲│湖南省胸科醫(yī)院 2023/05/10播放(55326)
耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型,指患者對一種或一種以上的抗結核藥物產生耐藥。耐藥性肺結核通...
2023/05/10播放(55326)
耐藥結核病的預防如下:1、去除感染源,周圍如果存在發(fā)生耐藥結核病患者需要及時就診... 黃云輝│長沙市中心醫(yī)院 2023/02/14播放(57666)
耐藥結核病的預防如下:
1、去除感染源,周圍如果存在發(fā)生耐藥結核病患者需要及時就診...
黃云輝│長沙市中心醫(yī)院
2023/02/14播放(57666)
耐藥性肺結核的預后不是很理想,但是預后要根據到底是耐哪一種藥來決定。如果單耐藥如只耐異煙肼或利... 李靜虹│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/12播放(97988)
耐藥性肺結核的預后不是很理想,但是預后要根據到底是耐哪一種藥來決定。如果單耐藥如只耐異煙肼或利...
2023/07/12播放(97988)
"耐藥肺結核患者能活多久,要取決于耐藥情況、自身抵抗力,以及是否有嚴重的基礎疾病和嚴重的并發(fā)癥,生存期差異較大,具體如下:1、預后差的患者,大多因大咯血或肺結核的嚴重并發(fā)癥導致死亡,生存期較短,一年左右。2、預后較好的患者經過積極的治療,調整用藥可能達到完全治愈。肺結核是一種可治療的慢性疾病,大多數(shù)經過抗結核治療可以治愈。耐藥肺結核治療雖然有一定的困難,但是可以行藥物敏感試驗,根據藥敏結果調整用藥,規(guī)范治療,延長療程,大多也可以達到治愈。少部分人因免疫力低下,如艾滋病患者預后較差,也有一些老年人有各種基礎疾病,如肝硬化,不能耐受結核藥物的副作用,影響治療,可以出現(xiàn)各種嚴重的并發(fā)癥。結核畢竟是一種慢性疾病,進展相對較慢,生存期也將對較長,一般可以達到數(shù)年。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/17收聽(19846)
耐藥性肺結核主要有初始耐藥和獲得性耐藥,形成原因具體如下:1、初始耐藥,即感染菌... 邱麗華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/03/03播放(56374)
耐藥性肺結核主要有初始耐藥和獲得性耐藥,形成原因具體如下:
1、初始耐藥,即感染菌...
邱麗華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/03/03播放(56374)
一旦考慮耐藥性肺結核,需要進行影像學檢查和病原學檢查:1、影像學檢查:對患者進行... 李柏穎│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/03/20播放(85234)
一旦考慮耐藥性肺結核,需要進行影像學檢查和病原學檢查:
1、影像學檢查:對患者進行...
李柏穎│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/20播放(85234)
耐藥性肺結核較嚴重,耐藥性肺結核比普通肺結核患者臨床表現(xiàn)更重,高燒不退、乏力、結核病中毒癥狀表... 馬素華│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/12/28播放(99518)
耐藥性肺結核較嚴重,耐藥性肺結核比普通肺結核患者臨床表現(xiàn)更重,高燒不退、乏力、結核病中毒癥狀表...
2023/12/28播放(99518)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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