首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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右腳腳面疼的原因較多，主要有以下幾種：
1、局部損傷：局部皮膚損傷、肌肉韌帶拉傷、掌指關(guān)節(jié)軟骨挫傷等局部損傷，通常會(huì)引起腳面疼痛；
2、痛風(fēng)：通常急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為腳背、腳面、腳趾疼痛，甚至紅腫，所以痛風(fēng)亦可引起腳面疼痛；
3、風(fēng)濕、炎癥：肌肉筋膜炎癥、風(fēng)濕病引起腳部關(guān)節(jié)、肌肉韌帶疼痛；
4、腰椎問(wèn)題：腰椎間盤(pán)突出，引發(fā)下肢卡壓腳面、腳背神經(jīng)，從而引起腳面腳背疼痛。
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"右腳腳面疼痛多由足背筋膜炎引起，比如經(jīng)常負(fù)重行走或者長(zhǎng)距離的行走，還有經(jīng)常進(jìn)行負(fù)重的體育活動(dòng)，如登山遠(yuǎn)足、上下樓梯，這些都會(huì)導(dǎo)致右足背筋膜受到較高的張力和負(fù)荷，會(huì)引起右足背筋膜的無(wú)菌性炎癥，主要表現(xiàn)為右腳的腳面發(fā)生疼痛、酸脹感。如果出現(xiàn)這種情況，一定要減少體育運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要使用局部熱敷、理療的方法，來(lái)促進(jìn)足面的血液循環(huán)，這樣可以較快的緩解無(wú)菌性炎癥。如果疼痛較為明顯，還可以使用常規(guī)的非甾體類(lèi)消炎藥，包括塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片來(lái)緩解疼痛，也可以進(jìn)行足背的牽拉等功能鍛煉，來(lái)增加足背筋膜的柔韌性，緩解足背筋膜炎的復(fù)發(fā)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/24收聽(tīng)(10200)
"對(duì)于病人出現(xiàn)右腳腳面疼痛的情況，一、見(jiàn)于外傷，特別是右腳腳面出現(xiàn)擠壓傷或者墜物砸傷，腳面部位就會(huì)有明顯的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限的情況。二、見(jiàn)于右腳腳面部位的筋膜炎，這種情況與勞損、受涼有關(guān)，特別是經(jīng)常性的蹲起、跑跳，很容易導(dǎo)致腳面部位的筋膜受到反復(fù)牽拉，從而引起炎性水腫和疼痛。三、見(jiàn)于右腳部位的骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生，而這種情況也容易導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)，增生的骨質(zhì)刺激周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊，引起韌帶、關(guān)節(jié)囊的炎性水腫，也會(huì)出現(xiàn)右腳腳面疼痛和壓痛。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/20收聽(tīng)(31276)
病人出現(xiàn)右腳腳面有腫脹、疼痛現(xiàn)象，如果是在受到直接外力后出現(xiàn)了的，病人可能發(fā)生右腳部位的跖骨骨折，就會(huì)出現(xiàn)針扎一樣的疼痛感，出現(xiàn)局部的腫脹。有的還會(huì)有皮下淤青，觸及局部有異?；顒?dòng)，有骨擦音，病人不能夠正常的負(fù)重活動(dòng)，通過(guò)拍攝X光片能夠明確診斷。病人患有右腳腳面部位的骨質(zhì)疏松癥，出現(xiàn)局部的筋膜炎、軟骨炎，或者肌肉組織發(fā)生了陳舊性損傷，都會(huì)產(chǎn)生疼痛、腫脹等情況。在治療時(shí)，可以根據(jù)具體病癥采取對(duì)癥治療，可以使疼痛、腫脹等臨床表現(xiàn)盡快得到緩解。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/08收聽(tīng)(62170)
右腳腳面麻木有以下可能的原因：一、外傷導(dǎo)致的腓總神經(jīng)麻木會(huì)出現(xiàn)右腳腳面麻木的癥狀，建議患者完善肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，同時(shí)可以給予B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。二、右腳腳面麻木也有可能是坐骨神經(jīng)病變、腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的不適，建議患者完善腰椎CT或者磁共振檢查明確診斷。三、右腳腳面麻木也有可能是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起，建議患者去內(nèi)分泌科就診并完善空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白C以及糖耐量試驗(yàn)，明確有無(wú)血糖代謝異常。
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/01/07收聽(tīng)(87442)
"右腳腳面麻木主要是由于這個(gè)部位皮膚的感覺(jué)神經(jīng)出問(wèn)題引起的，出現(xiàn)這種情況的原因有很多，其中比較常見(jiàn)的有腰椎間盤(pán)突出癥，特別是患有腰4-5、腰5骶1間盤(pán)突出的病人，突出的間盤(pán)會(huì)壓迫到神經(jīng)根，造成這個(gè)神經(jīng)根所支配的區(qū)域，包括右腳腳面的部分出現(xiàn)麻木的癥狀，有的時(shí)候可能還會(huì)伴有疼痛感。另外，某些原因造成的腓總神經(jīng)損傷，比如外傷之后也會(huì)出現(xiàn)右腳腳面麻木。還有一些糖尿病的病人，如果血糖控制不佳，出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，伴有不同程度的下肢血管病變，也會(huì)造成右腳的腳面麻木，嚴(yán)重時(shí)甚至有可能發(fā)生足部的潰瘍，其它的原因還包括慢性酒精中毒、右腳局部受涼以及肌肉損傷等原因。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/03/14收聽(tīng)(28648)
患者右腳腳面腫的原因具體如下：一、局部回流障礙：1、淋巴回流障礙，不多見(jiàn)。2、靜... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/06播放(61830)
患者右腳腳面腫的原因具體如下：
一、局部回流障礙：1、淋巴回流障礙，不多見(jiàn)。2、靜...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/06播放(61830)
"腳面疼痛的原因有很多種，一種可能是腳趾的筋膜的炎癥，疼痛一般靠腳掌的前面一點(diǎn)。這種情況如果疼痛比較嚴(yán)重，一般就需要休息，可以用一些非載體的抗炎藥以及止痛藥進(jìn)行消炎、消腫的治療。某些小關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病以及臨床上骨刺也可能引起腳面部的疼痛，一般可以用對(duì)癥處理以及止痛的方法。由于長(zhǎng)期活動(dòng)或者長(zhǎng)期的支持不良，以及像女性的長(zhǎng)期穿高跟鞋容易導(dǎo)致肌肉或者韌帶的長(zhǎng)期損傷，而引起腳面部的無(wú)菌性炎癥，可以用對(duì)癥處理的藥，最主要是休息、改變不良生活習(xí)慣以及坐姿，同時(shí)配合一些消炎、消腫的非甾體抗炎藥進(jìn)行處理，如果以上情況都沒(méi)有，患者仍然出現(xiàn)腳面疼痛，也可能是因?yàn)槿淼拿庖呦到y(tǒng)疾病導(dǎo)致，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都有可能會(huì)出現(xiàn)，就需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后進(jìn)行治療。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/01/12收聽(tīng)(18670)
"病人的腳面有疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致的病因、病癥有很多，比如病人經(jīng)常跑跳、長(zhǎng)距離行走，或者是處在潮濕、寒冷環(huán)境的時(shí)間較長(zhǎng)，都會(huì)出現(xiàn)腳面部位的氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)阻塞，而產(chǎn)生疼痛，出現(xiàn)腳面部位的肌肉勞損也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛。一般可以囑咐病人平時(shí)盡量減少腳面部位的負(fù)重活動(dòng)，同時(shí)要注意保暖，可以經(jīng)常用溫開(kāi)水泡腳，或者是在水中加入骨科洗藥進(jìn)行熏洗，也可以輔助配合熱敷處理，可以給予理療、烤電或者是通過(guò)針刺、艾灸對(duì)腳面部位的穴位進(jìn)行刺激，疏通腳面部位的經(jīng)絡(luò)，改善局部的血液循環(huán)，能夠減輕疼痛。"
2023/04/05收聽(tīng)(12350)
"腳面疼痛可由多種原因所引起，具體如下：1、外傷：外力直接作用，例如砸傷，可以導(dǎo)致腳面疼痛的情況發(fā)生，需要進(jìn)行X線、CT檢查，判斷是否有骨折的發(fā)生。2、蚊蟲(chóng)叮咬：當(dāng)蚊蟲(chóng)叮咬皮膚時(shí)，可以使腳面局部出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況，一般會(huì)伴有瘙癢癥狀，通常有明顯的蚊蟲(chóng)叮咬史，可以協(xié)助診斷。3、神經(jīng)受到刺激：腳面部受坐骨神經(jīng)的支配，而坐骨神經(jīng)是從腰部發(fā)出，經(jīng)過(guò)腰部、臀部、大腿、小腿到腳，可以支配沿途的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，當(dāng)腰椎間盤(pán)突出時(shí)可以從根部刺激坐骨神經(jīng)，梨狀肌綜合征時(shí)可以從坐骨神經(jīng)的中間部位刺激坐骨神經(jīng)，引起腳面疼痛的情況發(fā)生，行CT、核磁、肌電圖檢查可以明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/21收聽(tīng)(94652)
腳面疼指腳的背面疼，其實(shí)挺多見(jiàn)，但首先要排除鞋子太緊，穿過(guò)小或者過(guò)緊的鞋，腳都會(huì)疼。至于腳面疼... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/19播放(95342)
腳面疼指腳的背面疼，其實(shí)挺多見(jiàn)，但首先要排除鞋子太緊，穿過(guò)小或者過(guò)緊的鞋，腳都會(huì)疼。至于腳面疼...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/19播放(95342)
門(mén)診有的患者是因?yàn)槟_面疼而前來(lái)就診，要分析什么原因?qū)е碌哪_面疼，就可以把人比作一條河，河有上游、中游和下游。腳面疼相當(dāng)于河下游出了問(wèn)題，找原因要找河的上游、中游甚至下游本身有沒(méi)有事。比如說(shuō)河的上游，常見(jiàn)的腰椎的疾病，腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄和腰椎滑脫，可能會(huì)因?yàn)榧顾枭窠?jīng)受到壓迫而產(chǎn)生從腰往下串的一些癥狀，比如串到大腿、小腿再串到腳面，產(chǎn)生疼痛。河的中游是一些外周神經(jīng)，比如說(shuō)坐骨神經(jīng)或者腓總神經(jīng)，這些外周神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題之后也會(huì)往下串，串到相應(yīng)的節(jié)段，比如說(shuō)腳面，產(chǎn)生疼痛的癥狀。對(duì)于腳面本身，就河它下游本身如果出現(xiàn)問(wèn)題，比如說(shuō)外傷，被重物砸到了，可能會(huì)出現(xiàn)骨折或者軟組織挫傷，會(huì)引起腳面疼。還有的人是因?yàn)榕懿交顒?dòng)過(guò)度而誘發(fā)的一些肌腱筋膜無(wú)菌性的炎癥，同樣也會(huì)引起腳面的疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)腳面疼痛之后，一定要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析判斷，才能找到具體是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了腳面的疼痛。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/17收聽(tīng)(47006)
"如果是出現(xiàn)了腳面疼痛的癥狀，首先需要看一下表面有沒(méi)有皮膚的異常。如果表皮有皰疹，一般要考慮是病毒感染引起的癥狀。這種情況可以考慮通過(guò)使用阿昔洛韋乳膏或者干擾素凝膠等藥物進(jìn)行治療。如果局部有明顯的紅腫，還需要排除有細(xì)菌感染引起的可能性，可以做血常規(guī)等相關(guān)檢查明確。如果有細(xì)菌感染引起，可以考慮使用頭孢類(lèi)的抗生素等進(jìn)行抗感染治療。出現(xiàn)腳面疼，也有可能是勞損引起的。這種情況需要注意休養(yǎng)一段時(shí)間，可以通過(guò)熱敷、理療的方法來(lái)改善癥狀，也可以口服或外涂非甾體抗炎止痛藥物。"
王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/23收聽(tīng)(72896)
"右腳疼痛本身描述的范圍太廣泛，整個(gè)足部的疼痛地方不一樣，出現(xiàn)的病變的可能性就不一樣。女性同志比較多的腳大拇指內(nèi)側(cè)的疼痛，有可能是最近走路比較多，有過(guò)多的磨損，本身還有拇外翻的情況。而男性同志這地方有明顯紅腫、疼痛，有可能是出現(xiàn)了痛風(fēng)。而在腳后跟部位的疼痛有可能是足底筋膜炎，或者老年人骨質(zhì)增生等病變引起。要是有足底的麻木或者足背部的麻木、酸脹等癥狀，有可能因?yàn)檠甸g盤(pán)突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生這些癥狀。當(dāng)然要是有明顯的外力損傷導(dǎo)致足部范圍內(nèi)的軟組織損傷或者骨折，同樣也會(huì)引起明顯的疼痛，只不過(guò)此時(shí)除了疼痛外，還會(huì)有明顯的腫脹等癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/11收聽(tīng)(59418)
首先，應(yīng)考慮是否近期新?lián)Q的鞋子不合適導(dǎo)致，如果鞋子偏小會(huì)令腳部過(guò)度擠壓，阻塞血液循環(huán)而出現(xiàn)疼痛不適。其次，也可能是走路時(shí)不經(jīng)意踩到硬物所致，尤其是在跑跳運(yùn)動(dòng)時(shí)更容易發(fā)生碰撞外傷，出現(xiàn)疼痛。再次，也可能是短期內(nèi)突然走路過(guò)多造成，尤其是中老年人以及缺乏運(yùn)動(dòng)的久坐辦公人員，可以多泡熱水活血化瘀、緩解疼痛。然后，還可能是足部有先天性畸形，例如扁平足、足弓過(guò)高等，都會(huì)在走路較多、久站后，導(dǎo)致足部的疼痛不適。一般注意穿柔軟、舒適的鞋子，避免久站和走路過(guò)多就會(huì)避免疼痛。另外，還有可能是腳心、腳背因外傷等導(dǎo)致的筋膜炎，就會(huì)出現(xiàn)腳中間疼的情況，一般可以進(jìn)行封閉注射或針刀松解。最后，還有可能是患有痛風(fēng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，建議根據(jù)自身情況初步判斷，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/20收聽(tīng)(89272)
"患者右腳疼痛，可以考慮以下幾個(gè)情況：第一、足底筋膜炎：主要是由于過(guò)多的負(fù)重行走，比如經(jīng)常上下樓梯，還有經(jīng)常進(jìn)行長(zhǎng)距離的跑步、登山等負(fù)重體育運(yùn)動(dòng)，會(huì)引起足底腱膜產(chǎn)生較高的張力，足底筋膜所受的負(fù)荷過(guò)高，會(huì)出現(xiàn)足底筋膜的炎癥，表現(xiàn)為足底心和腳跟的疼痛。第二、坐骨神經(jīng)受壓：考慮是腰椎間盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)受壓，當(dāng)脊神經(jīng)受到壓迫時(shí)會(huì)引起下肢放射性疼痛，疼痛可以沿著腰部，一直放射到臀部、大腿后方、小腿外側(cè)、外踝、足底。"
2023/02/11收聽(tīng)(99702)
右腳腳面出現(xiàn)腫脹的癥狀，常見(jiàn)的原因有以下幾方面：第一、急性損傷和慢性勞損，這大類(lèi)是由于急性暴力傷，比如拉傷、挫傷、扭傷或者重物的壓砸傷、長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間的站立、行走或者下肢的高負(fù)荷強(qiáng)度的工作，都會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)損傷性腫脹癥狀。第二、可見(jiàn)于足部的腫物，包括足部的囊腫、軟組織的腱鞘巨細(xì)胞瘤都會(huì)出現(xiàn)腫脹。第三、可見(jiàn)于足部的感染，包括真菌感染、細(xì)菌感染都會(huì)出現(xiàn)感染性炎癥導(dǎo)致腫脹。建議患者上醫(yī)院進(jìn)行就診，經(jīng)過(guò)X光檢查、血液檢查來(lái)進(jìn)行確診，查找到病因以后采取相關(guān)的治療。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/21收聽(tīng)(81696)
"右腳腳面發(fā)麻發(fā)木常見(jiàn)于腓總神經(jīng)損傷、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎癥、腰椎問(wèn)題，具體如下：1、局部受外傷以后引起腓總神經(jīng)損傷，病人可出現(xiàn)腳面發(fā)木、發(fā)麻。此類(lèi)病人需要做肌電圖以明確神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，從而確定相應(yīng)的治療方案；2、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎癥或者腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫較重，伴有腰椎管狹窄癥時(shí)，脊髓神經(jīng)受壓較嚴(yán)重可引起腳面發(fā)木、發(fā)麻。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/01收聽(tīng)(52404)
右腳腳面腫脹，常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：一、外傷或扭傷造成局部軟組織的損傷，引起淺表毛細(xì)血管滲血造成了水腫。此時(shí)患者腳面腫，可以給予冰敷，減少毛細(xì)血管血液的滲出。24小時(shí)后局部外敷扶他林軟膏、金黃散軟膏，可促進(jìn)局部炎癥的快速消退。二、右下肢丹毒，多見(jiàn)于右腳腳氣或伴有皮膚破潰的患者。細(xì)菌經(jīng)破潰的創(chuàng)面侵犯淺表淋巴管，引起淋巴管的急性感染?；颊呖捎心_背明顯腫脹、皮溫升高、皮膚顏色呈鮮紅色改變，此時(shí)需要積極的外敷歐萊凝膠和50%的硫酸鎂，靜脈加強(qiáng)抗感染治療，可有效控制患者的腫脹和疼痛。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/10收聽(tīng)(64136)
"右腳腳面發(fā)麻、發(fā)木的原因如下：第一、考慮是腰椎間盤(pán)突出，當(dāng)突出的椎間盤(pán)組織壓迫到神經(jīng)根的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)右腳麻木。如果壓迫到腰5神經(jīng)根，主要表現(xiàn)為右腳背皮膚麻木。如果壓迫到骶1神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)腳跟、腳底的麻木。第二、考慮是腰椎管狹窄癥，腰椎管狹窄癥主要是由于腰椎間盤(pán)突出、黃韌帶增生或椎管骨質(zhì)增生引起的脊髓受壓，還有神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)為右腳麻木。第三、可以考慮是踝管綜合征，主要是由于頸神經(jīng)在踝管處受到壓迫，可以表現(xiàn)為足底麻木、足底感覺(jué)異常和足底疼痛。"
2023/08/19收聽(tīng)(60634)
"右腳面出現(xiàn)疼痛，這種情況主要是由于進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致腳面部位的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現(xiàn)拉傷的情況；也有可能是由于走路過(guò)多，有局部肌肉勞損，也會(huì)出現(xiàn)這種情況，由于在局部出現(xiàn)拉傷和勞損之后會(huì)形成無(wú)菌性炎癥病灶，炎性代謝產(chǎn)物會(huì)對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生刺激，就會(huì)有疼痛的感覺(jué)。在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候由于血液循環(huán)比較快，所產(chǎn)生的代謝廢物都能夠得到及時(shí)代謝，但是在休息之后血液循環(huán)減慢，并且有受涼的情況，就會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受到影響，導(dǎo)致靜脈回流下降，就會(huì)導(dǎo)致炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)進(jìn)一步堆積，就會(huì)導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步加劇。出現(xiàn)這種情況必須要保持腳的放松，避免繼續(xù)活動(dòng)，多用熱水袋進(jìn)行熱敷，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥代謝?？梢酝夥蠡钛?，舒筋通絡(luò)的膏藥，比如傷濕止痛膏、傷痛舒，這些藥物都能起到很好的治療效果。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/04收聽(tīng)(14354)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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