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    尿毒癥病人高磷血癥怎么辦

    2023-04-18 16:28播放 :

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    尿毒癥的病人出現(xiàn)高磷血癥,可以采取的方法具體如下:

    1、限制磷的攝入:盡量限制高磷食物的攝入,減少調(diào)味料或者調(diào)味品的使用,少吃包裝食品,因?yàn)榘b食品會(huì)用磷作為調(diào)味料和防腐劑,因此容易導(dǎo)致高脂血癥發(fā)生;

    2、加強(qiáng)磷的排出:進(jìn)行加強(qiáng)透析,如灌流或血液濾過,幫助排除體內(nèi)多余的磷,糾正高磷血癥;

    3、評(píng)估甲狀旁腺的功能:高磷血癥可以誘發(fā)甲狀旁腺激素、甲狀旁腺功能亢進(jìn),所以這時(shí)需要評(píng)估甲狀旁腺的功能,必要時(shí)可以使用磷結(jié)合劑或擬鈣劑,幫助排磷或者補(bǔ)充鈣質(zhì),以糾正甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

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    "高磷血癥是血的磷酸鹽增加超過正常水平,正常人即使攝入比較多的磷酸鹽也不會(huì)出現(xiàn)高磷血癥,因?yàn)槟I臟是最主要的排磷器官,而且高磷血癥往往沒有什么特異的臨床表現(xiàn),很少能早期發(fā)現(xiàn),往往是做各種生化檢查才能夠發(fā)現(xiàn)高磷血癥。出現(xiàn)高磷血癥要找原因,磷從什么地方來(lái)的:第一、如果身體出現(xiàn)像某些惡性腫瘤進(jìn)行化療,腫瘤的細(xì)胞被殺滅以后會(huì)分解產(chǎn)生大量的磷酸鹽,可以造成高磷血癥。第二、比如說某種原因造成肌肉的溶解,肌肉細(xì)胞里面含有大量的磷酸鹽,也會(huì)造成血磷增高。另外,如果腎臟出問題了,無(wú)論是腎臟的急性病變或是慢性病變,腎臟就不能夠把磷充分排出去,造成高磷血癥。第三、還有些外源的,比如說治療便秘的瀉劑,由于很安全,經(jīng)常是非處方藥,在外面藥店就可以買到,里面含有大量的磷酸鹽,如果攝入過多的含有磷酸鹽的瀉劑,同時(shí)又有輕微的腎損害或者是有腹瀉、血容量不足,就可能出現(xiàn)高磷血癥。高磷血癥對(duì)身體的影響往往輕度的時(shí)候不是很明顯,但是如果非常嚴(yán)重的高磷血癥,再加上原來(lái)的疾病,再加上高磷血癥和鈣之間互相矛盾,造成低鈣血癥,就會(huì)出現(xiàn)異位鈣化和手足搐搦。高磷血癥診斷的時(shí)候還要注意假性的,比如說血里面有炎癥的高脂血癥或者球蛋白過度增高,或者是某些特殊藥物可以造成假性的高磷血癥,不是真正的高磷血癥,分清原因就要治療。治療首先要治療引起高磷血癥的原因,如果有癥狀性低鈣血癥的嚴(yán)重高磷血癥可能會(huì)危及生命,在找病因的同時(shí)也要積極的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:55''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/07/13收聽(71260)

    尿毒癥病人吃什么好

    "尿毒癥病人的飲食可以用一句話來(lái)概括,就是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、低鉀飲食,同時(shí)要控制水分,也就是所有的食物都可以適量吃,但是要注意以下要點(diǎn):一、慢性腎功能衰竭一旦發(fā)展到尿毒癥期,腎臟排毒、排水的能力都已經(jīng)喪失,喝的水分基本上都存在身體里,所以要控制水分,兩次血液透析間期喝的水分大約是2000ml左右。二、控制鹽的攝入量,因?yàn)槌赃^多的鹽容易引起水腫加重和血壓升高,每天吃的鹽大約在3g左右,咸菜等腌制品要避免。三、在蛋白方面,豆制品、雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、瘦肉等都可以吃,但是要控制量,每天每公斤體重在0.6-0.8g最好,因?yàn)槌赃^多的蛋白,容易引起毒素增加明顯。四、在低磷飲食方面,要少吃動(dòng)物內(nèi)臟和瓜子一類的食物,因?yàn)槌赃@些食物越多,攝入的磷越多,會(huì)引起血管硬化加強(qiáng)和皮膚瘙癢。五、在低鉀飲食方面,對(duì)于橘子、香蕉、大紅棗等食物要避免,所有的蔬菜都經(jīng)過燙洗后再吃,因?yàn)檫@些食物容易引起高鉀血癥,而導(dǎo)致惡性心律失常,甚至猝死。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    施永仿棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/08/21收聽(10176)

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