山西省心血管病醫(yī)院
心內(nèi)科
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單純高血壓通常不會引起雙腳浮腫,一旦高血壓發(fā)生腳腫,應(yīng)注意是不是患者有高血壓并發(fā)癥,即高血壓引起內(nèi)臟器官傷害,如是不是導(dǎo)致心衰,以及高血壓是不是導(dǎo)致腎衰,都屬于常見高血壓并發(fā)癥。一旦引起心衰,就可能會出現(xiàn)腳腫,一旦引起腎衰,也可出現(xiàn)腳腫。
內(nèi)臟器官引起浮腫,要進(jìn)一步進(jìn)行檢查,如進(jìn)行彩超,觀察心臟是否擴(kuò)大、心功能是否正常。若懷疑腎臟引起浮腫,要化驗有無尿蛋白,腎臟結(jié)構(gòu)有無萎縮或者腎臟腫大等問題。另外,高血壓患者平常所吃降血壓藥中有一種鈣離子拮抗劑,此類型藥物有一種副反應(yīng)即腳腫。因此,究竟是藥物引起浮腫,還是內(nèi)臟器官受損引起浮腫,要找??拼蠓蚓驮\鑒別,進(jìn)一步指導(dǎo)今后診治治療情況。
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"高血壓如果控制良好,在沒有出現(xiàn)心臟、腎臟等并發(fā)癥的情況下,一般不會出現(xiàn)腳腫的現(xiàn)象。不過如果長期血壓控制不好,導(dǎo)致出現(xiàn)了心臟供血不足、心功能不全、腎功能不全等的并發(fā)癥,就很可能會出現(xiàn)雙下肢的浮腫,這種情況下需要治療并發(fā)癥改善、消除水腫。而有些降壓藥物也是有引起下肢浮腫的不良反應(yīng)的,臨床上最常見的就是Ca^2+拮抗劑一類,常見的有硝苯地平緩釋片、氨氯地平等。雙下肢浮腫是最常見的不良反應(yīng),如果是藥物引起的水腫,一般在停藥后就會逐漸減輕、消失,這種情況更換其他種類降壓藥就可以了。"
朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/15收聽(25104)
高血壓主要是血管壁側(cè)面壓力高,不會直接引起腳腫。出現(xiàn)腳腫的情況如下:1、出現(xiàn)并發(fā)... 萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院 2023/03/31播放(50522)
高血壓主要是血管壁側(cè)面壓力高,不會直接引起腳腫。出現(xiàn)腳腫的情況如下:
1、出現(xiàn)并發(fā)...
萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/31播放(50522)
"高血壓可以導(dǎo)致足部水腫,其原因是比較多的,比如長期高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病或者是冠心病而引起的心衰,或者是高血壓導(dǎo)致的腎功能不全,這些都會導(dǎo)致足部水腫。如果患者的高血壓發(fā)現(xiàn)時間比較短,在應(yīng)用降壓藥物時選擇尼福達(dá)等鈣離子通道拮抗劑,可能也會導(dǎo)致足部水腫。而像長期高血壓的人群,如果伴有下肢血栓形成,也可能會導(dǎo)致足部水腫,原因比較多,患者還是要到正規(guī)的醫(yī)院來明確足部水腫的具體原因,來進(jìn)行對癥治療,足部的水腫多數(shù)情況下是有明確病因的,患者要積極進(jìn)行治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/06/30收聽(31926)
高血壓患者如果出現(xiàn)腳腫,應(yīng)當(dāng)特別注意,是否發(fā)生了高血壓所帶來靶器官損害而出現(xiàn)的臨床癥狀。高血壓... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/27播放(87116)
高血壓患者如果出現(xiàn)腳腫,應(yīng)當(dāng)特別注意,是否發(fā)生了高血壓所帶來靶器官損害而出現(xiàn)的臨床癥狀。高血壓...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/27播放(87116)
高血壓的病人如果出現(xiàn)腳腫,主要是考慮以下幾方面的問題:1、首先需要考慮是不是藥物... 祁慧霞│山西省中醫(yī)院 2023/02/23播放(65320)
高血壓的病人如果出現(xiàn)腳腫,主要是考慮以下幾方面的問題:
1、首先需要考慮是不是藥物...
祁慧霞│山西省中醫(yī)院
2023/02/23播放(65320)
"高血壓患者腳腫的原因可能有多方面,首先對于高血壓患者如果合并腎功能不全、蛋白尿等情況,可出現(xiàn)腳腫的情況,腳腫往往意味著腎功能不全。對于高血壓患者服用降壓藥物,腳腫需要明確有無藥物因素的影響,腳腫意味著可能服用鈣拮抗劑或者腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,導(dǎo)致神經(jīng)性水腫現(xiàn)象的出現(xiàn)。另外,對于高血壓長久未控制的患者,可出現(xiàn)高血壓性心臟病,出現(xiàn)呼吸困難,雙足、雙腿的水腫逐漸蔓延至全身等,以及左心衰、右心衰的相關(guān)癥狀,高血壓患者腳腫意味著高血壓性心臟病、心力衰竭。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/09/01收聽(42834)
"很多高血壓的患者服用了降壓藥物之后出現(xiàn)了腿腫,還有一部分人是隨著血壓的升高出現(xiàn)了腿腫。要甄別一下是什么原因引起的來緩解,說明如下:第一、患者腿腫出現(xiàn)的病因是什么,有可能是疾病本身帶來的,由于低蛋白血癥出現(xiàn)的腿腫,就是疾病所引起的腎臟的問題,需要進(jìn)一步的治療,比如用利尿藥物,可以消消腫,另外要吃保護(hù)腎臟的藥物。第二、要注意是降壓藥物帶來的腿腫,常碰見的引起腿腫的降壓藥物,是常說的CCB類、鈣離子拮抗劑類的藥物,這些藥物帶來腿腫都是雙下肢明顯對稱性的水腫,可凹型的是多見的。有些患者只是單側(cè)的腿腫,不是雙側(cè)的,這樣的情況需要甄別是不是水腫這側(cè)的下肢血管的問題,需要到血管外科進(jìn)一步檢查。如果是藥物引起的腿腫,輕微的腿腫不用過多的關(guān)注,平時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流就可以了。如果是嚴(yán)重的水腫,需要及時停藥,或者要加用利尿劑幫助消腫。"
任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/19收聽(43900)
"高血壓患者如果出現(xiàn)下肢水腫,這種情況首先要排除是否是由于降壓藥物導(dǎo)致的,比如由于服用鈣通道阻滯劑所導(dǎo)致的腳腫,建議患者更換降壓藥物,因為鈣通道阻滯劑硝苯地平、非洛地平之類的藥物,較為常見的不良反應(yīng)就是可能會在患者用藥過程中出現(xiàn)腳踝部甚至下肢水腫,更換其他降壓藥物之后,水腫的情況有可能就會逐漸得到緩解。如果是由于高血壓引發(fā)心力衰竭而出現(xiàn)腳腫,就要結(jié)合應(yīng)用利尿劑或者聯(lián)合應(yīng)用擴(kuò)血管的藥,才可以更好的消除水腫。必要時還要檢查白蛋白,是否是由于低白蛋白血癥所導(dǎo)致的腳腫,如果是由于低白蛋白血癥所導(dǎo)致的,還要結(jié)合補充白蛋白。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/19收聽(89078)
高血壓腳腫的治療如下:一、最簡單的對癥治療:即要消除浮腫,使用利尿藥、脫水藥,如... 韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院 2023/02/10播放(72026)
高血壓腳腫的治療如下:
一、最簡單的對癥治療:即要消除浮腫,使用利尿藥、脫水藥,如...
韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院
2023/02/10播放(72026)
一般高血壓不會引起腳腫,但是有些情況下高血壓會引起腳腫。當(dāng)高血壓已經(jīng)造成心臟改變,如出現(xiàn)心力衰... 黃兆琦│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/12/18播放(64892)
一般高血壓不會引起腳腫,但是有些情況下高血壓會引起腳腫。當(dāng)高血壓已經(jīng)造成心臟改變,如出現(xiàn)心力衰...
黃兆琦│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/12/18播放(64892)
治療高血壓的藥物其中有一種是鈣拮抗劑,鈣拮抗劑常見的副作用是引起腳踝部的水腫。這類常見的藥物名... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(86748)
治療高血壓的藥物其中有一種是鈣拮抗劑,鈣拮抗劑常見的副作用是引起腳踝部的水腫。這類常見的藥物名...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(86748)
高血壓腳腫原因比較多,具體如下:1、高血壓患者是否有吃引起腳腫的藥,比如鈣拮抗劑... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(41317)
高血壓腳腫原因比較多,具體如下:
1、高血壓患者是否有吃引起腳腫的藥,比如鈣拮抗劑...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(41317)
高血壓病人出現(xiàn)腳腫快速消腫的辦法,可以采用利尿劑,但是前提條件是要先明確為什么會出現(xiàn)腳腫,高血... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/27播放(48966)
高血壓病人出現(xiàn)腳腫快速消腫的辦法,可以采用利尿劑,但是前提條件是要先明確為什么會出現(xiàn)腳腫,高血...
2023/04/27播放(48966)
"高血壓腳腫之后,快速消腫的辦法需要依據(jù)高血壓腳腫的原因來定。高血壓腳腫的一個常見原因是病人正在服用CCB類的降壓藥。CCB就是臨床上常說的某某地平類的藥物,這個藥物引起的一個主要的副作用,就是會引起雙腳或者是下肢的浮腫,針對這個浮腫:1、可以停掉CCB類的藥物,改用其他的降壓藥。2、可以在CCB的基礎(chǔ)上加用RAS抑制劑,就是加用普利類或者沙坦類的藥物,這兩個藥合并使用,雙下肢浮腫的情況就會減輕,甚至消失。除了和RAS抑制劑聯(lián)合使用之外,還可以用CCB和利尿劑的聯(lián)合,就是加用利尿劑,加用之后腳腫就能夠明顯地緩解。這是第一大類的病人,是由于藥物所引起的腳腫。3、還有就是見于長期高血壓的患者,長期高血壓的患者由于發(fā)生了心臟的肥厚,進(jìn)而出現(xiàn)高血壓心臟病、心功能不全。如果不能夠代償,則會出現(xiàn)高血壓腳腫,這個時候同樣應(yīng)用利尿劑,可以快速消腫。"
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/05收聽(35492)
在通常情況下,輕型高血壓的患者并不會有明顯的腳部浮腫的癥狀,但是對于嚴(yán)重的高血壓,一旦出現(xiàn)相應(yīng)靶器官功能不全,例如影響心臟功能或者影響腎臟功能,出現(xiàn)腎動脈和冠狀動脈供血不足,引發(fā)慢性心功能衰竭和慢性腎功能衰竭時?;颊叨紩霈F(xiàn)不同程度的腳部浮腫的臨床癥狀和表現(xiàn)。例如患者出現(xiàn)高血壓引發(fā)心力衰竭,尤其在右心衰竭時就會有消化系統(tǒng)腫脹、淤血的臨床癥狀,患者會有腳踝浮腫、雙下肢浮腫、胃腸道淤血、肝脾腫大,甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹水。嚴(yán)重的高血壓一旦導(dǎo)致腎臟功能不全,也會出現(xiàn)低蛋白血癥、大量蛋白尿,引起患者出現(xiàn)雙下肢、雙腳浮腫的情況。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/29收聽(17438)
單純的高血壓早期不是嚴(yán)重進(jìn)展性的高血壓,一般不會引起腳腫。高血壓腳腫的原因如下:... 劉強│江西省人民醫(yī)院 2023/10/25播放(68434)
單純的高血壓早期不是嚴(yán)重進(jìn)展性的高血壓,一般不會引起腳腫。高血壓腳腫的原因如下:
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劉強│江西省人民醫(yī)院
2023/10/25播放(68434)
"高血壓腳腫主要是因為高血壓并發(fā)癥導(dǎo)致的。高血壓心臟并發(fā)癥,會導(dǎo)致高血壓性心臟病,長期的心肌病變,導(dǎo)致心力衰竭,尤其是發(fā)展為全心衰以后,體循環(huán)淤血,很容易出現(xiàn)腳腫。再就是高血壓出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,導(dǎo)致腎衰竭,多余的水分不能排出體外,身體就會出現(xiàn)水腫等癥狀,除了腳腫以外,有可能出現(xiàn)顏面部水腫。還有可能是服用某些藥物導(dǎo)致的腳腫,高血壓患者有可能服用鈣離子拮抗劑控制血壓,鈣離子拮抗劑的不良反應(yīng),就有可能出現(xiàn)腳腫。心臟以及腎臟導(dǎo)致的腳腫,需要保護(hù)心臟以及腎臟。藥物導(dǎo)致的腳腫,需要及時調(diào)整藥物。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/09收聽(81954)
高血壓本身不會導(dǎo)致腿腳腫脹,高血壓引起的腿腫、腳疼大多數(shù)都是出現(xiàn)了高血壓并發(fā)癥。如果高血壓患者出現(xiàn)了心力衰竭,很有可能出現(xiàn)腿腫,但是浮腫往往都是雙腿對稱性的浮腫。如果是單獨一個腿腫,有可能不是高血壓引起的。高血壓也可以引起腳疼,主要是由于高血壓出現(xiàn)了動脈硬化性病變,出現(xiàn)了下肢動脈閉塞的時候可以引起腿腳疼痛,這種疼痛有一個特點就是在活動的時候加重,在休息的時候疼痛是減輕的。高血壓引起腿腫還有一種可能,就是由于服用了硝苯地平或者氨氯地平類的降壓藥物,這時腿腫是藥物的不良反應(yīng)引起的。
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/08/06收聽(34120)
糖尿病高血壓的病人出現(xiàn)腳腫,原因比較多,肝功能不好、腎功能不好、心功能不好、貧血、甲狀腺功能減... 趙蕾│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/12播放(31299)
糖尿病高血壓的病人出現(xiàn)腳腫,原因比較多,肝功能不好、腎功能不好、心功能不好、貧血、甲狀腺功能減...
趙蕾│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/12播放(31299)
腳突然腫起來了,要警惕血栓形成的風(fēng)險。除了這個之外,另外還要注意有沒有心源性、肝源性、腎源性、... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/18播放(27973)
腳突然腫起來了,要警惕血栓形成的風(fēng)險。除了這個之外,另外還要注意有沒有心源性、肝源性、腎源性、...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/18播放(27973)
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