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曲姍
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

精神科

為什么人一焦慮就瘦

2023-05-30 18:06播放 :

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視頻內(nèi)容

一焦慮就瘦的原因，主要有以下兩方面：

1、焦慮的時候身體會出現(xiàn)不適，如植物神經(jīng)或者自主神經(jīng)功能的亢奮，會影響食欲，不想吃東西，還可能會有胃腸不適，比如反酸、惡心、腹脹、腹痛、呃逆等，會影響進食的欲望，影響進食的量，能量攝入少了人就容易瘦。

2、大腦在完全靜止、身體不動的時候，也要占到人體1/5的能量消耗，如果精神層面處在頻繁的思慮、恐懼、緊張、不安中，腦的耗能就會增加，就可能會出現(xiàn)瘦的情況。

但并不是所有的人焦慮都會瘦，有的人在焦慮的時候會通過進食來緩解，如吃甜食、吃高熱量食品，此時通常就不會瘦，甚至?xí)畜w重增加的可能性。

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為什么人瘦也有高血壓

人長得瘦也可以得高血壓，這與高血壓的發(fā)病機制有關(guān)系。高血壓的發(fā)病機制是多因素，并且是遺傳性因素和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。其中父母有高血壓的，子女的發(fā)病率達到46%左右。病人高血壓的發(fā)病機制還與病人的飲食有關(guān)，高鈉飲食與高血壓患病率也呈正相關(guān)。此外，精神方面的壓力也可以導(dǎo)致血壓增高。而體重增加是血壓升高的一個重要因素，肥胖與高血壓有密切相關(guān)，但是這并不是絕對的因素。還有一部分人血壓增高與服的藥物有相關(guān)性，比如服用甘草類藥物、避孕藥，所以人瘦也是可以血壓增高的。

語音時長01:27''

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嚴重焦慮瘦20斤怎么辦

"嚴重的焦慮已經(jīng)出現(xiàn)了體重下降，甚至體重瘦了20斤，一定要積極的進行藥物治療。目前情況下可以服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物進行治療。也可以服用雙通道的藥物，比如度洛西汀、文拉法辛進行治療。也可以服用苯二氮卓類的藥物，比如勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、艾司唑侖、地西泮等等。這些苯二氮卓類的藥物藥效非常好，起效比較快，服藥60分鐘以內(nèi)就會有明顯的效果。但是最好不要長期服藥，因為這些藥物有一定的依賴性。也可以考慮非苯二氮卓類的藥物，比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，這兩種藥物目前情況下沒有過度鎮(zhèn)靜的副作用，長期服藥也沒有依賴性，可以放心使用。也可以服用中藥進行調(diào)整和治療，比如九味鎮(zhèn)心顆粒、安神補腦液等等。以上所有的藥物都可以，一定要選擇適合自己的進行治療。"

語音時長01:25''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

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什么人適合打瘦臉針

瘦臉針即肉毒素，一般情況下因咬肌肥大導(dǎo)致面部下部比較寬大，如果想達到瘦臉效果，建議患者注射瘦臉...

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什么人不能注射瘦臉針？

　　咱們可都是精致的女孩，瘦臉針這種東西早已經(jīng)習(xí)以為常，幾下就讓咱們的大臉變成小V臉，不過它也是有禁忌證的哦！　　適應(yīng)證對于大臉癥狀，瘦臉針也不是萬能的。瘦臉...

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瘦臉針適合什么人

"瘦臉針也就是肉毒素針，無論是國產(chǎn)的肉毒素還是進口的肉毒素，它主要適合于哪些人群？一般來說瘦臉針主要適合于咬肌明顯肥大的患者，覺得臉部比較肥胖，或者是面下部比較寬大的患者，這時候通過毒素的注射可以讓咬肌發(fā)生萎縮，咬肌的體積變小，使整個臉部的輪廓或者面下部變得消瘦一些，這樣臉部的輪廓就會好看一些。有一些患者因為面部的骨骼的輪廓造成了面下部寬大，又不愿意通過做矯形手術(shù)來達到一個瘦臉的效果，這樣可以通過咬肌注射肉毒素的辦法，讓咬肌一定的萎縮，同樣也能夠達到一定的瘦臉的效果。所以瘦臉針主要適合于肌肉肥大的患者，這樣的效果才會比較好，因為它本身主要是針對肌肉才能發(fā)揮作用。"

語音時長01:19''

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為什么人宮流產(chǎn)術(shù)后暴瘦

"　　如果在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)暴瘦，有可能是因為以下原因?qū)е碌模骸　?、人工流產(chǎn)后過多擔(dān)心，所以出現(xiàn)焦慮的情緒而導(dǎo)致食欲下降，由于攝入量減少而出現(xiàn)體重下降的情況。建議人工流產(chǎn)后應(yīng)該端正好心態(tài)，家人的陪伴和安慰尤為重要。所以，除了飲食上加強營養(yǎng)，也要注意在情緒上給予很好的安撫，這樣才能使病人平安的度過這段時間。　　2、有可能是患有某種疾病所導(dǎo)致的暴瘦，剛好與人工流產(chǎn)后出現(xiàn)巧合，建議去醫(yī)院做詳細檢查，排除是否有惡性腫瘤的可能性。需要排除是否由于婦科腫瘤所導(dǎo)致的暴瘦，可以做宮頸癌篩查、B超檢查等。根據(jù)相應(yīng)的癥狀去不同科室給予相應(yīng)的檢查，排除其他疾病的可能性。"

語音時長01:26''

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為什么心里總是很焦慮

"焦慮是指莫名其妙的擔(dān)心、惶恐不安，常常伴有自主神經(jīng)的癥狀，比如肌肉緊張或者運動不安等，是廣泛而持久的癥狀，叫廣泛性的焦慮障礙。還有種形式是急性的焦慮發(fā)作，是指突然出現(xiàn)緊張不安，甚至有瀕死的體驗，也叫驚恐發(fā)作。焦慮的兩種基本形式是廣泛性焦慮和驚恐障礙，兩組癥狀都是焦慮癥的表現(xiàn)，主要是生物、心理和社會因素在起作用，到現(xiàn)在為止也沒搞清楚到底是什么原因，有人認為是精神應(yīng)激因素起主要作用，也就是當(dāng)前疫情，有很多人比較焦慮?；颊咭灿幸欢ǖ乃刭|(zhì)因素，也就是容易緊張、擔(dān)心，有性格基礎(chǔ)。"

語音時長01:39''

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什么是焦慮

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心里焦慮怎么處理

心里、焦慮怎么辦，先要分析為什么會焦慮，有沒有具體的原因，比如最近生活、工作中有沒有經(jīng)歷讓自己感到為難的，或者對自己造成很大壓力的事件，如果有先處理。在遇到比較困難的或者超出自己承受能力的時候，會產(chǎn)生很大的壓力，這時候要根據(jù)自身的條件，比如已經(jīng)發(fā)生損失，先要接受損失，再積極的想辦法進行彌補或者補償，解決事情以后心里的焦慮自然就會減輕。如果沒有明顯的事件，或者日常生活中瑣碎的事情，自己以前也經(jīng)常遇到，自己覺得不應(yīng)該是多大的事，即使有點壓力，但是還是控制不住明顯的焦慮、不安，如果自己難以處理、調(diào)整不了，就應(yīng)該積極的去就醫(yī)，尋求專業(yè)的幫助。如果焦慮自己還能調(diào)解，最重要的調(diào)節(jié)辦法就是增加活動，豐富正常生活內(nèi)容，對緩解焦慮有幫助，堅持2周如果逐漸減輕就繼續(xù)，不能減輕還是要到精神?？凭驮\尋求專業(yè)幫助。

語音時長02:06''

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"焦慮是種情緒表現(xiàn)，正常人也可有焦慮，焦就是煩，慮就是想法過度，心煩意亂想事過多。正常人有時也會有這種情況，是人生當(dāng)中與生俱來的，伴隨人的一生，不一定是焦慮癥。如果真的形成焦慮癥心煩意亂、思慮過重、寢食難安、消瘦、精力不集中，打亂了正常的生活節(jié)奏，喪失工作能力形成很嚴重病態(tài)，需要抗焦慮進行治療。所以正常、輕型、短時間、沒有太大痛苦焦慮，不必過度關(guān)注。但焦慮如果時間很長、很痛苦，形成焦慮癥，則是情緒性疾病需要治療。尤其要提高警惕，某些重大器質(zhì)性的病變，如癌癥早期表現(xiàn)很可能是焦慮，所以要排除重大疾病前期表現(xiàn)后，焦慮癥治療就有把握，并且容易很多。"

語音時長01:29''

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語音時長01:33''

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