首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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最后一根肋骨下方疼痛的原因較多，主要分為以下幾點(diǎn)：
1、內(nèi)臟問題：上腹部胃炎、胃部腫瘤等，可使最后一根肋骨下方產(chǎn)生疼痛，若為左側(cè)肋骨應(yīng)考慮胰腺炎、脾大等問題，右側(cè)肋骨應(yīng)考慮肝硬化、肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、十二指腸等疾患；
2、胸椎問題：胸椎錯(cuò)位卡壓相應(yīng)通往肋骨的神經(jīng)，如胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、胸椎間盤突出，卡壓肋下神經(jīng)，而引起最下方肋骨疼痛。
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"病人出現(xiàn)肋骨前后疼痛的現(xiàn)象，可能是病人處在潮濕、寒冷的環(huán)境時(shí)間較長，在肋骨的前后部位出現(xiàn)了肋間肌著涼，影響局部的氣血正常運(yùn)行，或者在肋間肌內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積過多，病人就會(huì)出現(xiàn)酸痛的現(xiàn)象。另外，如果病人有長期、慢性的負(fù)重活動(dòng)傷及了肋骨部位的肋間肌，同樣可以出現(xiàn)肋骨筋膜炎、局部滑囊炎或者出現(xiàn)肋軟骨炎、神經(jīng)炎等病癥，都可以有疼痛的表現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)影響病人正?；顒?dòng)。局部可以進(jìn)行對(duì)癥治療，比如進(jìn)行封閉處置，也可以應(yīng)用小針刀在局部進(jìn)行撬撥、松解，或者囑咐病人口服非甾體的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，可以口服芬必得、塞來昔布等藥物，都能夠使疼痛現(xiàn)象得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/06收聽(97452)
"肋骨里面疼的原因有肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、肋間肌肉勞損等，具體情況如下：1、肋軟骨炎：多病因不明，目前許多研究表明可能是與病毒感染、內(nèi)分泌代謝的失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為單根肋骨的疼痛；2、肋間神經(jīng)炎：多與病毒感染有關(guān)，肋間神經(jīng)的疼痛是呈帶狀分布，沿著一根或兩根肋間隙呈半環(huán)狀行走，疼痛較為劇烈，疼痛的性質(zhì)多為灼燒樣疼痛；3、肋間肌肉的勞損：比如長時(shí)間久坐、坐姿不正等，可能引起雙側(cè)肋間肌肉的受力不平衡，這樣可以引起一側(cè)肋間肌的勞損，就會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/02收聽(76248)
"臨床中導(dǎo)致肋骨里面疼痛的疾病比較多，最常見的有以下幾種情況：第一種情況就是肋間神經(jīng)痛，因?yàn)闄C(jī)體免疫力下降，肋間神經(jīng)感受外邪侵襲，局部出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致疼痛，一般以刺痛為主，有時(shí)可能出現(xiàn)放射性疼痛，疼痛可以沿著肋骨向后背等區(qū)域放射。對(duì)于此類疾病，主要是藥物治療為主，可以配合針刺、艾灸等物理治療。第二種情況有可能是肋軟骨發(fā)炎，多數(shù)表現(xiàn)為無菌性炎癥反應(yīng)，疼痛表現(xiàn)為局部的酸、脹、痛，用手按壓時(shí)可誘發(fā)疼痛，深呼吸時(shí)也可以誘發(fā)胸廓區(qū)域。第三種情況有可能是帶狀皰疹早期表現(xiàn)，帶狀皰疹早期會(huì)出現(xiàn)肋骨區(qū)域的隱痛或者刺痛，有時(shí)可能出現(xiàn)燒灼樣疼痛，疼痛程度一般比較重，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胸、腰椎活動(dòng)受限。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/10收聽(43118)
"肋骨下面痛可能是肋骨骨折導(dǎo)致的，也可能是肋間神經(jīng)炎或者肋間肌肉組織損傷引起的，也有患者是因帶狀皰疹感染引起的疼痛。臨床診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合病史、病情及體表特征、疼痛性質(zhì)綜合判斷，可以結(jié)合X線檢查判斷是否有骨損傷。有外傷史X線檢查有骨折線，應(yīng)限制胸廓活動(dòng)三個(gè)月，帶狀皰疹感染者需給予抗皰疹病毒藥物治療，肋間神經(jīng)炎給予營養(yǎng)神經(jīng)藥和非甾體消炎藥治療，單純肌肉組織損傷可以按摩、熱敷、貼敷膏藥治療。肋骨下面疼痛不能單純止痛，應(yīng)針對(duì)病因治療才能得到最好的效果。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/20收聽(98408)
"人體最下面的一根肋骨是人體的第12根肋骨。這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛癥狀，多數(shù)都是由于局部的損傷導(dǎo)致的，輕微的扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作，或者向側(cè)方彎腰時(shí)，局部受到擠壓等情況，都有可能使局部引發(fā)疼痛的癥狀。損傷性的疼痛一般會(huì)因?yàn)榫植康幕顒?dòng)導(dǎo)致疼痛程度加重，經(jīng)過休息之后會(huì)使局部的疼痛緩解，疼痛一般在3-5天就會(huì)消失。還有一種情況也會(huì)導(dǎo)致第12肋骨出現(xiàn)疼痛癥狀，也就是肋骨頭炎，這種炎癥是一種非感染性的炎癥，主要是由于局部的勞損導(dǎo)致的，神經(jīng)性的肋骨頭炎的患者也是比較常見的。勞損導(dǎo)致的，一般都是因?yàn)樘厥夤しN導(dǎo)致局部反復(fù)損傷，或者局部受到過外傷、寒冷刺激的原因引發(fā)的局部炎癥長時(shí)間不緩解，都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/27收聽(24180)
寶寶最后一根肋骨突出提示缺鈣，又稱為肋骨外翻，應(yīng)及時(shí)給寶寶補(bǔ)充魚肝油、鈣粉，同時(shí)需要曬太陽。因... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/19播放(86674)
寶寶最后一根肋骨突出提示缺鈣，又稱為肋骨外翻，應(yīng)及時(shí)給寶寶補(bǔ)充魚肝油、鈣粉，同時(shí)需要曬太陽。因...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/19播放(86674)
手臂里面一根筋痛原因主要有3個(gè)方面：1、是由于手臂里面的肌肉或者是肌腱、韌帶有拉傷情況。比如在進(jìn)行提拉、搬抬重物的時(shí)候用力過大，導(dǎo)致這些軟組織超過了正常負(fù)荷量，就會(huì)出現(xiàn)軟組織損傷，會(huì)形成局部水腫以及炎癥堆積和淤血、腫脹，會(huì)對(duì)周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，特別是在進(jìn)行用力搬抬重物的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致這種疼痛感更加明顯。2、可能是手臂中的軟組織出現(xiàn)了勞損，比如保持姿勢(shì)時(shí)間過久或者是用力時(shí)間過長，導(dǎo)致這條軟組織持續(xù)處于疲勞、緊張狀態(tài)，時(shí)間長久會(huì)產(chǎn)生軟組織的勞損，也會(huì)出現(xiàn)炎癥病灶，會(huì)對(duì)末梢神經(jīng)有刺激而出現(xiàn)疼痛感。3、手臂部位有受涼的情況，如果有輕微拉傷以及輕微勞損，在受涼的狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)下降，所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物堆積，軟組織也變得比較緊張，這樣就會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加明顯。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/25收聽(14728)
左肋骨下面里面疼的常見原因有3點(diǎn)：1、肋骨本身的肋骨和肋軟骨炎癥：是最常見的原因... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(37666)
左肋骨下面里面疼的常見原因有3點(diǎn)：
1、肋骨本身的肋骨和肋軟骨炎癥：是最常見的原因...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(37666)
"左側(cè)肋骨下面疼痛，考慮是否肋骨出現(xiàn)了損傷，或肋骨的病變。從這個(gè)角度考慮，肋骨出現(xiàn)損傷或肋骨存在其他的病變，是比較嚴(yán)重的情況，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行排除或確診。不管是肋骨出現(xiàn)骨折，還是肋骨受到感染，或肋骨出現(xiàn)骨骼腫瘤，都應(yīng)該在早期確定診斷，這些原因都會(huì)導(dǎo)致左側(cè)肋骨下面出現(xiàn)疼痛的癥狀。一旦排除嚴(yán)重的情況，考慮是否左側(cè)肋骨下面的軟組織出現(xiàn)了病變或損傷，例如慢性的肌肉損傷或慢性的肌筋膜炎癥，也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)肋骨下面疼痛。但是大多數(shù)的肋骨損傷或周圍軟組織損傷，都會(huì)伴隨胸部活動(dòng)后疼痛加重的表現(xiàn)，可以與其他的疾病相鑒別。"
2023/03/17收聽(33138)
"肋骨上方疼痛就是胸壁區(qū)域的疼痛，最多見的原因就是胸壁組織挫傷。經(jīng)常是由于外傷引起，比如車禍導(dǎo)致一側(cè)胸壁的撞擊，或者摔倒了一側(cè)胸壁著地，就會(huì)引起胸壁損傷。有可能是胸壁肌肉的勞損，比如經(jīng)常坐姿不端正，扭著腰坐，會(huì)引起雙側(cè)肋間肌肉的受力不平衡，常常會(huì)引起一側(cè)肋間肌發(fā)生損傷和無菌性炎癥，就會(huì)引起肋骨上方的疼痛。不良的睡姿也會(huì)出現(xiàn)這種情況，比如長時(shí)間朝一側(cè)睡覺，由于一側(cè)的胸壁和床面長時(shí)間的擠壓，就會(huì)引起胸壁損傷，也會(huì)出現(xiàn)肋骨上方的疼痛。"
2023/04/27收聽(17508)
"左肋骨里面疼，一般可以有以下幾種原因，第一就是肋骨本身的病變，比如肋骨自身長的腫瘤或者是肋骨的轉(zhuǎn)移瘤，這時(shí)要進(jìn)行CT來進(jìn)一步的確診。第二就是是否是心臟的疾病，胸腔的左側(cè)是心臟的位置，在出現(xiàn)心絞痛或心梗時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨里面的隱痛或者是持續(xù)性的疼痛。這時(shí)要進(jìn)行心電圖的檢查或者是相關(guān)心肌酶的化驗(yàn)，來進(jìn)一步的確診是否是心臟急癥性的病變。第三就是胸腔的炎癥或者是胸腔的積氣，當(dāng)出現(xiàn)氣胸或者是胸腔的胸膜炎時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)肋骨里面的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行X線片或CT的檢查來進(jìn)一步的確診。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/01/14收聽(38212)
右側(cè)肋骨下面有很多的器官，比如肝臟和膽囊，當(dāng)患者出現(xiàn)這兩個(gè)臟器的病變的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肋骨下面出現(xiàn)疼痛，疼痛的部位一般在腹部深處，其中以膽囊疾病多見。當(dāng)患者有膽囊結(jié)石或者膽囊炎的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肋骨下面的疼痛，在麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有明顯的壓痛，患者深呼吸的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致疼痛加重。如果癥狀發(fā)作比較頻繁，建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步就診，采取腹部彩超確診，通過手術(shù)或保守治療一般能夠取得良好的效果。除此之外，右側(cè)肋骨下方的疼痛也不排除是由于肋軟骨炎所導(dǎo)致的。
2023/06/06收聽(84140)
肋骨之間疼痛可能跟如下的原因相關(guān)：1、可能存在肋間肌肉痙攣。在老百姓當(dāng)中也稱作岔氣，主要是由于患者突然劇烈的活動(dòng)，導(dǎo)致呼吸加速。此時(shí)肋間肌肉由于過度的疲勞，有可能會(huì)導(dǎo)致局部的肌肉痙攣，會(huì)出現(xiàn)肋間的疼痛，并且在患者深吸氣的時(shí)候加重。2、可能存在胸壁靜脈炎的情況。有些患者由于胸壁有受涼或者有局部的外傷，導(dǎo)致胸壁的靜脈產(chǎn)生炎癥，會(huì)在肋骨之間出現(xiàn)疼痛。3、可能存在肋間神經(jīng)痛的情況。表現(xiàn)在肋骨之間有放電一樣或者刀割樣的疼痛，主要原因往往由于感染性的疾病所導(dǎo)致，比如感染水痘帶狀皰疹病毒。4、有可能由于一些肋骨之間的損傷所導(dǎo)致，比如有胸廓遭受到直接暴力打擊的情況。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/03收聽(76072)
"肋骨內(nèi)側(cè)疼痛考慮是否有外力受傷或者磕碰導(dǎo)致，如果壓痛比較明顯，且疼痛范圍比較局限，建議立即到正規(guī)醫(yī)院就診進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過X光片或者CT片來明確是否有骨折的發(fā)生，還要做腹部的彩超檢查，以防止有臟器的損傷。如果只是簡單的肌肉拉傷，沒有骨折，建議貼敷外用膏藥，如金黃軟膏、巴布膏、扶他林軟膏等，靜養(yǎng)3周左右即可恢復(fù)。如果是發(fā)生了骨折但是移位不明顯，建議給予保守治療，肋骨繃帶固定，外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，口服接骨藥及消腫止痛藥物，如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、西樂葆、邁之靈、骨傷復(fù)原丸、芬必得等進(jìn)行對(duì)癥治療，注意清淡飲食，禁煙、酒，4-6周左右即可進(jìn)行適度的功能鍛煉。如果是發(fā)生骨折且移位較大，并且合并臟器損傷及血?dú)庑氐陌l(fā)生，則建議住院進(jìn)行手術(shù)治療。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/14收聽(80986)
"左側(cè)肋骨里面疼痛常見的原因見于以下幾個(gè)：第一、就是左側(cè)胸壁的疾病，比如左側(cè)胸壁的外傷、左側(cè)胸壁的慢性勞損以及肋間神經(jīng)的病毒感染造成的肋間神經(jīng)炎。左側(cè)肋骨骨折、肋軟骨骨折都可以引起左側(cè)肋骨里面疼痛。第二、見于左側(cè)胸腔內(nèi)臟器的疾病，主要見于肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、支氣管炎等。這些疾病由于局部的感染，造成呼吸的時(shí)候胸膜產(chǎn)生牽拉，肺臟內(nèi)部感覺神經(jīng)受到牽拉，從而出現(xiàn)疼痛的癥狀。第三、可以見于心臟疾病，比如心肌缺血、心絞痛、冠心病，也可以出現(xiàn)相應(yīng)的左側(cè)肋部胸口疼痛的癥狀。第四、腹部的臟器、左上腹部的臟器也會(huì)出現(xiàn)因疾病導(dǎo)致的胸肋骨下的牽涉痛，比如胃潰瘍、胃炎等。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/26收聽(95174)
"右邊肋骨下面疼痛有以下幾種原因：1、肋間肌肉勞損：多是由于長時(shí)間伏案工作、坐姿不端正。比如扭著腰工作很久，就會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)肋間肌肉受力不平衡，常常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的肋間肌肉發(fā)生勞損，表現(xiàn)為一側(cè)肋區(qū)疼痛。2、肋軟骨炎：肋軟骨炎往往病因不明確，認(rèn)為可能與精神刺激有關(guān)，也可能與病毒感染有關(guān)，主要表現(xiàn)為單根肋骨的疼痛和壓痛。3、肋間神經(jīng)炎：多是由于病毒感染引起。肋間神經(jīng)炎常常是單側(cè)發(fā)病，表現(xiàn)為沿著肋骨環(huán)形、半環(huán)形的疼痛，疼痛呈帶狀分布，疼痛的性質(zhì)一般呈現(xiàn)為灼熱樣疼痛。"
2023/10/21收聽(73354)
"導(dǎo)致胸肋骨中間疼痛的原因有很多，常見的導(dǎo)致胸肋骨中間疼痛的原因有以下幾種情況：首先，可能是由于胸肋骨處出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，如果是炎癥導(dǎo)致，通常會(huì)伴有發(fā)熱，局部紅、腫、熱、痛的癥狀，需要通過對(duì)應(yīng)的抗炎消炎以及抗感染進(jìn)行治療。其次，可能是由于胸肋骨處發(fā)生骨折導(dǎo)致的疼痛，如果是骨折導(dǎo)致的，疼痛比較劇烈，并且會(huì)伴有活動(dòng)受限的癥狀，需要到醫(yī)院拍片檢查骨折情況，根據(jù)骨折確定是通過手術(shù)進(jìn)行治療，還是外固定等其他方法進(jìn)行治療。也有可能是由于腫瘤引起的疼痛，如果是腫瘤引起的，通常會(huì)伴有不明原因的體重減輕以及精神疲乏，需要到醫(yī)院抽血以及拍片進(jìn)行確診，再選擇進(jìn)行手術(shù)治療還是放化療處理。"
2023/10/17收聽(54574)
兩肋中間的骨頭疼，通常于軟骨炎癥、胸骨炎癥、腫瘤、感染等因素造成，具體如下：1、... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/09/24播放(89286)
兩肋中間的骨頭疼，通常于軟骨炎癥、胸骨炎癥、腫瘤、感染等因素造成，具體如下：
1、...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/09/24播放(89286)
"肋骨斷了一根，通常需要3-5周可以恢復(fù)，具體情況如下：第一、如果是單純性的肋骨骨折，骨折對(duì)位、對(duì)線尚可，經(jīng)過手法復(fù)位、繃帶外固定后，骨折可以在3-4周順利愈合。第二、如果是肋骨發(fā)生粉碎性骨折，通常穩(wěn)定性較差，即使采用固定，愈合時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長，通常會(huì)在4-5周順利愈合。固定期間，病人應(yīng)堅(jiān)持呼吸訓(xùn)練，避免肺部發(fā)生炎癥，同時(shí)也可以加速骨折周圍的血液循環(huán)，促進(jìn)骨折愈合，減輕組織水腫，還可以緩解肋間神經(jīng)的刺激性疼痛癥狀。通過早期診斷、早期治療，可以使單根肋骨斷裂迅速得到恢復(fù)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/24收聽(64796)
"單純從肋骨骨折愈合需要的時(shí)間來說，需要二至三個(gè)月，但由于本身肋骨非常特殊，上下都有一定的肋骨做支撐和保護(hù)，所以只有一根肋骨骨折沒有明顯錯(cuò)位。從疼痛的恢復(fù)角度來說，在半個(gè)月至三周左右，時(shí)間長了一個(gè)月左右，基本上疼痛就逐漸消失了。完全恢復(fù)徹底也是在兩個(gè)月左右，做拍片的檢查明確骨折愈合的就能夠完全進(jìn)行正常日常生活，不耽誤其他的。但是這些前提條件都是有骨折之后進(jìn)行系統(tǒng)的治療，比如即使不要進(jìn)行手術(shù)固定，也應(yīng)該盡可能徹底臥床休息一段時(shí)間，有胸圍外固定保護(hù)，能夠盡可能讓骨折的位置禁止的狀態(tài)，才能促進(jìn)骨折的愈合。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/13收聽(50460)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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