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    人體血糖為什么會(huì)升高

    2023-11-29 13:21播放 :

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    體內(nèi)的血糖調(diào)控是升血糖的激素和降血糖的激素來(lái)綜合調(diào)控的,降血糖的激素只有胰島素,但是升血糖的激素有很多,包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等。所以體內(nèi)如果出現(xiàn)血糖升高,有2方面的原因,一個(gè)是降血糖的胰島素減少,另一個(gè)是升血糖的因素增多。

    糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病。1型糖尿病主要是胰島素缺乏,得1型糖尿病后體內(nèi)的胰島素幾乎沒(méi)有,沒(méi)有可以降血糖的激素,所以血糖升高。

    ?2型或其他類型的糖尿病都是因?yàn)轶w內(nèi)的升血糖激素異常,或者是體內(nèi)的胰島素作用下降,比如2型糖尿病的患者攝入較多,不愛(ài)活動(dòng),造成肥胖后,外周組織對(duì)胰島素不敏感,胰島素的作用下降,這樣也會(huì)使血糖升高。還有生長(zhǎng)激素,比如肢端肥大癥或巨人癥,生長(zhǎng)激素多的患者血糖也會(huì)高。

    還有甲亢的時(shí)候,甲狀腺激素也是非常強(qiáng)的升高激素的原因,血糖也會(huì)高。腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素也是非常強(qiáng)的升高血糖的因素,無(wú)論是醫(yī)源性的,還是自身病造成的糖皮質(zhì)激素水平升高,都會(huì)使血糖升高,原因是多方面的。建議如果有血糖異常的因素,盡可能到醫(yī)院明確診斷。

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    "當(dāng)發(fā)現(xiàn)了血糖升高以后,首先應(yīng)該進(jìn)行明確的診斷。血糖升高是糖尿病前期的糖耐量異常,還是已經(jīng)確診為糖尿病。對(duì)于不同的年齡、不同的身體情況、不同的合并癥以及是否存在著糖尿病的并發(fā)癥等等,對(duì)于血糖的控制目標(biāo)是不同的。在治療之前應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行整體的評(píng)估,評(píng)估完以后,再確定個(gè)體化的控制目標(biāo)。首先是健康宣教,注意定期監(jiān)測(cè)血糖,對(duì)患者進(jìn)行糖尿病飲食方面的健康知識(shí)宣教,這是由糖尿病的??谱o(hù)士或者膳食營(yíng)養(yǎng)科的專科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行,包括每天攝入的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的總量以及配比。同時(shí)注意某些食物的升糖指數(shù)對(duì)于血糖的影響,進(jìn)行健康宣教。同時(shí)進(jìn)行一些中等強(qiáng)度的體育活動(dòng),每周5次,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)可以使患者的葡萄糖水平下降,可以使胰島素的敏感性增加。在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,如果患者的血糖仍然沒(méi)有達(dá)標(biāo),糖化血紅蛋白的值沒(méi)有控制在合理的范圍,應(yīng)該在??频膬?nèi)分泌醫(yī)師指導(dǎo)下開始藥物的治療。藥物的治療包括口服藥物和皮下注射胰島素,具體使用哪種藥物應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的情況有個(gè)性化的選擇??傊?,只要血糖出現(xiàn)了問(wèn)題應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù),以降血糖為中心的綜合方式的干預(yù),能夠進(jìn)一步延緩糖尿病的大血管病變,特別是心腦血管疾病的發(fā)生。從而能夠改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,進(jìn)而達(dá)到增加預(yù)期壽命、改善生活質(zhì)量的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/21收聽(tīng)(44924)

    血糖突然升高的身體反應(yīng)

    "血糖突然升高以后,血液當(dāng)中的血糖濃度驟然升高,會(huì)導(dǎo)致血液中的滲透壓升高,就會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿的作用?;颊呤紫葧?huì)表現(xiàn)為多尿,尿量較以前明顯增加。排尿增多以后患者刺激口渴中樞,就會(huì)導(dǎo)致飲水量的增加,就會(huì)出現(xiàn)多尿和多飲。因?yàn)槟蚺懦鲞^(guò)多,帶出了過(guò)多的糖分,身體的饑餓感就會(huì)增加,要補(bǔ)充更多的熱量,患者就會(huì)出現(xiàn)多食,容易饑餓,吃得比較多,但是雖然吃的多,因?yàn)檫^(guò)度的排出了糖分,導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)攝入不足,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)消瘦,就是經(jīng)常所說(shuō)的三多一少的癥狀。如果不盡早控制的情況下,還會(huì)出現(xiàn)一系列急性的并發(fā)癥,比如血糖過(guò)度升高,排出體外以后,人體的供能就不能依靠葡萄糖來(lái)供能,體內(nèi)的脂肪就要過(guò)度的分解,在分解過(guò)程當(dāng)中就會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的酮體,會(huì)產(chǎn)生糖尿病酮癥,甚至糖尿病酮癥酸中毒。如果沒(méi)有及時(shí)的、有效的補(bǔ)充液體,患者的液體入量比較少,就會(huì)出現(xiàn)了滲透壓的增高,也有可能導(dǎo)致高滲性非酮癥昏迷。這些急性并發(fā)癥都有可能是在某些誘因的作用下,血糖驟然升高所引起。所以盡早的監(jiān)測(cè)血糖,盡早的給予降糖的方案,就會(huì)避免糖尿病患者三多一少的表現(xiàn),會(huì)減少急性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/23收聽(tīng)(50206)

    血糖升高還有其他的因素

    對(duì)于血糖升高的患者來(lái)說(shuō),除了我們常說(shuō)的1型糖尿病、2型糖尿病,也有可能會(huì)有繼發(fā)性血糖升高的情況,比如說(shuō)胰腺炎、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等,這些繼發(fā)因素一般都能想到。...

    韓世超邯鄲市第一醫(yī)院

    2023/03/10閱讀(4193)

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