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海南省人民醫(yī)院
綜合介入科
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目前國內(nèi)外有許多腎動脈消融治療原發(fā)性高血壓的研究，該治療的效果并不統(tǒng)一，不是所有的原發(fā)性高血壓患者腎動脈消融治療都有效。
通常認(rèn)為腎動脈以腎交感神經(jīng)過度興奮相關(guān)的高血壓，行腎動脈消融治療有效，但至今仍然沒有統(tǒng)一檢測腎交感神經(jīng)興奮性的方法，所以原發(fā)性高血壓患者中哪一類患者適合做這一治療，仍然沒有統(tǒng)一的定論。目前還沒有公認(rèn)的合適患者的選擇標(biāo)準(zhǔn)，所以目前接受腎動脈消融治療的患者，降壓效果相差也比較大。
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原發(fā)性高血壓病因尚未明確，可能與腎臟交感神經(jīng)有關(guān)。消融術(shù)治療原發(fā)性高血壓即通過腎動脈對交感神經(jīng)... 相曉軍│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/12播放(62502)
原發(fā)性高血壓病因尚未明確，可能與腎臟交感神經(jīng)有關(guān)。消融術(shù)治療原發(fā)性高血壓即通過腎動脈對交感神經(jīng)...
相曉軍│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/12播放(62502)
目前國內(nèi)外的研究證實，動脈消融治療原發(fā)性高血壓安全，目前并沒有相關(guān)并發(fā)癥和危險的報道，隨著更深... 吳寧│海南省人民醫(yī)院 2023/12/09播放(59618)
目前國內(nèi)外的研究證實，動脈消融治療原發(fā)性高血壓安全，目前并沒有相關(guān)并發(fā)癥和危險的報道，隨著更深...
吳寧│海南省人民醫(yī)院
2023/12/09播放(59618)
體育鍛煉對于原發(fā)性高血壓的治療是非常有效的，嚴(yán)格的體育鍛煉、規(guī)律運動可以降低血壓10-20mmHg甚至更多。因為體育鍛煉首先可以改善整體的胰島素抵抗以及體重等情況，原發(fā)性高血壓是由于不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，胰島素抵抗、體重增加、血脂增高、精神壓力過大等，都是原發(fā)性高血壓的誘因。在體育鍛煉時要做到堅持，每周至少3-5次，每次至少30分鐘以上。注意在運動中是否有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的情況，如果發(fā)生劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等，要及時停止體育鍛煉，盡快就醫(yī)。建議在控制好血壓以后進(jìn)行體育鍛煉，要將血壓至少控制在160/100mmHg以下才可以進(jìn)行體育鍛煉，逐漸增加運動量。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/12/27收聽(17008)
體育運動可以改善人體的神經(jīng)體液，對神經(jīng)體液具有調(diào)節(jié)作用，對于人體的血液動力學(xué)也有調(diào)整作用。同時... 李琳│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(68698)
體育運動可以改善人體的神經(jīng)體液，對神經(jīng)體液具有調(diào)節(jié)作用，對于人體的血液動力學(xué)也有調(diào)整作用。同時...
李琳│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(68698)
腫瘤消融的主要目的是使腫瘤局部病灶完全滅活，但是對于非常大的瘤體，可以在一次治療的過程中，使它... 朱永勝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/04播放(81162)
腫瘤消融的主要目的是使腫瘤局部病灶完全滅活，但是對于非常大的瘤體，可以在一次治療的過程中，使它...
朱永勝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/04播放(81162)
關(guān)于肺癌的治療，微創(chuàng)治療是未來發(fā)展的方向之一，尤其是影像學(xué)引導(dǎo)下的經(jīng)皮熱消融治療技術(shù)，在治療肺... 王立剛│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/15播放(79866)
關(guān)于肺癌的治療，微創(chuàng)治療是未來發(fā)展的方向之一，尤其是影像學(xué)引導(dǎo)下的經(jīng)皮熱消融治療技術(shù)，在治療肺...
王立剛│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/15播放(79866)
"高血壓是非常常見的一類慢性疾病，在目前的臨床工作中，高血壓主要分為兩類，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓常常是由于病因所導(dǎo)致的，比如像內(nèi)分泌因素里的甲亢、庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤或者腎動脈狹窄等等。對于繼發(fā)性高血壓主要采用的是針對導(dǎo)致血壓的疾病進(jìn)行治療，而沒有找到病因的就是原發(fā)性高血壓也是目前最常見的一類高血壓。對于原發(fā)性高血壓應(yīng)當(dāng)怎么樣的治療？其實治療說起來也非常簡單，第一、要從生活方式上入手，比如要教育患者戒煙減重，低鹽飲食，適當(dāng)鍛煉；第二、其實也是特別重要的組成部分，高血壓病人一定要堅持藥物治療。原發(fā)性高血壓本身作為慢性病，如果需要藥物治療，必須做到長期的過程，同時在服藥的過程中應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測血壓的變化，定期到醫(yī)院的門診進(jìn)行隨診。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/11收聽(83426)
原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，簡稱高血壓。高血壓的定義為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90m...
朱曉霞│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/29閱讀(3230)
原發(fā)性高血壓大部分是由基因遺傳等因素導(dǎo)致，如果父母一方有高血壓，子代可能患有高血壓，如果父母雙... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/20播放(66016)
原發(fā)性高血壓大部分是由基因遺傳等因素導(dǎo)致，如果父母一方有高血壓，子代可能患有高血壓，如果父母雙...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/20播放(66016)
"原發(fā)性高血壓的治療最重要的是長期、規(guī)范的藥物治療，這種治療方案注重個體化，需要根據(jù)病人的具體情況選擇藥物治療的方案?？梢允菃嗡幹委?，也可以使兩種藥物、三種藥物甚至四種藥物的聯(lián)合治療方案。在選擇藥物的時候，除了考慮病人的疾病和藥物治療作用、藥物副作用之外，還需要考慮經(jīng)濟和病人依從性，才能保證長期、規(guī)范的藥物治療。一線的降壓藥物有五大類，第一類，二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑；第二類，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；第三類，血管緊張素受體拮抗劑；第四類，利尿劑；第五類，β受體阻滯劑。在初次選擇藥物的時候，可以根據(jù)病人的情況選擇任何一種藥物進(jìn)行治療，聯(lián)合治療的時候需要根據(jù)不同藥物的互相的作用以及病人的病情來選擇合適的聯(lián)合用藥方案。除了藥物治療，高血壓的治療非常重要的另一個方面是非藥物治療，也就是生活方式的干預(yù)，對血壓的控制非常重要，生活方式干預(yù)的措施包括戒煙、戒酒或者限制飲酒的量、減肥或者控制體重、增加體力活動、減少食鹽的攝入量和脂肪的攝入量、保持良好的情緒和精神狀態(tài)等。"
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/02收聽(17106)
原發(fā)性高血壓藥物的選擇原則是起始小劑量、優(yōu)先應(yīng)用長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化，因此可以選用的藥物... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/12播放(84796)
原發(fā)性高血壓藥物的選擇原則是起始小劑量、優(yōu)先應(yīng)用長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化，因此可以選用的藥物...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/12播放(84796)
"納米刀消融治療它本身選擇的病人就是屬于比較晚的，對它的效果不能說是通過納米刀一次治療就可能治愈，這是不現(xiàn)實的。通過國外資料數(shù)據(jù)統(tǒng)計，胰腺癌的治療，也就是說局部晚期胰腺癌平常的治療范圍，治療的時間效果大部分是延長3-6個月的時間，通過他們的統(tǒng)計，在2年以上的存活率可以達(dá)到將近50%左右，說明治療效果還是非常令人鼓舞的。效果治療和病人的選擇有很大的關(guān)系，對這些局部晚期的胰腺癌的治療，還是強調(diào)化療或者是放療結(jié)合著，就是通過它們治療以后，降期，后面再選擇納米刀消融。對于聯(lián)合治療的效果可能會更好，單純一種方式有時候治療效果并不一定非常理想，納米刀消融已經(jīng)給我們提供了一個更好的選擇。對于不能切除的，化療和放療效果不滿意的，納米刀消融是一個可以值得期待的，相對比較好的治療方式。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/05/02收聽(39704)
"原發(fā)性高血壓是由不明原因或者家族遺傳性原因所導(dǎo)致的血壓升高，對于這樣的患者，最好的、最為主要的治療方式就是口服降壓藥物。降壓藥會選擇一線的長效降壓藥物，比如硝苯地平緩釋片、培哚普利、氨氯地平、非洛地平、厄貝沙坦；還有復(fù)合制劑，比如培哚普利吲達(dá)帕胺片，以上這些藥物都有著不錯的降壓療效。至于選擇哪一種，還要結(jié)合患者的實際情況，比如患者在高血壓的同時，還伴有高尿酸血癥，首選的降壓藥物為氯沙坦鉀，因為這樣的藥物不但可以降壓，還有助于降低血清尿酸水平。如果患者目前雖然是原發(fā)性高血壓，但是處于妊娠階段，相關(guān)的降壓藥物選擇就要特別的謹(jǐn)慎，建議患者可以選擇服用甲基多巴或者拉貝洛爾。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/15收聽(38228)
高血壓一般分為兩種，即繼發(fā)性高血壓、原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓實際上是一種病因并不清楚的高血壓... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/15播放(40990)
高血壓一般分為兩種，即繼發(fā)性高血壓、原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓實際上是一種病因并不清楚的高血壓...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/15播放(40990)
原發(fā)性高血壓是由于多種因素綜合導(dǎo)致的血壓升高的一個臨床現(xiàn)象，原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因包括遺傳因素... 韓雅蕾│航天中心醫(yī)院 2023/06/20播放(89092)
原發(fā)性高血壓是由于多種因素綜合導(dǎo)致的血壓升高的一個臨床現(xiàn)象，原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因包括遺傳因素...
韓雅蕾│航天中心醫(yī)院
2023/06/20播放(89092)
"原發(fā)性高血壓有三個最主要的特點，第一個，發(fā)病率比較高，高血壓患者大體可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓占90%以上，占絕大多數(shù)，發(fā)病率高。第二個特點，原發(fā)性高血壓是多種因素綜合作用導(dǎo)致，這些因素，又可以簡單的分為可以改變的因素和不可改變的因素，不可改變的因素比如家族遺傳、年齡、性別，這些無法改變，但是它和高血壓的發(fā)病是相關(guān)，第二個可以改變的因素，比如吃的過咸、過油、肥甘厚味，缺乏活動、久坐、吸煙、脾氣較差等這些，都是可以通過生活方式的改善，有意的去改變，都和原發(fā)性高血壓發(fā)生的風(fēng)險相關(guān)。第三個，藥物可控，絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓，通過良好生活方式的改善，以及藥物的調(diào)整，都可以得到有效控制。最后，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓并不是截然分開，在診斷原發(fā)性高血壓的同時，也要注意篩查引起繼發(fā)性高血壓的原因。"
李圣耀│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/08收聽(19750)
射頻消融術(shù)既有動脈，又有靜脈，射頻消融術(shù)是電極導(dǎo)管通過靜脈或者動脈血管送入到心腔特定部位，從而釋放射頻電流。導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，從而達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點的介入性技術(shù)，因此動脈、靜脈只是手術(shù)射頻消融的入路，而射頻消融既可以通過動脈，又可以通過靜脈來完成。此外，竇房結(jié)折返性心動過速是通過靜脈，而左側(cè)旁道是可通過動脈的，也可以穿房間隔用靜脈，左室的室速一般是通過動脈的，而房顫、房速、房撲、竇房結(jié)改良以及神經(jīng)節(jié)消融是通過靜脈途徑。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/30收聽(20318)
"高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他疾病引起的高血壓，比如腫瘤或者腎功能不全等慢性腎炎等疾病，剩余的都是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓90%以上，原發(fā)性高血壓沒有明確的原因，有的可能跟遺傳有關(guān)系，但也不是所有的都有遺傳傾向。"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/10/13收聽(78878)
高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他疾病引起的高血壓，比如腫瘤或者腎功... 邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(93872)
高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他疾病引起的高血壓，比如腫瘤或者腎功...
2023/04/09播放(93872)
"高血壓分為兩個大的陣營，一個是原發(fā)性高血壓，一個是繼發(fā)性高血壓。所謂原發(fā)性高血壓，就是通過目前的醫(yī)療條件找不到原因的高血壓病，有很多老年人來了之后發(fā)現(xiàn)血壓升高了，可能我們找了一圈之后，查了很多的血，也沒找到原因，這類患者把它歸為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓可能是很多種疾病共同導(dǎo)致的，或者很多種原因共同導(dǎo)致的，比如RAAS系統(tǒng)的激活、高鹽飲食、高脂血癥、血管的硬化等等綜合原因所導(dǎo)致的。但是，沒有一個確切的病因，我們通過藥物治療可以把血壓給維持住，這種病人就是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓是相對原發(fā)性高血壓而言的，這類患者能找到確切病因，比如內(nèi)分泌性失調(diào)等等可以導(dǎo)致，通過手術(shù)的方法能夠根治它。原發(fā)性高血壓，總體來說就是找不到原因的高血壓。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/23收聽(95404)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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