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    膽不好有哪些癥狀

    2023-03-13 17:10播放 :

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    膽不好主要的癥狀,是表現(xiàn)在消化功能方面。因為膽汁是作為消化功能主要的消化液,所以膽不好的情況下,膽汁的排泄也會出現(xiàn)相關(guān)的異常。這種情況下很容易出現(xiàn)一些,厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等不適癥狀。

    另外如果膽不好比較常見的,就是膽囊炎、膽道感染,而膽囊炎、膽道感染急性發(fā)作的時候,都容易引起右上腹疼痛癥狀。包括嚴重的絞痛,部分的還會反射到后背,以及右肩。另外膽道不好的情況下,由于膽道是輸送膽汁主要的通道,所以當膽道出現(xiàn)相關(guān)問題的時候,會導致膽汁的排泄異常,排泄異常就容易引起,眼黃、尿黃、皮膚黃等黃疸的表現(xiàn)。

    另外,膽道不好還有可能會導致肝臟的損傷,因為長期的膽汁淤積,會導致膽汁性肝硬化。這種情況下也會導致肝硬化相關(guān)的一些疾病,比如腹水、門脈高壓、脾腫大、肝性腦病、腎功能不全等等,所以具體癥狀要取決于膽不好的病因。

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    膽不好的疾病,主要是表現(xiàn)為膽囊炎以及膽囊癌、膽管炎。典型的臨床表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛,可以呈陣發(fā)性,也可以持續(xù)性并陣發(fā)性的加重,疼痛時可以向右肩胛背部進行放射,患者多伴有不同程度的厭食油膩、食欲減退和消化不良。部分患者在急性發(fā)作期還會出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉以及發(fā)熱等癥狀,有時候還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),體溫可以達到39℃-40℃,部分患者還會出現(xiàn)輕度的黃疸癥狀,這很有可能是膽囊管結(jié)石壓迫肝總管所造成的。另外對于急性膽囊炎的患者,如果明顯進一步發(fā)展,還有可能出現(xiàn)休克的癥狀,主要是表現(xiàn)為感染性的休克,腹部的體征主要是表現(xiàn)為右上腹的壓痛、反跳痛、肌緊張,有時候可以觸及腫大的膽囊,墨菲氏征是陽性的。而對于膽囊癌的患者,除了右上腹的疼痛以外,還有可能出現(xiàn)比較明顯的黃疸,晚期的患者可以出現(xiàn)嚴重的貧血、消瘦、乏力、腹水、全身的浮腫。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,還會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移病灶的癥狀,需要根據(jù)相關(guān)的癥狀查體以及輔助檢查,如影像學、肝功能、乙肝五項等相關(guān)來進一步明確。

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    肝膽不好,其實是兩個問題,一個是肝不好,一個是膽不好。雖然是肝膽相照,但它之前所表現(xiàn)的癥狀是不一樣的。肝臟不好或者肝臟有病變,一般最常見的癥狀或者最常見的病是肝炎,慢性肝炎、乙型肝炎或者是丙型肝炎,也有少見的甲戊型肝炎。甲戊型肝炎也叫黃疸性肝炎,通過肝炎病毒引起急性的黃疸,伴有發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶升高,但它屬于是自限性疾病,局部給一些保肝的治療,癥狀重的可以抗病毒治療,一周之后能治愈。但乙型肝炎和丙型肝炎就不一樣,一般病程比較長,家族聚集式或者是密切接觸有肝炎的病人,就很容易引起乙型肝炎、丙型肝炎。乙型肝炎一般早期的時候沒有癥狀,丙型肝炎也一樣,一般過十到十五天之后,慢慢出現(xiàn)肝硬化,會出現(xiàn)右上腹部不適、腹水。也有一些人生活不注意,不進行抗病毒治療,伴有飲酒的不良習慣,會出現(xiàn)腹水、黃疸這些癥狀,也有一些人出現(xiàn)門靜脈高壓癥之后,出現(xiàn)黑便、上消化道出血這些癥狀。膽一般是膽道系統(tǒng),包括肝內(nèi)膽管、膽囊、肝外膽管。最常見的癥狀一般就是黃疸,一些黃疸同時伴有膽道梗阻的這些病人,也會出現(xiàn)發(fā)燒、右上腹部不適、疼痛這些癥狀,一般行B超檢查或CT檢查,再加肝功能檢查,大部分肝膽不好的癥狀可以診斷為肝炎,或者是膽囊結(jié)石、膽囊炎,可以診斷出來。

    語音時長03:01''

    咸國哲山東省立醫(yī)院

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    語音時長02:30''

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