首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺腫大的說法并不科學。在老年人中,前列腺的體積增大應(yīng)稱為前列腺增生,而在年輕人中通常并不會出現(xiàn)前列腺增生的情況。但是在某類疾病、飲酒、性刺激的情況下,前列腺會出現(xiàn)充血,此時則習慣將這種情況稱為前列腺充血。
針對前列腺充血或前列腺增大,首先要查明病因,如患者是否合并炎癥。如果存在炎癥,可通過采用部分抗炎藥物來進行相應(yīng)的治療。待誘因祛除后進行規(guī)律的藥物治療,大概在一個月后,前列腺增大的情況即可得到緩解。老年男性的前列腺增生,主要應(yīng)用非那雄胺和α受體阻滯劑進行治療,而非那雄胺可以抑制前列腺的進一步增生。如果藥物治療無效,則會采用部分手術(shù)、微創(chuàng)的方法盡量治療男性的前列腺增生。
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對于前列腺腫大的治療,需要明確病因進行治療,常見于以下情況:1、急性前列腺炎:由于急... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/23播放(37497)
對于前列腺腫大的治療,需要明確病因進行治療,常見于以下情況:1、急性前列腺炎:由于急...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/03/23播放(37497)
前列腺腫大,實際上叫做前列腺增生,也就是前列腺腺體成分、組織間質(zhì)均出現(xiàn)增多,解剖學上表現(xiàn)為前列腺的腺體體積增大。一般男性40歲以后,即出現(xiàn)不同程度的增生。大部分人隨著年齡的增長,增生的程度進行性的加重。增生之后的具體癥狀:大部分人首先出現(xiàn)尿頻,也就是排尿次數(shù)明顯增多,而每次排尿量比較少,尤其是表現(xiàn)為夜尿增多明顯,夜尿可多至3-5次以上,嚴重影響患者睡眠。其他癥狀包括:尿線細、排尿不盡感、排尿等待、排尿后滴瀝不盡、排尿時間明顯延長等。部分患者可出現(xiàn)急性尿潴留,而急診住院治療。
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/08收聽(20510)
前列腺腫大又稱為前列腺肥大、前列腺增生,是中老年男性常見的疾病。前列腺增大是隨著年齡的增大而逐漸增加。多數(shù)的前列腺增生患者會伴有排尿困難、尿頻的臨床表現(xiàn),這時需要及時的就診,根據(jù)醫(yī)生的建議來決定是否采取口服藥物治療。對于反復發(fā)作的尿路感染、血尿、膀胱結(jié)石、腎功能不全等患者,常常需要手術(shù)來治療前列腺增生。前列腺增生的患者在生活上也要注意,平時不要憋尿。在季節(jié)交替的時候注意保暖、不要受涼,以免受涼引起急性尿潴留。在飲食上也要注意盡量避免辛辣刺激食物,以免對前列腺造成刺激,引起前列腺的急性充血,從而造成血尿、急性尿潴留等情況。
王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2023/06/02收聽(32144)
"前列腺腫大常常是由于前列腺的炎癥造成的充血、水腫引起,臨床上前列腺炎可以分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎患者常常前列腺會出現(xiàn)急性的炎癥、充血、腫大,造成排尿不暢,同時患者會有發(fā)熱、排尿刺激癥狀等臨床表現(xiàn),而慢性前列腺炎患者常常由于急性發(fā)作也會造成前列腺的充血、炎癥,引起前列腺腫大。前列腺腫大會對排尿造成影響,有些患者出現(xiàn)排尿不暢、尿滴瀝等臨床癥狀。因此,前列腺腫大常常是由于前列腺炎所導致,當出現(xiàn)以上情況時建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。"
2023/08/06收聽(20818)
前列腺腫大首先區(qū)分前列腺腫大的原因,可根據(jù)前列腺腫大的原因進行治療:1、老年男性... 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/04播放(69412)
前列腺腫大首先區(qū)分前列腺腫大的原因,可根據(jù)前列腺腫大的原因進行治療:
1、老年男性...
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/04播放(69412)
前列腺腫大往往為炎癥引起的腫大,無法消除,但可進行一些治療,治療前列腺腫大主要部位的穴位如下:... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/17播放(40715)
前列腺腫大往往為炎癥引起的腫大,無法消除,但可進行一些治療,治療前列腺腫大主要部位的穴位如下:...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/17播放(40715)
前列腺輕度腫大如何治療,主要根據(jù)患者的臨床癥狀來決定。前列腺腫大又稱為前列腺肥大、前列腺增生,好發(fā)于中老年男性,主要臨床癥狀是逐漸加重的排尿困難。前列腺的體積會隨著患者年齡的增大而逐漸增加,而排尿困難的程度也會逐漸增加。對于前列腺輕度腫大患者,如果沒有明顯的排尿困難等臨床表現(xiàn),則可以不治療,定期觀察。如果患者前列腺輕度腫大,伴有排尿困難癥狀,可以先考慮藥物治療。如果藥物治療效果不佳,需要考慮是否同時存在有膀胱的病變,進行完善相關(guān)的檢查,決定治療的方式。對于前列腺輕度增生的患者,不要輕易的采取手術(shù)治療。
2023/05/08收聽(83568)
前列腺是唯一一個隨著年齡增長而增大的器官,前列腺增大后,可能會突入膀胱擠壓尿道,導致排尿阻力增... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/08播放(35010)
前列腺是唯一一個隨著年齡增長而增大的器官,前列腺增大后,可能會突入膀胱擠壓尿道,導致排尿阻力增...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/08播放(35010)
前列腺腫大要確定到底是前列腺炎導致的腫大,還是因為前列腺增生導致的腫大。如果是前列腺炎導致的腫大,建議以抗菌素治療為主,抗菌素推薦羅紅霉素、多西環(huán)素,也可以增加中成藥和α受體阻滯劑。中成藥有前列舒通、前列倍喜、澤桂癃爽等,這類藥物具有清熱解毒、通淋通淤的功能,α受體阻滯劑能使排尿變得通暢。如果是前列腺增生導致的前列腺腫大,這種情況建議吃α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑,代表藥物有哈樂、保列治,每晚睡前口服1片,可以改善患者的排尿不暢。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/11/29收聽(93782)
"前列腺肥大的患者注意事項:1、禁忌飲酒、禁忌辛辣刺激飲食。酒精及辛辣刺激飲食可致盆底淤血加重,導致前列腺肥大加重,出現(xiàn)尿道梗阻、排尿困難加重或急性尿潴留的癥狀。部分患者多于過刺激飲食后出現(xiàn)尿液潴留,需到醫(yī)院行留置導尿處理。2、飲食要以低糖為主,低糖可使血糖升高,增加胰島素釋放,目前認為胰島素是前列腺生長的啟動因子,要避免食用過甜物質(zhì)。3、避免久坐及憋尿,如有條件,久坐后適當起來活動,如上樓梯或步行改善盆底淤血,不可長時間憋尿,以免引起前列腺充血加重,進而引發(fā)排尿困難。要注意年齡超過45周歲以上,每年要行前列腺B超檢查;年齡超過55周歲以上,每年要行前列腺特異抗原檢查,進行前列腺腫瘤的初步篩選和前列腺增生的初步篩選,如指標達到需要藥物治療的標準,建議早期服藥,避免前列腺過度肥大。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/13收聽(78952)
"在臨床上檢查泌尿系彩超發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大,年輕人比較常見于急慢性前列腺炎,老年人比較多見于前列腺增生,或者是前列腺癌。不同類型的疾病,臨床表現(xiàn)會有所差異,急慢性前列腺炎主要可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及尿不盡感,這種情況往往是可逆的,如果合并細菌感染,可以有急性期的發(fā)燒、疼痛癥狀。前列腺增生的主要臨床表現(xiàn),可分為儲尿期和排尿期癥狀。由于長期的梗阻原因引起尿液的殘留,在儲尿期可以表現(xiàn)為夜尿次數(shù)頻繁、尿頻、尿急,合并感染的會有尿痛,甚至血尿,以及會陰區(qū)出現(xiàn)下腹部的墜脹感和不適感;在排尿期會出現(xiàn)排尿滴瀝、尿不盡、排尿分叉。嚴重前列腺增生會引發(fā)泌尿系統(tǒng)的積水,導致腰部的酸脹感、乏力等表現(xiàn)。前列腺癌基本的臨床表現(xiàn)與前列腺增生類似,抽血化驗PSA水平會增高,能夠進行初步的診斷。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/10收聽(72812)
"前列腺腫大是不能夠自愈的,需要通過藥物調(diào)理或手術(shù)進行治療,出現(xiàn)前列腺腫大與平時不良生活習慣以及飲食上刺激所導致。在出現(xiàn)前列腺腫大時伴隨尿頻、尿急等現(xiàn)象發(fā)生,考慮為泌尿系統(tǒng)感染,建議到醫(yī)院采取B超拍攝確定病情選擇對應(yīng)治療方式進行調(diào)理,如服用左氧氟沙星等類藥物治療其所引起的感染炎癥具有較好作用。在其增生時人體內(nèi)雄性激素會升高,可以在醫(yī)生指導下服用相應(yīng)調(diào)理體內(nèi)激素平衡藥物治療。養(yǎng)成良好的個人生活習慣,不要對陰莖處造成長久、過大刺激,飲食上清淡、不要吃刺激性較大的食物,多活動鍛煉,不要久坐。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/06收聽(17066)
前列腺腫大也就是前列腺增生,治療方法:1、觀察、等待治療,對于體檢發(fā)現(xiàn)的前列腺增生,只要患者沒有任何自覺癥狀,年齡<50周歲以下可以不使用藥物治療,定期觀察即可,并非所有的前列腺增生一定都需要治療。2、年齡>50周歲以上,伴有排尿不適的癥狀,但是不存在膀胱內(nèi)殘余尿增多,不存在慢性感染,則可以考慮口服藥物治療。比如口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物來對癥處理。3、對>60周歲以上的男性前列腺增生患者,存在反復的感染、膀胱結(jié)石或者膀胱內(nèi)殘余尿超過50mL以上,則都屬于手術(shù)指征。對于前列腺增生已經(jīng)導致尿潴留的患者,也是手術(shù)治療的指征,都需要進行前列腺的微創(chuàng)手術(shù)治療來達到治愈的目的。
2023/09/04收聽(97004)
前列腺腫大也稱為前列腺肥大、前列腺增生,其癥狀主要包括排尿期癥狀和儲尿期癥狀兩大類。排尿期癥狀也稱為梗阻癥狀,總體來講包括排尿費力、排尿等待、尿線變細、尿滴瀝、尿不成線、射程變近、尿后余瀝、尿不盡感等這些癥狀。儲尿期癥狀是表現(xiàn)為膀胱過度活動,膀胱不穩(wěn)定等,包括尿頻、尿急、急迫性尿失禁、夜尿增多。初期患者往往只有其中一種或兩種癥狀,但隨著時間延長、年齡增加,癥狀會逐漸越來越明顯或者癥狀會逐漸增多。因此,當前列腺腫大或者前列腺增生影響到休息、睡眠、工作,就應(yīng)該及時就醫(yī)進行治療。
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/19收聽(21684)
前列腺出現(xiàn)腫大的情況,可能是由于人體前列腺感染細菌,細菌刺激前列腺導致前列腺表面充血,從而出現(xiàn)這種情況。另外,隨著男性年齡的增加,前列腺在雄性激素的刺激下會逐漸增生、變大,從而出現(xiàn)腫大的情況。如果男性在進行前列腺按摩時對前列腺過度刺激,導致前列腺受損,也可出現(xiàn)這種情況。當男性患有前列腺癌時,癌細胞會導致前列腺異常增生、病變,進而出現(xiàn)腫大的情況。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進行前列腺特異性抗原檢測、前列腺液化驗、前列腺超聲、前列腺穿刺等檢查。明確診斷后積極進行治療,防止病情加重,對患者身體健康造成不良影響。
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/11收聽(12296)
前列腺腫大表明前列腺比正常前列腺要大。很多前列腺腫大的患者,年輕人可能就是前列腺炎導致,比如急性前列腺炎,前列腺就會有明顯的充血、水腫、觸痛,而慢性前列腺炎前列腺也會腫大,但是觸痛不明顯。老年人隨著年齡的增長,前列腺也會逐步增生,也會有增大,這種情況主要就是前列腺的移行帶增生為主,是一種自然的增生,而不是前列腺炎性充血導致。前列腺腫大如果引起排尿不暢、尿頻、夜尿次數(shù)增多,可以口服藥物,最常見的藥物就是α受體阻滯劑,代表藥物有坦洛新。
2023/06/14收聽(28664)
前列腺腫大即前列腺增殖性疾病,一般發(fā)生在老年人,實際上男性在30-40歲就已經(jīng)發(fā)生了前列腺腫大... 許建軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/20播放(67746)
前列腺腫大即前列腺增殖性疾病,一般發(fā)生在老年人,實際上男性在30-40歲就已經(jīng)發(fā)生了前列腺腫大...
許建軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/20播放(67746)
前列腺腫大需要通過B超查看具體類型,尤其是青壯年的前列腺,會提示前列腺飽滿,自身體積相比標定的... 袁亦銘│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/24播放(73422)
前列腺腫大需要通過B超查看具體類型,尤其是青壯年的前列腺,會提示前列腺飽滿,自身體積相比標定的...
袁亦銘│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/24播放(73422)
通常前列腺腫大,多指老年男性前列腺肥大,醫(yī)學上稱為前列腺增生?;颊咴缙诎Y狀為尿頻、尿急或夜間排... 邵遠│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/25播放(96418)
通常前列腺腫大,多指老年男性前列腺肥大,醫(yī)學上稱為前列腺增生?;颊咴缙诎Y狀為尿頻、尿急或夜間排...
邵遠│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/25播放(96418)
"前列腺腫大也就是前列腺增生,臨床癥狀主要包括膀胱刺激癥狀、梗阻癥狀以及梗阻的并發(fā)癥癥狀。膀胱刺激癥狀當中最常見的癥狀就是尿頻,開始是夜間排尿次數(shù)增多,隨后白天也出現(xiàn)尿頻,同時患者還可能會出現(xiàn)尿急、尿痛,甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁,當逼尿肌功能失調(diào)的時候,可能會出現(xiàn)充盈性尿失禁。梗阻癥狀早期表現(xiàn)是尿等待、排尿費力,逐漸出現(xiàn)尿線變細、無力,甚至尿不成線,嚴重的時候可能會出現(xiàn)殘余尿量增多,導致急慢性的尿潴留發(fā)生。梗阻的并發(fā)癥包括了血尿、尿路生殖道的感染、上尿路擴張導致腎功能損害、膀胱結(jié)石以及腹壓增高引起來的癥狀,如腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔等。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/30收聽(44658)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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