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    肝纖維化9.0能活多久

    2023-10-25 10:23播放 :

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    肝纖維化如果是9.0kPa,具體的存活時間不受影響。主要是看后期的疾病進(jìn)展。如果控制良好引起肝纖維化的病因,肝纖維化并沒有進(jìn)一步進(jìn)展成肝硬化,這種情況下不影響生存時間。

    一般患者做肝硬度檢測,如果硬度值是在2.8-7.0kPa,這是屬于正常范圍;7.0-9.5kPa則屬于輕度的肝纖維化;9.5-12.5kPa是屬于重度的肝纖維化;超過12.5千帕則屬于肝硬化。

    因此,9.0kPa是輕度肝纖維化的表現(xiàn),需要及早針對病因進(jìn)行控制,以延緩肝纖維化逐步進(jìn)展成肝硬化,甚至增加肝癌的風(fēng)險。如果沒有出現(xiàn)這方面的風(fēng)險,則不會影響生存時間。

    但如果病情進(jìn)展到肝硬化的晚期,甚至出現(xiàn)肝癌,這將會影響生存時間,具體的影響要看疾病的嚴(yán)重程度。因此,平時一定要注意養(yǎng)肝、護(hù)肝,避免肝損害的藥物和食物攝入。

    另外,針對病因進(jìn)行處理,如病毒引起的要進(jìn)行抗病毒治療,酒精引起的需戒酒,藥物引起的則要停用相應(yīng)藥物,進(jìn)行綜合處理。

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    "對于肝硬度檢測的結(jié)果來說,其正常值是在2.5-7.0kPa之間。如果患者的肝硬度檢測結(jié)果處于7.0-9.5kPa之間,提示患者有纖維化的可能性。如果患者查肝硬度檢測結(jié)果屬于9.5-12.5kPa之間,多提示患者有較嚴(yán)重的肝纖維化。如果其測得的值大于12.5kPa,多考慮患者有肝硬化的情況。所以對于患者如果肝硬度檢測提示處于9.0kPa,多考慮患者有肝纖維化的可能。此時建議患者繼續(xù)抽血查肝纖四項(xiàng),看患者是否有肝纖維化的可能性。如果肝纖四項(xiàng)結(jié)果也提示患者有肝纖維化,此時就要積極的尋找引起患者肝纖維化病因?;颊咝枰槭欠裼胁《拘愿窝?,如乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體,排除了病毒性肝炎患者,還需要進(jìn)一步查自身免疫,以及回顧是否有長期飲酒、長期服藥、長期膽汁淤積的情況,這些情況都可能引起患者肝纖維化的可能性。例如病毒性肝炎的患者,如果查乙肝DNA、丙肝RNA提示病毒有復(fù)制,而且合并有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,此時需要在保肝治療的同時,積極的考慮抗病毒治療。只要病毒復(fù)制控制住,患者病情多可趨于穩(wěn)定。另外,患者在必要的時候,還需要服用復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物,積極的抗纖維化治療。"

    語音時長01:41''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2023/07/03收聽(30138)

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    "肝纖維化患者的存活時間很難準(zhǔn)確預(yù)估,主要取決于原發(fā)疾病是否可以得到有效控制,需要具體分析。因?yàn)閷?dǎo)致肝纖維化的原發(fā)疾病不同,所以預(yù)后差別較大。肝纖維化是肝臟長期損傷、修復(fù)過程中產(chǎn)生的病理現(xiàn)象,慢性肝病進(jìn)程若未能被有效控制,可能會進(jìn)展為肝纖維化。日常生活中,引起肝纖維化常見的疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、膽汁淤積、自身免疫性肝病等,這些疾病通常無法自行痊愈,也很難被治愈。若經(jīng)過規(guī)范治療病因可能會被祛除,如脂肪肝逆轉(zhuǎn),病毒被根除,可停用肝毒性藥物等,則肝纖維化病情可能會持續(xù)長期穩(wěn)定?;颊叩膲勖静皇苡绊?,可活到正常人的預(yù)期壽命。若患者慢性肝損傷持續(xù)存在,病情逐漸進(jìn)展,數(shù)年至數(shù)10年后可進(jìn)展為肝硬化,最終導(dǎo)致死亡。肝纖維化患者,日常護(hù)理中,建議應(yīng)以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化的食物為宜。病情穩(wěn)定期可工作或適當(dāng)活動,如散步、做保健操、太極拳、氣功等,如病情加重應(yīng)及時到醫(yī)院就診。"

    語音時長01:30''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/01/13收聽(45934)

    什么是肝纖維化?

    肝纖維化是由于各種病因,比如酒精、病毒、藥物、中毒或者是脂肪肝等各種原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性彌漫性的肝病,是在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上,產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生,如果進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn),形成再生的結(jié)節(jié)和假小葉,導(dǎo)致肝臟正常的結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞。肝纖維化早期沒有明顯的癥狀,部分病人可能會有疲乏無力、食欲減退、消化不良等癥狀。肝纖維化病人時間長,可能會出現(xiàn)門脈相對于增寬的表現(xiàn),可以有食管靜脈的擴(kuò)張或者腸道的痔靜脈叢擴(kuò)張,可以導(dǎo)致消化道的出血。由于肝功能的減退導(dǎo)致凝血功能障礙和凝血因子合成障礙,可以出現(xiàn)牙齦的出血,皮下黏膜紫斑的出現(xiàn)或者出血點(diǎn)。同時肝纖維化會引起人體激素水平的改變,出現(xiàn)蜘蛛痣或者乳房的發(fā)育等性征。目前肝纖化沒有特異的診斷手段,主要是病理的表現(xiàn),比如看到了肝細(xì)胞的破壞,纖維化的形成,在血液方面,可以查肝纖化四項(xiàng),包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶的活動。最近有一種B超叫FibroScan,肝臟瞬間彈性的B超,可以通過了解肝臟脂肪的含量或者肝臟的硬度來初步了解是否有纖維化表現(xiàn)。如果值大于7.2,一般提示有纖維化,如果進(jìn)一步增高,可以對纖維化的程度進(jìn)行分級。

    語音時長02:55''

    韓海嘯北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/07/15收聽(11268)

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    "肝纖維化往往是慢性的肝臟損傷,達(dá)到了一定的時間和程度以后的結(jié)果。肝纖維化如果進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段,用俗稱的話說就叫肝硬化。肝纖維化非常嚴(yán)重的情況下,肝臟可以出現(xiàn)功能的明顯下降,患者肝臟的代謝功能、分泌功能以及消化功能等方面都會受到影響,可能會出現(xiàn)肝臟功能當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高、膽紅素升高、白蛋白水平下降、凝血功能障礙。患者也可以出現(xiàn)消瘦、食欲下降,然后出現(xiàn)相應(yīng)的面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等慢性體征。所以肝纖維化是肝臟疾病發(fā)展到晚期階段出現(xiàn)的表現(xiàn),這種情況下應(yīng)該盡早在早期解決肝臟的炎癥,因?yàn)楦闻K炎癥是導(dǎo)致肝臟纖維化的主要病因。因此,控制肝臟炎癥是肝纖維化非常重要的治療手段,比如會針對病因進(jìn)行乙肝抗病毒、丙肝抗病毒。一旦發(fā)展到肝纖維化階段可能使用相應(yīng)的抗纖維化治療的藥物,現(xiàn)在主要是用活血的、軟堅(jiān)化結(jié)的中成藥,比如扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖、和絡(luò)舒肝等藥物,進(jìn)行抗纖維化治療。當(dāng)然也可以使用保肝藥物長期口服,也起到抗纖維化治療的作用。同時要針對病因,比如進(jìn)行抗病毒治療,本身也是抗纖維化治療的一部分。"

    語音時長02:12''

    王艷斌首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/10/10收聽(98862)

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