感染本身并不是導致骨不連的直接因素。然而,感染會產(chǎn)生一系列的局部環(huán)境變化,這些變化可能會干擾骨折的愈合過程。
感染可能導致骨折端和周圍軟組織的壞死。當這些組織壞死時,骨折端的血液供應會受到嚴重影響,導致骨折端的壞死和吸收更加明顯。這不僅延長了局部出血的時間,還可能影響骨痂的形成和轉化過程,從而干擾骨折的愈合。
另外,感染還可能導致骨質量下降。這意味著骨折部位愈合后,其強度和穩(wěn)定性可能不如預期。這可能會導致內固定松動,產(chǎn)生機械性不穩(wěn)定,進一步影響骨折的愈合。
更為嚴重的是,感染還可能導致死骨的形成。死骨的形成會破壞骨折斷端的血液供應,進一步影響骨折的愈合。同時,感染部位的溶骨性破壞也會導致骨折斷端接觸不良,這也會干擾骨折的愈合過程。
參考資料:李茂華、于國平、周勇、孔慶柱.實用骨科學[M].吉林科學技術出版社.2016.10