膽固醇又稱膽甾醇。一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀(jì)人們已從膽石中發(fā)現(xiàn)了膽固醇，1816年化學(xué)家本歇爾將這種具脂類性質(zhì)的物質(zhì)命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動(dòng)物體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動(dòng)物組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì)，它不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。一般都知道，脂類物質(zhì)主要分為兩大類。脂肪（主要是甘油三酯）是人體內(nèi)含量最多的脂類，是體內(nèi)的一種主要能量來(lái)源；另一類叫類脂，是生物膜的基本成分，約占體重的5%，除包括磷脂、糖脂外，還有很重要的一種叫膽固醇。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對(duì)心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加，通常稱之為“壞膽固醇”。
血液中膽固醇含量每單位在140―199毫克之間，是比較正常的膽固醇水平。膽固醇是由甾體部分和一條長(zhǎng)的側(cè)鏈組成。人體中膽固醇的總量大約占體重的0.2%，骨質(zhì)約含10毫克，骨骼肌約含100毫克，內(nèi)臟多在150～250毫克之間，肝臟和皮膚含量稍高，約為300毫克。腦和神經(jīng)組織中含量最高，每100克組織約含2克，其總量約占全身總量的l/4。膽固醇水平普遍升高是造成國(guó)人冠心病發(fā)病和死亡迅速增加的主要原因，因此要重視高膽固醇的防治。新近公布的亞太心血管隊(duì)列研究顯示，亞洲心血管疾病發(fā)病率增長(zhǎng)迅速，而且今后將集中在青少年和城市人口中。預(yù)計(jì)2010年中國(guó)中年人患心臟病的概率將會(huì)與美國(guó)持平，中國(guó)將迎來(lái)腦卒中居高不下、心肌梗死快速上升的第二次心血管疾病高峰。
膽固醇來(lái)源有：
(1)外源性攝入。飲食中的膽固醇幾乎全部來(lái)自動(dòng)物性食物，其中以禽卵和動(dòng)物的臟器及腦髓中含量最為豐富。食物中的膽固醇多為游離(自由)膽固醇，少量為膽固醇酯。進(jìn)食后，食物中的游離膽固醇在小腸腔內(nèi)與磷脂、膽酸鹽結(jié)合形成微粒，被腸黏膜細(xì)胞吸收后與長(zhǎng)鏈脂肪酸結(jié)合形成膽固醇酯。大部分的膽固醇酯形成乳糜微粒，少量組成極低密度脂蛋白，經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血循環(huán)。膽固醇酯需在胰膽固醇酯酶的作用下，水解為游離膽固醇才能被機(jī)體吸收。食物中的膽固醇大約有40%能夠被小腸吸收。
(2)內(nèi)源性合成。正常情況下，人體所需的膽固醇有一半以上是由機(jī)體自身合成的。內(nèi)源性膽固醇在肝臟和小腸黏膜由乙酸合成而來(lái)，從糖類、蛋白質(zhì)、脂肪代謝產(chǎn)生的乙酰輔酶A是合成膽固醇的基質(zhì)，合成過(guò)程受B一羥基一p一甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶催化，生成的膽固醇亦以脂蛋白形式進(jìn)入血循環(huán)。正常成年人每天約可合成19左右的膽固醇，幾乎機(jī)體所有的細(xì)胞都能合成膽固醇，肝臟是機(jī)體合成膽固醇最旺盛的器官，占合成重量的一半以上，其次為小腸和皮膚。
膽固醇高建議食用下列食物：
1、海帶：含豐富的牛黃酸，可降低血壓及膽汁中的膽固醇；含食物纖維褐藻酸，也可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)排泄。
2、魚：如果你想吃肉但是又害怕會(huì)使你的膽固醇升高的話，那就吃魚吧。因?yàn)轸~中含有的脂肪酸都對(duì)心臟非常好處。而且脂肪酸可以降低血壓、叁酸甘油脂，也可以預(yù)防中風(fēng)。
3、韭菜：韭菜除了含鈣、磷、鐵、糖和蛋白、維生素A、C外，還含有胡蘿卜素和大量的纖維等，能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，有很好的通便作用，能排除腸道中過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)，其中包括多余的脂肪，達(dá)到減肥塑身的效果。
4、胡蘿卜：富含果膠酸鈣，它與膽汁酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后從大便中排出。身體要產(chǎn)生膽汁酸勢(shì)必會(huì)動(dòng)用血液中的膽固醇，從而促使血液中膽固醇的水平降低。
5、玉米:玉米含有大量的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等微量元素，這些元素都可以降低血清膽固醇。
6、香菇:能明顯降低血清膽固醇、甘油叁酯及低密度脂蛋白水平，經(jīng)常食用可使身體內(nèi)高密度脂蛋白質(zhì)有相對(duì)增加趨勢(shì)。
7、黃豆:豆類是大自然中，最便宜、最普遍、最有效的抗膽固醇食物，每天吃28克的豆類食物，可以降低10%總膽固醇、LDL（壞的膽固醇）和叁酸甘油脂。想要降低膽固醇，可以把黃豆制品如豆腐、豆?jié){、味噌列入平日飲食中。
8、大蒜:大蒜可以降低總膽固醇，也可以降低壞的膽固醇。在西雅圖的實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，每天服用1粒相當(dāng)于3瓣大蒜的大蒜油丸，也可以增加23%好的膽固醇。
9、冬瓜:冬瓜具有很好地減肥功效，經(jīng)常食用冬瓜，能夠?qū)⑸眢w多余的脂肪去除，達(dá)到減肥、塑身的功效，從而從另一方面減低你的膽固醇。
10、牡蠣:富含鋅及牛黃酸等，尤其是牛黃酸可促進(jìn)膽固醇分解，有助于降低血脂水平。
膽固醇高患者，避免進(jìn)食富含膽固醇的食物，如豬腎、豬肝、雞肝、蝦皮、鮮蟹黃、鵪鶉蛋、羊頭肉、松花鴨蛋、咸鴨蛋、鴨蛋黃、雞蛋黃、豬腦等食物。注意不要暴飲暴食，不要吃油炸食品等等這些不健康的飲食方式。還要多參加一些戶外運(yùn)動(dòng)，如晨跑、太極拳等，這樣才能從根本上降低膽固醇。對(duì)于超過(guò)40歲以上的人群，要注意定期體檢，監(jiān)測(cè)膽固醇水平，如飲食調(diào)控效果不佳，就需要輔助藥物治療，常用的藥物有：比較常用的是他汀類藥物：用于大多數(shù)高血脂（血膽固醇過(guò)多）患者的一線治療。他汀類可阻制人體內(nèi)制造膽固醇的特異酶的生成。已證明，該類藥物能減少首次心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，以及已知疾病患者的復(fù)發(fā)性心臟病發(fā)作和中風(fēng)。也被證明該類藥物可降低心力衰竭患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物對(duì)降低低密度脂蛋白效果顯著，對(duì)降低甘油三酯也有些效果。雖然他汀類也可增加高密度脂蛋白水平，但似乎并不如其它降膽固醇類藥的效果那樣好。他汀類通常副作用較少，雖然也有些報(bào)告指出，它會(huì)引起一種罕見的肌肉退化亦稱之為橫紋肌溶解，也有報(bào)告稱，他汀類與記憶功能減退有關(guān)，但這些屬于罕見的副作用。定期作血液檢測(cè)是有必要的，以便監(jiān)察這兩種血脂質(zhì)方面的副作用和監(jiān)察肝功能。選用他汀類藥物的依據(jù)是結(jié)合多方面的臨床考慮，包括總膽固醇水平，低密度脂蛋白水平，高密度脂蛋白水平，既往的心肌梗塞史和冠狀動(dòng)脈病，顯著糖尿病的其它風(fēng)險(xiǎn)因素。也有證明，他汀類藥物對(duì)與膽固醇降低程度無(wú)關(guān)的動(dòng)脈也具有良好的作用。這種作用被認(rèn)為是通過(guò)對(duì)穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑點(diǎn)抗炎作用的結(jié)果。為此，有些研究建議，一種強(qiáng)化的直接的他汀療法可著手用于那些有冠狀動(dòng)脈病的住院患者。
