當(dāng)前我國心血管病死亡占總死亡的41%, 每年死亡350萬, 其中70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關(guān)。國內(nèi)外研究均證實(shí), 降低高血壓患者的血壓水平可減少40%~50%的腦卒中和15%~30%的心肌梗死危險。我國有高血壓患者2.66億, 但治療率和控制率分別低于40%和10%,有調(diào)查表明, 初診高血壓治療一年的依從性僅為30%。那么是什么影響了高血壓患者治療的依從性呢?
大多數(shù)高血壓患者通常無癥狀, 很多患者根本不知道自己血壓高, 是體檢或偶爾測量血壓時才發(fā)現(xiàn)血壓高, 故高血壓被稱為“無聲殺手”。這些沒有癥狀的高血壓患者通常是不愿意接受治療的。
持續(xù)的血壓升高主要損害心、腦、腎、全身血管等靶器官, 最終可發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等并發(fā)癥。降壓治療的目的是高血壓患者的血壓達(dá)到目標(biāo)水平, 從而降低腦卒中、急性心肌梗死和腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡的危險。
70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān), 20%~30%的高血壓發(fā)生與先天遺傳因素有關(guān)。原發(fā)性高血壓是一種“生活方式疾病”。 堅(jiān)持健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法, 二者缺一不可。健康的生活方式是基礎(chǔ), 合理用藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。兩者必須結(jié)合, 才能有效控制高血壓。
一旦得了高血壓,不僅需要醫(yī)生的合理建議, 自己也要正確認(rèn)識疾病、配合治療?;颊吆图胰诵枰獙W(xué)習(xí)與高血壓相關(guān)的健康知識, 加強(qiáng)自我管理, 科學(xué)地防治高血壓。
高血壓自我管理是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,自己照顧自己疾病的慢病自我管理方法,掌握預(yù)防和管理自身疾病所需的知識、技能、信心以及與醫(yī)生交流的技巧, 從而獲得醫(yī)生更有效的支持。提高自我效能, 最直接的效果是生活行為方式的改善以及血壓的控制。充分認(rèn)識高血壓的危害, 學(xué)會監(jiān)測血壓, 學(xué)習(xí)如何調(diào)整膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動、保持心情愉快等保健知識。