營(yíng)養(yǎng)狀況與尿石癥是有密切關(guān)系的,營(yíng)養(yǎng)情況好、食物中動(dòng)物蛋白高時(shí),一般不會(huì)形成膀胱結(jié)石,卻容易形成腎結(jié)石和輸尿管石,其主要成分為草酸鈣、磷酸鈣:營(yíng)養(yǎng)情況差,食物中動(dòng)物蛋色少時(shí),膀胱結(jié)石增多,主要成分為尿酸銨、草酸鈣和尿酸。
結(jié)石與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系可能與下列因素有關(guān):①乳制品、動(dòng)物蛋白和糖都會(huì)增加鈣的吸收,引發(fā)高鈣尿;②肉類、內(nèi)臟等含嘌必的食物會(huì)增加尿中的尿酸;③蔬菜、水果等會(huì)增加尿中的草酸;④地方性小兒膀胱結(jié)石多因乳品和動(dòng)物蛋白缺乏導(dǎo)致低磷尿而大量分泌銨;⑥植物蛋白及維生素B。缺乏引起高草酸尿;⑥組織消耗會(huì)增加尿酸排泄。
從世界各地尿石癥的發(fā)病情況也可以看出尿石癥的發(fā)病與社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的關(guān)系。泰國是目前全世界地方性尿石癥最多、最流行的國家,該國1953~1959年25149例尿石癥住院患者中,膀胱結(jié)石占93%,其中10歲以下者占53.6%。烏這府是泰國尿石癥患者最多的地區(qū),1956~1902年的434例尿石癥患者中,膀胱結(jié)石3421例(占78.9%),其中5歲以下者占47.2%。而烏汶府正是秦國最貧困的地區(qū)。這些都說明尿石癥與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。意大利西西里島的巴勒莫市在第二次世界大戰(zhàn)時(shí)膀胱結(jié)石患者明顯增多,這也與戰(zhàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。
我國的情況也是這樣。1870~1919年間,廣州市的3492例尿石癥中,膀胱尿道結(jié)石竟達(dá)到3487例,其中絕大部分為膀胱結(jié)石,腎結(jié)石僅5例。到了20世紀(jì)70年代末,廣州市的3486例尿石癥中,膀胱尿道結(jié)石僅占432例,而腎、輸尿管結(jié)石占了3054例。
中華人民共和國成立初期(1949~1958年)的10年間,全國報(bào)告的例尿石癥患者中,下尿路結(jié)石占68%,上尿路結(jié)石占32%。
而1976年全國2424例尿石癥患者中,下尿路結(jié)石占16%(小兒膀胱結(jié)石只有51例),上尿路結(jié)石占84%。以貴州省為例,1977年上下尿路結(jié)石的比例為1.65:1,到了1992年即為3.90:1,在這期間,小兒膀胱結(jié)石患者明顯減少。說明經(jīng)濟(jì)、營(yíng)養(yǎng)等情況的改善與尿石癥有密切的關(guān)系。改革開放30多年來,隨著人們生活水平的不斷提高,在我國上尿路結(jié)石的發(fā)病情況呈增加的趨勢(shì)。例尿石癥患者中,下尿路結(jié)石占68%,上尿路結(jié)石占32%。而1976年全國2424例尿石癥患者中,下尿路結(jié)石占16%(小兒膀胱結(jié)石只有51例),上尿路結(jié)石占84%。以貴州省為例,1977年上下尿路結(jié)石的比例為1.65:1,到了1992年即為3.90:1,在這期間,小兒膀胱結(jié)石患者明顯減少。說明經(jīng)濟(jì)、營(yíng)養(yǎng)等情況的改善與尿石癥有密切的關(guān)系。改革開放30多年來,隨著人們生活水平的不斷提高,在我國上尿路結(jié)石的發(fā)病情況呈增加的趨勢(shì)。