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    帕金森病人在冬天需要注意什么?

    2023-06-06 19:55閱讀:

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      即將立冬,氣溫驟降,帕金森病人的“冬天”也來了:很多病人的肢體顫抖和肌肉僵硬癥狀更明顯了,還出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況,肢體似乎也被“凍結(jié)”。

      為什么冬天帕金森病癥狀會加重?天氣冷了,正常人都會感覺身體有僵硬感,對于本來就“震顫、僵直、運動不便”的帕金森病人來說,自身癥狀加上氣溫降低,造成病人的肌肉更加僵硬,癥狀就會有所加重。

      在寒冷的冬天,帕金森病人需要注意以下幾個方面:

      1、一定要保暖:避免帕金森病人由于寒冷造成感冒,空調(diào)和暖氣都是過冬家中不可或缺的生活必需品,能讓帕友們在家中活動更便利和舒適。

      2、積極康復(fù)鍛煉:帕金森病人需要多進行康復(fù)鍛煉,最好在服藥后狀態(tài)好的情況下進行,對癥狀改善、關(guān)節(jié)攣縮、平衡問題有很好的幫助。

      3、多食應(yīng)季蔬果:遵循“多水多維多樣”的原則,由于帕金森病人多會出現(xiàn)便秘的問題,建議秋冬可以多吃一些如香蕉、梨、獼猴桃、蘋果等水果,同時確保一天至少八杯水。

      帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”,其臨床表現(xiàn)可以概括為“抖、僵、慢、走不穩(wěn)”等運動癥狀,同時可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。這些癥狀直接影響了帕金森病患者的生活質(zhì)量,如果不接受正確的治療,患者最終可能生活不能自理,甚至長期臥床。

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    "帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,它的主要臨床特征是靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。它的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全明確,主要的病理改變是腦中黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元出現(xiàn)了變性和死亡。發(fā)病機制涵蓋四個方面,具體如下:第一、環(huán)境因素,研究發(fā)現(xiàn)一種嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)在人類機體中,可以誘發(fā)典型的帕金森綜合征。這些環(huán)境的因素還包括殺蟲劑和除草劑,里面也有類似MPTP的毒性物質(zhì)。另外,體內(nèi)抗氧化功能的障礙,也可能在帕金森病的發(fā)病中起到了一定的作用。第二、遺傳因素,個別帕金森病是呈家族遺傳性,發(fā)生了α突觸核蛋白的基因突變,是一種常染色體顯性遺傳,它的表達(dá)產(chǎn)物是路易小體。第三、神經(jīng)系統(tǒng)的老化,一般帕金森病都發(fā)生于中老年人,隨著年齡的增長,人腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元慢慢開始出現(xiàn)退行性改變,多巴胺能神經(jīng)元的數(shù)量進行性的減少,這只是帕金森病的促發(fā)因素。一般認(rèn)為帕金森病的發(fā)生并非單因素導(dǎo)致,是以上環(huán)境因素、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化因素的共同作用下,通過氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、泛素–蛋白酶體系統(tǒng)功能異常、炎性和免疫反應(yīng)、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、興奮性神經(jīng)細(xì)胞毒性、細(xì)胞凋亡等多種機制交叉,導(dǎo)致了黑質(zhì)多巴能神經(jīng)元大量變性、死亡,才會導(dǎo)致帕金森病。"

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    帕金森病目前的原因并不是很清楚,目前沒有明確的原因,考慮可能和以下幾個方面是有關(guān)系的。第一個,年齡的因素。我們國家帕金森發(fā)病大部分是在50-60歲左右之間發(fā)病,這個發(fā)病率在國家大約是1%左右,到了65歲發(fā)病率會提高到1.7%,到70歲可能會超過3%,如果超過80歲,這個發(fā)病率可能會在5%左右,所以大家可以看到它是一個隨著年齡的增加,慢慢的這個發(fā)病率是越來越高的,考慮疾病可能是和年齡和衰老是有關(guān)系的,因為帕金森病的病因是因為腦內(nèi)的多巴胺分泌不足導(dǎo)致的,隨著年齡的老化,神經(jīng)細(xì)胞的功能會越來越弱,可能它分泌的多巴胺會越來越少,這個可能其中一部分原因,但是很多老年人可能到90多歲他一樣的沒有帕金森的癥狀,所以年齡并不是一個絕對的一個因素。第二個,可能和遺傳相關(guān)。有5%-10%左右的病人,可能有一些遺傳因素在里邊,得帕金森的幾率會更高,這是其中一部分的原因。第三個,環(huán)境因素是密切相關(guān)。比如說現(xiàn)在這種氣候的惡化、霧霾天比較多,包括飲食的一些安全。比如食物里面農(nóng)藥的殘留,重金屬的殘留,包括有些中毒,有一些平時口服的藥物,一些制劑,對身體的這種損傷。第四個,生活方式關(guān)系比較密切。比如現(xiàn)在大家的生活壓力都比較大,節(jié)奏都比較快,可能睡眠都不是特別充足,然后腦力勞動工作者比較多,生存的壓力比較大,每天都是處在緊張焦慮狀態(tài),都是處在這種高負(fù)荷的腦力勞動這樣狀態(tài),經(jīng)常是伏案工作,多坐少動的,睡眠不足,壓力大,這樣一種生活狀態(tài)也是一個帕金森發(fā)病的一個機制,所以它是一個多因素的。有個體基因的問題,有環(huán)境的問題,有生活方式的問題,也有和年齡相關(guān)的問題,它并不是一個目前沒有找到明確的原因,考慮是一個內(nèi)在外在,然后先天后天多因素的原因。

    語音時長02:30''

    劉長青首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2023/01/15收聽(64766)

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