61歲的季某左部面頰疼痛已經(jīng)有3年之久,她并未在意,以為這只是一般的臉疼,忍一忍就過去了。面部疼痛由一開始的面頰及鼻翼處疼痛放射到左側(cè)面頰,呈短暫性銳痛。反復(fù)發(fā)作,呈電擊樣疼痛,她也未給予特殊處理。隨著時(shí)間的推移,疼痛發(fā)作逐漸頻繁。
一年后,季某被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為“三叉神經(jīng)痛”,口服卡馬西平治療后癥狀有所緩解。后發(fā)作頻繁,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“周圍神經(jīng)阻滯術(shù)”,術(shù)后疼痛控制良好。一年后復(fù)發(fā),再次行“周圍神經(jīng)阻滯術(shù)”,后再次復(fù)發(fā),并且疼痛頻率和程度較前加重,期間行針灸、中藥治療,后改服加巴噴丁膠囊后,疼痛均不能緩解。
后來,確診為三叉神經(jīng)痛,并住院進(jìn)行治療,為其實(shí)施了微血管減壓術(shù)。在神經(jīng)和責(zé)任血管之間放置減壓材料,實(shí)現(xiàn)充分減壓。
什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛有時(shí)也被稱為“臉痛”,是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,被稱為“天下第一痛”。疼痛如“閃電樣”、“刀割樣”、“燒灼樣”。
為什么會(huì)有這種痛
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能由橋小腦角、三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)部位的腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎及多發(fā)性硬化等疾病引起,而原發(fā)性的三叉神經(jīng)目前仍無法找到原因,目前認(rèn)為可能與局部病灶慢性刺激、缺血、血管壓迫神經(jīng)神經(jīng)等有關(guān)。
三叉神經(jīng)痛能治好嗎
治療三叉神經(jīng)痛,一是藥物,二是手術(shù)。
藥物治療:卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉、巴氯芬、加巴噴丁、拉莫三嗪、匹莫齊特等。
微血管減壓術(shù):該手術(shù)是目前治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛中療法最好和緩解持續(xù)時(shí)間最長的治療方法。在耳朵后面約10cm的手術(shù)切口,將顱骨打開約1元硬幣大小的骨窗。通過顯微操作,用墊片把血管和神經(jīng)隔開。當(dāng)血管不再刺激神經(jīng),神經(jīng)也不再出現(xiàn)異常放電。