帕金森病是一種老年病,目前治療帕金森病最有效的手術(shù)就是腦深部電刺激術(shù)(DBS)。一般來說,人上了年紀(jì),做手術(shù)的風(fēng)險就變大,但不是所有人都一樣,有些患者身體狀態(tài)好一些,年紀(jì)大了也可以做手術(shù)。能否手術(shù),具體還是要去醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查,讓專家來評估。下面這份病例就是一位七十歲的老人,手術(shù)很成功,我們一起來看一看。
姓名:wl
性別:男
年齡:70歲
主訴:進(jìn)行性肢體僵直、行動遲緩七年。
現(xiàn)病史:患者于七年前無明顯誘因出現(xiàn)左下肢僵直癥狀,行走時拖步,于西安某醫(yī)院就診,考慮“帕金森病”,給予“多巴絲肼片、金剛烷胺”口服后癥狀稍有好轉(zhuǎn);三年前患者左下肢僵直較前加重,并出現(xiàn)右下肢僵直,遂前往北京某院就診,診斷為“帕金森病”,調(diào)整美多芭劑量并加用森福羅后,癥狀較前稍好轉(zhuǎn)。近一年來患者雙下肢僵直較前明顯加重,運(yùn)動遲緩,前傾步態(tài)。今為求進(jìn)一步診治,今來我院門診就診,門診以“帕金森病”收入院。病后精神可,食欲可。睡眠尚可,有便秘,小便正常。
初步診斷:帕金森病
治療經(jīng)過:入院后積極完善相關(guān)檢查,患者診斷帕金森病明確,有手術(shù)適應(yīng)證,無手術(shù)禁忌,在局麻+全麻下行立體定向雙側(cè)腦深部電刺激植入手術(shù)治療,術(shù)程順利,術(shù)中術(shù)后患者無特殊不適反應(yīng),術(shù)后患者恢復(fù)良好,切口愈合良好。
出院時情況:患者情況一般良好,神志清楚,精神狀態(tài)佳,生命體征平穩(wěn),體溫正常,食納可,大小便可,一般活動良好,切口愈合甲級/I類。醫(yī)師指示可以出院。
出院醫(yī)囑:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),增加體重,增強(qiáng)體質(zhì)。不適隨診。
腦起搏器是一種可逆性的神經(jīng)刺激療法,但也要通過手術(shù)安裝,把刺激電極植入腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),脈沖發(fā)生器植入胸部皮下,通過皮下導(dǎo)線把刺激電極和脈沖發(fā)生器連接起來?!澳X深部電刺激手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),有一定的手術(shù)風(fēng)險,比如顱內(nèi)出血等。不過出現(xiàn)風(fēng)險的概率不大,手術(shù)相對安全?!?/p>