最近快過年了，科里來了一個小患者，人長得挺精神，只不過脊柱長成了S形，家長怕耽誤孩子長高，趁著放寒假趕緊過來住院，一心想通過手術(shù)把脊柱變直，可是脊柱彎了真的把脊柱“掰直”了就行嗎？脊柱彎了真的把脊柱“掰直”了就行嗎？
小患者話不多，感覺若無其事，每次查房總是拿著手機在玩，家長跟我說家里條件不好，好不容易才攢了點錢來看病，到哪里都得捧著他的小包。
隨著檢查的深入，小患者的脊柱情況嚇了我們所有人一跳，事情并沒有想象的那么簡單。
通過脊柱全長的X線，我們發(fā)現(xiàn)，小患者存在脊柱側(cè)彎的同時，腰椎發(fā)育也很差。
接下來的MRI還有CT，進一步驗證了我們的判斷。MRI顯示在患者的腰骶部存在一個團狀異常信號，高度懷疑脂肪瘤或者畸胎瘤，而且存在硬脊膜膨出。
腰骶部存在一個團狀異常信號
MRI硬脊膜膨出
不僅如此，MRI顯示小患者的脊髓并沒有隨著生長發(fā)育向上移動，而是與遠端“有所牽掛”，腰部的神經(jīng)像一根根弓弦與遠端相連，仿佛隨時有斷裂的可能。
脊髓栓系
緊接通過CT我們又有了新的發(fā)現(xiàn)，在一些層面，發(fā)育不良的骨塊像一把匕首從后方刺向了脊髓！
發(fā)育不良的骨塊像一把匕首刺向了脊髓
診斷現(xiàn)在終于明確，腰椎側(cè)凸+腰椎發(fā)育不良+硬脊膜膨出+脊髓栓系+畸胎瘤待除外
手術(shù)不僅需要松解脊柱，還要一并處理相應(yīng)的畸形，減壓椎管，手術(shù)難度大，時間長，好在患者年齡小，自我恢復(fù)和代償能力很強，他以后的路還有很長，希望通過這次手術(shù)，他將來能挺起腰走路，重拾生活的自信。
