三叉神經(jīng)痛是一種比較常見的腦神經(jīng)疾病,中老年時(shí)期多發(fā),以臉部劇烈疼痛為主要癥狀表現(xiàn)。疼痛分布在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),即眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成,分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌收縮。由于分支不同,起初的疼痛部位不同,常容易誤診牙痛、偏頭痛等疾病。
下面我們請(qǐng)王學(xué)廉教授介紹下牙痛,偏頭痛以及三叉神經(jīng)痛,看你的三叉神經(jīng)痛被誤診了嗎?
牙痛:如何與三叉神經(jīng)痛區(qū)分?其實(shí)也非常簡單,牙痛的特點(diǎn)是持續(xù)性較強(qiáng)的疼痛。而三叉神經(jīng)痛是突然性疼痛,驟發(fā)驟停,持續(xù)幾秒到幾分鐘不等,中間有間歇期。
偏頭痛:一般有遺傳傾向,持續(xù)疼痛4~72小時(shí),除了頭痛,可伴有惡心、嘔吐等癥狀,害怕接觸刺耳的聲音,以及強(qiáng)烈的光源,當(dāng)在安靜的環(huán)境下、休息的時(shí)候,偏頭痛可緩解。
三叉神經(jīng)痛:初始發(fā)作,次數(shù)不多,每次疼痛持續(xù)時(shí)間短,當(dāng)患病時(shí)間長,則逐漸發(fā)作頻繁,每次疼痛持續(xù)時(shí)間延長。疼痛特點(diǎn)劇烈,形容如刀割樣、灼燒樣,令人難以忍受。容易受刺激,比如刷牙、吃飯,甚至風(fēng)吹,運(yùn)動(dòng)等情況下均可引發(fā)。
因此,當(dāng)疼痛出現(xiàn)的時(shí)候,最好是上醫(yī)院看醫(yī)生,看你的三叉神經(jīng)痛被誤診了嗎?當(dāng)確診三叉神經(jīng)痛之后,正確治療,根據(jù)病情服用相應(yīng)的藥物或采取手術(shù)治療,服藥按時(shí)按量服用,及時(shí)復(fù)診。但藥物只能緩解疼痛,當(dāng)病情比較重的時(shí)候,希望患者也不要自行加大藥量,以防引起強(qiáng)烈副作用。
三叉神經(jīng)痛除了藥物治療外,還可考慮外科手術(shù)治療,最常用的手術(shù)為顯微血管減壓術(shù),因?yàn)榕R床發(fā)現(xiàn),大多三叉神經(jīng)痛患者通過采用三叉神經(jīng)薄層掃描,影像提示發(fā)現(xiàn),三叉神經(jīng)根入橋腦受顱內(nèi)血管搏動(dòng)性壓迫所致,手術(shù)中觀察并找出導(dǎo)致疼痛的血管與神經(jīng),將兩者仔細(xì)分離,置入特殊材質(zhì)的減壓材料,術(shù)后疼痛就會(huì)消失。