看到“手抖”,很多人第一時間就會想到帕金森病,但事實上,手抖并不一定是帕金森病,還可能是其他疾病,比如特發(fā)性震顫,甲亢等,那么如何鑒別呢?下面我們聽聽王教授的詳細(xì)講述。
帕金森病
帕金森病的手抖常見為拇指與食指的“搓丸樣”或“數(shù)鈔票”動作,顫抖一般由單側(cè)肢體擴(kuò)展到雙側(cè)肢體,靜止時明顯,活動時減輕,同時伴有“肢體僵直、運動遲緩、姿勢異?!钡劝Y狀。
特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫的唯一癥狀就是肢體顫抖,顫抖發(fā)生在運動時或某種姿勢時,而靜止時減輕或消失,同時特發(fā)性震顫具有家族遺傳性,還有個特殊的特點,飲少量酒后抖動減輕,次日加重,如果符合這些特點,則可高度懷疑特發(fā)性震顫。
甲狀腺功能亢進(jìn)
如果出現(xiàn)手抖的同時,還伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等癥狀,則應(yīng)到醫(yī)院及時行血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查,確診后準(zhǔn)確治療。
酒精戒斷癥狀
長期大量飲酒可引起慢性酒精中毒,也就是患上酒精依賴綜合征,當(dāng)處于酒精戒斷期間,患者可能出現(xiàn)肢體顫抖,可伴有注意力不集中,定向力障礙、精神異常、幻覺等譫妄表現(xiàn),飲酒后癥狀可消失。
小腦病變
該患者可出現(xiàn)意向性震顫,指的是患者越接近目標(biāo)物體,其抖動越明顯。并且小腦病變患者還可出現(xiàn)眼球震顫、言語改變以及站立行走不穩(wěn)等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。
心因性震顫
多見于不良生活事件刺激后,中老年女性多見,可在情緒平復(fù)后自行減輕或停止。需要強(qiáng)調(diào)的是,在診斷該病前首先需要排除各種器質(zhì)性病變引起的肢體抖動。
藥物性震顫
很多藥物副作用可引起肢體抖動,所以在服藥方面一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)服藥,切不可擅自增加、停用或延長服藥療程,若因服藥出現(xiàn)肢體抖動,可及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,正規(guī)服藥。